Как проводится инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов?


В чем суть коагуляции геморроидальных узлов?

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов подразумевает локальное тепловое воздействие волн на проблемные участки, генерируемых инфракрасным лучом. С помощью данного метода нарушается кровоснабжение геморроидального новообразования, что в результате приводит к ее деструкции и отпаданию.

Инфракрасная коагуляция

Инфракрасная коагуляция рекомендуется для лечения 1 и 2 стадии геморроя

Радиоволновая коагуляция геморроидальных узлов предполагает применение высокочастотных волн, выполнение бесконтактного разреза, вапоризацию сосудов. Благодаря нагреванию производится рассекающий эффект, который впоследствии приводит к разрушению узла.

На 3-4 стадии геморроя обычно рекомендуется радиоволновая коагуляция

Обе методики являются достаточно эффективными. Специалист выбирает ту технику, которую посчитает наиболее оптимальной для того или иного индивидуального случая.

Малоинвазивные процедуры отличаются безболезненностью и минимальным риском послеоперационных осложнений. Пациент возвращается к привычному ритму жизни практически сразу после процедуры.

Статистика показывает, что обычно пациенты благополучно переносят обе манипуляции. Для обеих процедур используется специализированное медицинское оборудование.

Для проведения инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов:

  • электрическая система,
  • держатель для аппликатора,
  • аппликатор, оснащенный жестким светодиодом на основе кварцевого стекла.

Проведение инфракрасной коагуляции

Для проведения радиоволновой коагуляции:

  • аппарат, излучающий высокочастотные волны,
  • ультразвуковое устройство для контроля манипуляции.

Проведение радиоволновой коагуляции

Хирургия

Лазерный диодный аппарат ЛАХТА-МИЛОН для проктологии

Длина волны 0,97 мкм Мощность 25 Вт
Воздействие на ткань:

  • Резекция
  • Коагуляция
  • Вапоризация

Виды проводимых операций в проктологии:

Область примененияПроводимые операции
Аноректальная область
  • абляция анального стеноза
  • коагуляция при анальном эктропионе
  • геморроидэктомия
  • иссечение, коагуляция трещин заднего прохода
  • лечение остроконечных кондилом анального канала и перианальной области
  • лечение свищей, кист копчика (внутрипросветно)
  • иссечение доброкачественных новообразований (полипоз толстого кишечника, аденоматозные и ворсинчатые полипы, карункулы, папилломы, фибропапилломы)

Аппарат ЛАХТА-МИЛОН позволяет точно выставлять параметры длины импульса и паузы, что обеспечивает малоинвазивность, безболезненность проведения операций, почти полное отсутствие послеоперационных осложнений. Проведение операций на лазерном аппарате ЛАХТА-МИЛОН для резекции и коагуляции рекомендуется как в условиях стационара, так в поликлинических условиях.

Преимущества использования лазерного хирургического аппарата ЛАХТА-МИЛОН с длиной волны 0,97 мкм:

  • Оптимальное сочетание режущего и коагулирующего свойств
  • Минимальное тепловое поражение прилегающих тканей
  • Стерилизующее действие
  • Отсутствие послеоперационных реактивных явлений
  • Малоинвазивность

Проведение операции на аппарате для лазерной хирургии ЛАХТА-МИЛОН с длиной волны 0,97 мкм позволит:

  • Улучшить технику хирургического лечения заболеваний аноректальной области
  • Проводить операции атравматично, с минимальным повреждением окружающих тканей
  • Снизить риск инфекций
  • Уменьшить операционные и послеоперационные боли, а соответственно, и требования к анестезии
  • Сократить сроки заживления благодаря биостимулирующим свойствам лазерного излучения
  • Проводить операции как в стационарных, так и в амбулаторных условиях
  • Возможность проведения операций как контактным, так и бесконтактным способом.

Применение лазерного хирургического аппарата ЛАХТА-МИЛОН с длиной волны 0,97 мкм позволяет сократить послеоперационный период, сроки лечения пациента и уменьшить потребность в медикаментах.

Базовая комплектация:

Лазерный аппарат ЛАХТА-МИЛОН-0,97-25 — 1шт.
Волоконный инструмент многоразовый, диаметр – 400 мкм, длина – 3 м. – 1шт.
Волоконный инструмент многоразовый, диаметр – 600 мкм, длина – 3 м. – 1шт.
Держатель волокна ручной металлический с наконечником – 1 компл.
Педаль ножная с защитным кожухом – 1шт.
Очки защитные SL-04 – 2 шт.
Карточка-визуализатор ИК-излучения – 1 шт.
Стриппер для удаления защитного полимерного покрытия волокна – 1шт.
Ручка — скалыватель волокна – 1 шт.
Техническая документация – 1 комплект
Буклеты с описанием медицинских технологий – 1 комплект

Инструменты для лазерной хирургии

Эвакуаторы дыма

Публикации
Кто работает

  • Альтернативная медицинская клиника, Владимир
  • Алматы (А.В. Драгунов)
  • Клиника «ДВИЖЕНИЕ», Волгоград
  • МЛДЦ «Медеор», Курск
  • Лечебно-диагностический центр, Шелехов

А также аппараты ЛАХТА-МИЛОН успешно используются более чем в 1000 клиниках России, стран СНГ и зарубежья.
Возможности аппарата ЛАХТА-МИЛОН можно расширить за счет установки двух разных длин волн в одном аппарате.

Приобретая двухволновой аппарат ЛАХТА-МИЛОН, клиника сможет предложить не только проведение лазерных хирургических операций в нейрохирургии (970 нм), но и малоинвазивный способ лазерной деструкции геморроидальных узлов. (1560 нм).

Другие области применения

Дерматология/Сосудистые патологии

Гинекология

ФЛЕБОЛОГИЯ

ЛОР

Общая Хирургия

Стоматология

Онкология

Нейрохирургия и неврология

Урология

Эндокринология

Аппарат ЛАХТА-МИЛОН имеет Регистрационное удостоверение МЗ РФ (ФСР 2010/09641) и Декларацию о соответствии требованиям ГОСТ (РОССRU.PC52.Д00779).

Лицензия на осуществление деятельности по производству и техническому обслуживанию медицинской техники № 99-03-002948 от 5 июня 2012 г.

Патент на полезную модель № 46435. Приоритет полезной модели 11 июня 2003 г. Зарегистрировано в Государственном реестре полезных моделей Российской Федерации 10 июля 2005 г.

Показания к коагуляции при геморрое

Инфракрасная коагуляция геморроидальных новообразований рекомендуется пациентам с внутренней или комбинированной формой геморроя.

К основным показаниям в данном случае относятся:

  • геморроидальные узлы на 1 или 2 стадии развития,
  • наличие геморроидальных узлов с кровотечением,
  • комбинированная форма геморроя,
  • невозможность достижения нужного терапевтического эффекта посредством лигирования геморроидальных узлов.

Показания к радиоволновой коагуляции:

  • геморроидальные узлы на 3 или 4 стадии развития,
  • наличие внутренних геморроидальных новообразований,
  • наличие наружных геморроидальных узлов.

Стадии геморроя

Обе разновидности коагуляции – современные методы лечения геморроя различных форм. Доверить выбор метода следует квалифицированному специалисту. Он учтет особенности течения заболевания, формы и локализации геморроидальных узлов, вид осложнений, оценит общую симптоматику. Это позволит ему определиться с лучшим методом для своего пациента.

Виды геморроя

Принцип метода

Инфракрасный коагулятор – это прибор, который позволяет осуществлять прижигание тканей контактным способом. Он состоит из блока и аппликатора, которым непосредственно выполняются все манипуляции на прямой кишке. Блок снабжен таймером, позволяющим задавать параметры коагуляции.

Аппликатором хирург осуществляет прижигание сосудистой ножки измененных кавернозных телец, вызывая их некроз. Обработанные таким образом геморроидальные узлы запустевают и отмирают, отделяясь от слизистой через несколько дней.

Преимущества:

  • минимальная травматизация подлежащих тканей
  • возможность задать время воздействия инфракрасного излучения с точностью до долей секунды
  • возможность задействовать минимальную тепловую энергию для инфракрасного облучения

Недостатки:

  • ограничение количества узлов, которые можно коагулировать за одну манипуляцию (обычно одно вмешательство позволяет избавиться от 1-3 узлов)
  • высокая стоимость
  • ограниченные показания к применению.

Возможные осложнения:

  • кровотечение – послеоперационное или на фоне удаления отмершего геморроидального узла
  • геморроидальный тромбоз
  • выраженная боль в заднем проходе
  • некроз слизистых оболочек
  • присоединение вторичной инфекции

Противопоказания к коагуляции геморроидальных узлов

Инфракрасная коагуляция не выполняется, если у пациента запущенная форма заболевания. При гнойно-воспалительном процессе процедура чаще всего не проводится. При 3-4 стадии геморроя обычно нужна радиоволновая коагуляция. К другим противопоказаниям относятся:

  • повреждения слизистой ректального канала,
  • наличие ректальных свищей,
  • гнойное воспаление,
  • воспаление выраженного характера в тканях малого таза,
  • тромбоз.

Радиоволновая коагуляция не проводится при таких противопоказаниях:

  • сахарный диабет,
  • пожилой возраст пациента,
  • обострение инфекционных заболеваний,
  • эпилепсия.

Ключевые принципы подготовки к операции

Пациент получает полную информацию о подготовке во время консультации с врачом-проктологом. Перед коагуляцией пациент должен обязательно пройти все необходимые виды обследований:

  • ЭКГ,
  • флюорография органов грудной клетки,
  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • аноскопия,
  • пальпаторный осмотр заднего прохода,
  • реакция Вассермана,
  • анализ крови на сахар.

Дополнительно может быть назначена колоноскопия или ректороманоскопия.

Также пациенту следует придерживаться рекомендаций: исключить из рациона жареную, острую и жирную пищу за 1 день до коагуляции, а также продукты, способствующие газообразованию. Перед процедурой нужно принять слабительный препарат. В некоторых случаях используется клизма для очищения кишечника.

Реабилитация

В период реабилитации пациенту рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету на протяжении 2-3 недель. Это необходимо для того, чтобы избежать запоров. Если диета не поможет, то врач назначает слабительные препараты.

Необходимо полностью отказаться от алкоголя

Пациенту следует избегать поднятия тяжестей. Необходимо полностью отказаться от алкоголя. Через 7-10 дней после фотокоагуляции рекомендуется показаться проктологу, который оценит результат проведенного лечения.

Как проходит коагуляция геморроидальных узлов?

Инфракрасная и радиоволновая коагуляция проходят под местной анестезией для исключения возможных дискомфортных ощущений в процессе процедуры.

Инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек требует специального колено-локтевого положения пациента. Иногда процедура проводится в другом положении, когда пациент располагается в проктологическом кресле, разводит ноги и поджимает их.

Врач использует расширитель для тканей перианальной области

Специальный аппарат, называемый, «аноскопом» вводится в ректальный канал. Следующий этап процедуры – подведение кварцевого светодиода к ножке геморроидального узла.

Процедура коагуляции

Коагуляция длится около 2 секунд. Если новообразование имеет большие размеры, помимо ножки также обрабатывается его верхняя часть

Если у пациента наблюдается несколько узлов, они удаляются одновременно или в разные дни. Повторная коагуляция рекомендована в данном случае через 14 суток после 1 сеанса.

Радиоволновая коагуляция также предполагает специальное расположение пациента в проктологическом кресле или на кушетке. Используемый аппарат позволяет провести бесконтактный разрез, коагуляцию и вапоризацию сосудов посредством высокочастотной волны.

Выпаривание (или нагревание) мягких тканей приводит к их рассечению

Важно отметить, что электрод не контактирует с тканями и не может нагреваться. Окружающие слои не разрушаются в процессе процедуры.

Возможные осложнения после операции

После коагуляции геморроидальных узлов у некоторых пациентов первое время наблюдаются боли. Их появление может быть обусловлено расположением геморроидального новообразования ниже зубчатой линии, где находятся болевые рецепторы. Врач-проктолог посоветует пациенту использовать ректальные суппозитории и препараты с обезболивающим эффектом.

Самолечением лучше не заниматься, поэтому при возникновении болевого синдрома после коагуляции стоит сразу обратиться к специалисту и решить проблему вместе.

К патологическим осложнениям после коагуляции также принято относить аноректальный тромбоз, ректальные кровотечения, некроз геморроидальных узлов.

Перианальный тромбоз

Ректальное кровотечение возможно через несколько суток после процедуры. Это обычно связано с отпаданием геморроидальной шишки. Что касается некроза узла и аноректального тромбоза, то они обычно проявляются при обширной коагуляции.

Для исключения риска возможных осложнений рекомендуется строго придерживаться всех рекомендаций врача после коагуляции.

Особенности манипуляции

Лазерная коагуляция против геморроидальных узлов основана на использовании инфракрасных лучей. Волны проникают прямо к шишкам, воздействуя теплом, образуя ожог. Для реализации манипуляции применяется специальное устройство – коагулятор, его наконечник контактирует к геморроидальной шишке одновременно в нескольких местах. Коагуляция проводится непосредственно на ножку шишки, расположенной внутри.

За счет этого удается перекрыть поступление крови в шишку, при отсутствии полезных компонентов нарост отсыхает, наступает некроз и выводится из организма в процессе естественного акта дефекации. Одна процедура позволяет обработать максимум три нароста. Сеанс повторяется через 14 дней.

Хирургическое вмешательство не требует госпитализации, степень инвазивности минимальная, пациент не ощущает дискомфорта и боли. Прижигание происходит с помощью изделия биполярной коагуляции, одним из таких является устройство от авторитетного производителя – Ultroid. Кроме коагуляции инфракрасного типа, проводят лазерное воздействие. Данная операция отличается от метода, описанного ранее.

Луч лазера прижигает наружные и внутренние ткани, глубина шишек значения не имеет. Однако предварительно специалист проводит диагностику, чтобы выяснить особенности и точное место локализации узлов. Когда требуется удалить внутреннее образование, то выжигание начинают изнутри. Через некоторое время на месте поражения образуется область из ткани соединительного типа. Лазерным лучом наружные шишки отсекают без кровотечения, потому что кровеносные сосуды моментально спаиваются.

На третьей фазе целесообразно применять лазерную коагуляцию, дополненную склерозантом. Шишка прижигается лучом и удаляется от основного источника кровоснабжения, после этого внутренняя полость заполняется склерозирующим средством. Вещество склеивает стенки, что препятствует кровотечению и способствует стремительной регенерации.

Эффективность

Инфракрасная коагуляция геморроидальной болезни отличается высокой эффективностью, так как существенно уменьшает новообразования, способствует прекращению кровотечения и улучшению общего самочувствия.

Пациент, перенесший данную процедуру, может вернуться к привычным занятиям уже через день. Реабилитация длится в среднем около одной недели.

Однако следует отметить, что у некоторых пациентов возможен рецидив заболевания в течение пяти лет после коагуляции. Необходим постоянный контроль со стороны врача-проктолога. Для этого пациенту нужно проходить регулярные обследования.

Важно также отметить, что инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов не проводится при 3 и 4 стадии заболевания, так как в данном случае является малоэффективной.

Эффективность коагуляции

Радиоволновая коагуляция переносится зачастую лучше, риск рецидива меньше, но данная методика используется обычно при осложненных и поздних стадиях геморроя.

Как избежать появления геморроя

Для того, чтобы избежать подобного заболевания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • вести активный образ жизни, как можно больше двигаться, заниматься спортом, даже если сидячая работа, то каждый час можно выполнять небольшие физические упражнения;
  • необходимо следить за рационом питания, нужно как можно меньше употреблять в пищу жареного, острого, соленого, кушать каждый день овощи и фрукты, а также молочные продукты, следить за тем, чтобы как можно меньше возникали запоры, ведь именно они являются основной причиной возникновения заболевания, употреблять как можно меньше сладкого и мучного;
  • перед сном лучше выпивать стакан кефира, а утром натощак стакан воды, это способствует хорошей работе пищеварительной системы;
  • нужно в день выпивать не меньше 1,5 литра воды, а также различных компотов, напитков, зеленого или травяного чая, нужно как можно меньше употреблять черный чай и кофе, также как можно меньше употреблять сладкие газированные напитки;
  • лучше отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курения, а также не стоит переедать.

Соблюдение этих рекомендаций поможет поддерживать здоровый образ жизни, а также избежать многочисленных проблем со здоровьем.

Недостатки коагуляции

К недостаткам инфракрасной и радиоволновой коагуляции можно отнести риск возможных осложнений и рецидивов. После процедуры у пациентов могут возникать жалобы:

  • болезненный синдром,
  • проблемы при дефекации,
  • риск развития тромбоза и ректального кровотечения.

Кроме того, следует отметить, что методики коагуляции позволяют устранять последствия заболевания, но непосредственно на саму причину его развития они не влияют.

Стоимость лечения

Цена инфракрасной и радиоволновой коагуляции геморроидальных узлов зависит от их количества, формы, сложности случая и объема вмешательства. Приблизительная стоимость одной процедуры – от трех до десяти тысяч рублей.

Выбирая между инфракрасной и радиоволновой коагуляцией геморроя, лучше не терять время и доверить решение данного вопроса специалисту.

В зависимости от стадии заболевания (I, II, III, IV), некоторых особенностей ее проявления, возраста и состояния здоровья пациента врач определит, что будет наиболее эффективным и безопасным.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: