Инновационное лечение геморроя в отделении проктологии Витебской городской центральной больницы

В данном разделе представлены медицинские центры и больницы Твери, в которых ведет прием врач-проктолог. Записаться на прием и платно получить консультацию врача-проктолога можно в частных медицинских клиниках Твери.

Врач-проктолог (колопроктолог) занимается лечением, диагностикой и профилактикой различных заболеваний прямой кишки, ободочной кишки и ануса у взрослых и детей.

Проктология бывают хирургической и терапевтической. Хирургическая проктология решает вопросы неотложных состояний при заболеваниях прямой кишки (например, кровотечение из разорвавшегося геморроидального узла), терапевтическая проктология занимается лечением кишечных интоксикаций, колитов инфекционного характера.

Проктолог на приеме проводит полноценный осмотр пациента, пальцевое обследование, эндоскопию (ирригоскопию, колоноскопию), назначает консервативное лечение или оперативное вмешательство.

При каких жалобах следует обратиться к проктологу в Твери:

— боли при дефекации,

— активное кровотечение из заднего прохода,

— при невозможности полного опорожнения кишечника,

— при ощущении дискомфорта в нижней половине живота,

— склонности к запорам и поносам,

— резком снижении массы тела при неизменном рационе питания и объеме физических нагрузок.

Проктологи в Твери занимаются лечением следующих заболеваний: геморрой, выпадение прямой кишки, доброкачественные опухоли (полипы в кишечнике), трещины прямой кишки, дисбактериоз, болезнь Крона, синдром разраженного кишечника, язвенный колит толстого кишечника, онкологические заболевания, проктит, парапроктит, травмы, инородные тела.

Записаться на платный прием врача-проктолога в Твери можно в частных медицинских центрах.

Лазерная терапия

Лазерные методы лечения занимают одно из ведущих мест в списке самых перспективных направлений современной медицины. При наружном применении лечение лазером происходит путемвоздействия излучающего терминала на определенные зоны и точки тела. Свет проникает сквозь ткани на большую глубину и стимулирует обмен веществ в пораженных тканях, активизирует заживление и регенерацию, происходит общая стимуляция организма в целом. При внутривенной лазеротерапии, через тонкий световой проводник, который вводится в вену, лазерный луч воздействует на кровь. Внутрисосудистое действие низкоинтенсивнымизлучением позволяет воздействовать на всю массу крови. Это приводит к стимуляции кроветворения, усилению иммунитета, повышению транспортной функции крови, а так же способствует усилению метаболизма. Такое лечение совершенно безболезненно и комфортно.Существует четкая схема сочетания лазеротерапии с медикаментозной терапией, в соответствии с которой, достигается наилучший лечебный эффект.

Лазерная терапия эффективна и показана в следующих случаях: — При заболеваниях сердечно — сосудистой системы (ИБС,стенокардия, вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия). — При заболеваниях периферических сосудов (облитерирующие поражения сосудов конечностей, флебит, тромбофлебит,варикозное расширение вен). — При заболеваниях органов дыхания (пневмония, плеврит, бронхит, бронхиальная астма, туберкулез легких). — При заболеваниях органов желудочно – кишечного тракта(гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, колит). — При заболеваниях органов мочеполовой системы: почек (острые и хронические пиелонефриты, мочекаменная болезнь), цистит, простатит, уретрит, ослабление половой функции. — При гинекологических заболеваниях (послеродовой эндометрит,неспецифические сальпингиты, бартолинит). — При заболеваниях нервной системы (невралгии, невриты, травмынервных стволов и сплетений, последствия черепно – мозговойтравмы, последствия инсульта, последствия нейроинфекции). — При ЛОР заболеваниях (отит, гайморит, фронтит, ринит,ангина, тонзиллит, ларингит, трахеит). — При заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеохондроз, миозит, ушибы мягких тканей,периоститы). — При вялогранулирующих ранах, перитонитах, фурункулах, карбункулах, ей,послеоперационных и посттравматических рубцах, ожогах. — При заболеваниях кожи (дерматит, нейродермит, герпес, эрозии, язвы слизистых оболочек).

Признаки геморроя

Геморроидальная болезнь со временем прогрессирует и приводит к осложнениям. Это выделение крови при дефекации (по-моему, так это обычный симптом геморроя), выпадение внутренних узлов из заднего прохода, тромбозы наружных геморроидальных узлов, воспаление анального канала и другие признаки. Применение лекарств уменьшает признаки геморроя и его осложнения, но полностью устранить их не может. Причина всего этого – расширение вен внутреннего геморроидального сплетения (геморрой), остается. Без врачебного вмешательства не обойтись никак.

Анальная трещина

Достаточно частое заболевание заднего прохода – анальная трещина. Она нередко появляется на фоне геморроидальной болезни. Анальная трещина это, собственно, разрыв кожи, покрывающей анальный канал (анодермы). Так вот, эта анодерма – очень растяжимая кожа и порваться ей на самом деле очень сложно. При одном важном условии – если она здорова. А вот на фоне геморроя она очень часто воспаляется и теряет свою эластичность. В таком случае достаточно плотного стула и – трещина готова! Анальная трещина лечится медикаментами только в начале своего возникновения, в острой стадии – примерно месяц. Если за это время она не зажила, шансы на консервативное лечение тают, как снег под солнцем. Вокруг трещины всегда формируются рубцовые ткани, и чем дольше она существует, тем грубее, массивнее эти рубцы. Трещина становится хронической. Приходилось лечить пациентов, у которых рубцы по краям трещин были более полусантиметра. На этом этапе существования присоединяется боль, часто сильная. Боль связана с процессом опорожнения кишечника и может продолжаться несколько часов. Хронической трещине сопутствует спазм сфинктера – мышцы, сжимающей задний проход. Спазм способствует еще большему усилению боли. Со временем появляются сторожевые бугорки – разрастания анодермы у внутреннего и наружного краев трещины (внутренние сторожевые бугорки иногда ошибочно называют анальными полипами).

Вот признаки хронической анальной трещины: боль, спазм, рубцы, сторожевые бугорки. Время, требующееся для перехода острой трещины в хроническую может быть различным – от месяца до полугода. Естественно, что существует много промежуточных стадий. В такой ситуации применение лекарственных препаратов не дает почти никакого эффекта. Наступает время врачебных манипуляций. Они могут проводится как амбулаторно (есть соответствующие методики лечения), так и стационарно – классические операции иссечения анальных трещин. Дальнейшее лечение после манипуляций назначает врач.

Воспаление анального канала

Конечно, все болезни заднего прохода в одной статье не обсудишь. Я упоминал про воспалительные процессы в анальном канале. Воспаление структур анального канала (анодерма, анальные сосочки, анальные железы) почти всегда возникает на фоне существующей геморроидальной болезни. Редко обходится без геморроя в этом деле. И лечить эти болезни надо вместе, иногда — по очереди. Но если оставить геморрой без внимания, то очень часто возникают рецидивы воспалений, а геморрой со временем сам по себе прогрессирует.

Анальные бахромки

Следующая важная проблема, с которой обращается много пациентов (чаще всего женщин) – анальные бахромки. Просят их удалить. Что же такое эти бахромки? Это «лишняя» кожа, появляющаяся у края заднего прохода. Она всегда мешает, вызывает эстетичекие проблемы, часто воспаляется и растет. Анальные бахромки всегда связаны с болезнями анального канала, о которых я упоминал ранее: геморроем, воспалением канала – сфинктеритом, анальными трещинами. Без устранения этих причин бахромки удалять бессмысленно, а иногда и вредно. Уважаемые пациентки, помните об этом, когда настаиваете на удалении бахромок!

Флебология

Всем знакомы внешние проявления варикозной болезни вен нижних конечностей — в просторечии варикоза, — набухшие синие узловатые сосуды на ногах. Варикозное расширение вен причиняет значительные неудобства, болезненность, и в конце концов – это просто неэстетично! Какие же есть способы избавиться от этой напасти? На данном этапе развития медицины их всего три: хирургический (удаление вен путем операционного вмешательства), лазерная коагуляция и флебосклерозирующая терапия. За исключением хирургического, процедуры болезненной и применяющейся в крайних и глубоко запущенных случаях, остальные способы давно и успешно применяются для лечения в нашем Центре.

ФЛЕБОСКЛЕРОЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ

Самый распространенный способ лечения варикоза во всем мире. Быстрое достижение хорошего эстетического результата, безболезненность, возможность амбулаторного применения, быстрая реабилитация делают данный вид лечения привлекательным как для врачей, так и для пациентов.

ТЕХНИКА ФЛЕБОСКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ

При внутривенном введении препаратов, так называемых детергентов, на 8-10 день наступает облитерация варикозной вены, при этом сразу после процедуры необходима немедленная эластическая компрессия – специальные сдавливающие повязки, способствующие «слипанию» варикозной вены и предназначенные для круглосуточного ношения в течение 10-14 дней. Выбор концентрации флебосклерозирующего препарата определяется диаметром варикозной вены. Внутрисосудистое введение препаратов практически безболезненное, а сам способ лечения является безопасным, эффективным и радикальным.

ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ

Применяется при лечении ретикулярного варикоза (сеть мелких сосудиков на ногах), когда технически невозможно сделать укол в вену диаметром 0,1 -1 мм. При воздействии лазера часть расширенных сосудов исчезает непосредственно в процессе лечения уже во время первого сеанса, но для удаления большинства сосудов может потребоваться до 3-4 сеансов с 4- недельными интервалами. И, само собой, при лазерном лечении никаких эластичных повязок не требуется. Таким образом, оптимальный эффект отмечается при сочетанном применении склеротерапии и лазера для обработки сосудов различного диаметра. Ну а какой способ выбрать — решат вместе с Вами высококвалифицированные врачи-флебологи нашего Центра после осмотра и, в случае необходимости, проведения диагностических исследований.

Возможные осложнения лечения геморроя лазером

Несмотря на высокую степень безопасности лазерного лечения, после процедуры у пациентов, хоть и редко, но могут развиться осложнения, а именно:

  1. Кровотечение, возникшее вследствие плохого прижигания сосуда или во время опорожнения твёрдым калом.
  2. Частичный тромбоз узла, в результате неполной вапоризации сосудов.
  3. Инфицирование послеоперационной раны, которое возникает из-за отсутствия или неправильной гигиены заднего прохода.
  4. Повторное развитие геморроя. К сожалению, лазер воздействует только на узлы, но не на причину заболевания.

Вышеперечисленные осложнения могут развиваться по вине, как самого пациента, так и доктора, проводившего операцию. Я бы убрала предложение про чью-то вину. Поэтому В абзаце оставила бы только это: Важно строго соблюдать рекомендации специалиста, а также выбирать для лечения только клиники с опытным и высококвалифицированными медперсоналом.

Лазерная очистка крови и сосудов

Предлагаем Вам очень действенную и эффективную методику – ВНУТРИСОСУДИСТОЕ ЛАЗЕРНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ КРОВИ (ВЛОК).Данный метод основан на введении ввену через иглу световода, через который протекающая кровь облучается лазерным лучом. При этом происходят активация дыхательных ферментов, увеличение насыщения гемоглобина кислородом, стимуляция выработки форменных элементов крови, улучшение ее микроциркуляции и снижение вязкости, усиление бактерицидных свойств крови. Как общее следствие – детоксикация организма, возрастание его устойчивости к инфекциям. Показания к применению ВЛОК: — Хронические заболевания печени и почек — Хронические бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма — Ишемическая болезнь сердца, постинфарктные состояния — Заболевания кожи ( псориаз, нейродермит, фурункулез) — Лекарственная и другие виды аллергий — Хронические, в т.ч. вирусные, инфекции Клинически доказана высокая эффективность ВЛОК при следующих заболеваниях: — Тромбооблитерирующие заболевания артерий конечностей — Острые и хронические тромбофлебиты, флеботромбозы — Язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки — Сахарный диабет — Хронический панкреатит — Ревматоидный артрит — Бесплодие, аднексит Лечение с помощью ВЛОК может проводиться в сочетании с лекарственной терапией, причем под влиянием лазеротерапии повышается чувствительность к медикаментам, что дает возможность снижения дозировки лекарств и соответственно, уменьшения их побочного воздействия. Длительность клинического эффекта. После первого курса ВЛОК результат лечения сохраняется 4 и более месяцев. После повторного курса лазеротерапии ремиссия увеличивается до 6-8 месяцев.

С какими симптомами необходимо обратиться к проктологу:

  • болезненные ощущения, которые усиливаются при ходьбе или в сидящем положении;
  • болевые ощущения во время и после дефекации;
  • чувство дискомфорта, зуд и покраснение тканей;
  • дополнительные выделения, появляющиеся в составе каловой массы (гнойные, слизистые или кровяные);
  • поносы, запоры, которые длятся дольше двух полных суток;
  • частые ложные позывы в туалет;
  • наличие небольших шишечек или отечностей.

При наличии любых болевых симптомов, необходима консультация специалиста.

Методы исследования и лечения

На базе лечебно-диагностического выполняются самые новейшие и современные методы исследования и лечения больных с проктологическими заболеваниями. В том числе такие современные малоинвазивные методы лечения геморроя как:

  • лигирование,
  • склерозирование,
  • лазерная фотокоагуляция геморроидальных узлов.

Проводятся все необходимые виды обследования, такие как:

  • аноскопия,
  • ректороманоскопия,
  • сфинктерометрия,
  • лабораторная диагностика включая онкомаркеры заболеваний толстого кишечника.

Есть возможность направления больных в профильные учреждения для проведения дополнительных методов обследования и лечения.

В медицинском вас ждут на прием:

Симонов Дмитрий Александрович

Специальность: врач-проктолог Квалификация: Высшая категория. Стаж — более 15 лет.

Крутенюк Ольга Сергеевна

Специальность: врач-проктолог, онколог, хирург Квалификация: Высшая категория. Стаж — более 10 лет.

В чем суть лечения геморроя лазером?

В чем суть лечения геморроя лазером?

Лечение геморроя лазером, или вапоризация, основано на действии высокой температуры, которую можно точно направить на необходимую область.

Лазер действует следующим образом:

  • разрезает ткани там, где это нужно;
  • прижигает ткани;
  • запаивает сосуды; «прижигает ткани» и «запаивает сосуды» — это одно и то же. Я бы написала «останавливает кровотечение» вместо этих двух пунктов
  • разрушает нервные окончания;
  • уничтожает болезнетворные микроорганизмы в области операционной раны;
  • способствует рубцеванию раны.

Можно сказать, что лазер при лечении геморроя используется, как точный скальпель, который позволяет остановить кровотечение, обезболить и обеззаразить операционную рану. Также с помощью лазерных лучей можно «выпарить» клеточную жидкость в нужном участке тканей, вследствие чего они омертвевают.

Лечение лазером при геморрое может проводиться в трёх вариантах, а именно:

  • трансмукозная лазерная вапоризация, когда прижигают сосуды, которые питают кровью узел, вследствие чего последний отмирает и выходит наружу с калом;
  • субдермально-субмукозное прижигание, когда лазер воздействует на узел изнутри;
  • вапоризация геморроя со склерозированием, когда при удалении геморроидальных узлов лазером применяется специальное вещество – склерозант.

Выбор метода удаления геморроя лазером зависит от вида и стадии геморроя. Например, субдермально-субмукозную вапоризацию используют при наружной локализации геморройных узлов, а трансмукозную – при прямокишечных узлах.

Как подготовиться к приему у проктолога в Твери

Подготовка обычно не занимает много времени, но значительно упрощает задачу врача. Не кушайте ничего вечером, особенно те продукты, которые могут вызвать образование газов и вздутие кишечника:

  • газированные напитки;
  • молочные продукты;
  • хлеб и крупы (разрешается употреблять рис)
  • грибы;
  • бобовые – соя, горох, фасоль;
  • капуста;
  • яблоки, груши.

Опорожните кишечник при помощи очистительной клизмы. Если вы испытываете сильные боли, тогда не нужно. В этом случае лучше использовать лекарственные средства, например, слабительное.

лазерные центры, лазерная медицина

г. Тверь, ул. Завидова, 13/12

Физиотерапия: лазерное лечение.

г. Тверь, ул. Новоторжская, 18, корп. 1, оф. 202, ТЦ Аврора

Лазерное лечение больных с различной патологией сетчатки, такой как диабетическая ретинопатия, возрастная дистрофия сетчатки, различные сосудистые поражения глазного дна, периферическая дистрофия сетчатки; Лазерное лечение больных с открыто- и закрытоугольной глаукомой, динамическое наблюдение больных с глаукомой.

г. Тверь, ул. Виноградова, 1

Лазерное, оперативное и имплантационное лечение глаукомы; Лазерная хирургия заболеваний сетчатки (при диабете, дистрофиях) с фоторегистрацией глазного дна, под контролем флюоресцентной ангиографии (ФАГ) и компьютерной томографии сетчатки (ОСТ).

г. Тверь, Волоколамский пр-т, 6

На сегодняшний день Тверской центр лазерной медицины осуществляет медицинскую деятельность по следующим направлениям: Лазерная хирургия Удаление новообразований: бородавки, папилломы, кондиломы, растущие или изменяющие внешний вид родинки, кератомы, доброкачественные опухоли (атеромы, фибромы, липомы). Удаление пигментных невусов, сухих мозолей, вросших ногтей. Лазерная офтальмология: диагностика заболеваний глаз, операции на сетчатке, лечение глаукомы и др. Оториноларингология: лечение ринитов, тонзиллитов, лазерное лечение храпа. Лазерная терапия: лечение различных органов и систем, лазерная очистка крови и сосудов, аппаратное вытяжение позвоночника. Диагностика: допплерография сосудов, ЭЭГ, ЭКГ. Флебология (лечение варикоза): лазерная коагуляция, флебосклерозирующая терапия. Лазерная косметология (аппаратная и инъекционная косметология лица и тела) Процедуры с использованием медицинского лазера безопасны и не требуют длительной реабилитации.

г. Тверь, Краснофлотская наб., 17

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК). Прием ведет Кочубей Владимир Петрович, сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог.

В клинике Тверского ГМУ выполняются операции при заболеваниях прямой и ободочной кишок:

Для лечения хронического геморроя в Университетской Клинике используются различные варианты лигирования, склерозирования геморроидальных узлов, а также уникальная для Тверского региона DHAL-RAR технология — перевязка артерий прямой кишки под контролем ультразвукового доплеровского сканирования. Кроме того, используются этапные и расширенные виды геморроидэктомии — полного удаления узлов.

Лечение трещин, полипов, кондилом, острого геморроя, бахромок, эпителиального копчикового хода и других заболеваний осуществляется с помощью радиоволнового скальпеля «Сургитрон», что позволяет ускорить заживление в послеоперационном периоде. Колопроктологи Университетской Клиники имеют 15-летний положительный опыт выполнения малоинвазивных операций.

Как проходит лазерная коагуляция геморроя?

Как проходит лазерная коагуляция геморроя?

Удалять геморрой с помощью лазера можно в амбулаторных условиях.

Удаление геморроя с применением лазера выполняется под местным наркозом путём инфильтрации тканей узла новокаином или лидокаином. Также перед введением местного анестетика используется крем с лидокаином Эмла.

Если у больного аллергия на новокаин или лидокаин, то применяется внутривенный общий наркоз.

Во время оперативного вмешательства больной находится в гинекологическом кресле или на кушетке, в коленно-локтевом положении.

Непосредственно перед применением лазера область заднего прохода обрабатывается антисептиком.

Трансмукозное прижигание геморроя лазером

Во время процедуры задний проход расширяют аноскопом, после чего вводят электрод, который излучает поток лазеров, фактическая ошибка. При трансмукозной вапоризации удаляемый узелок нужно прижечь как можно ближе к слизистой ректального канала, то есть шейку, в которой проходят сосуды, питающие это образование.

Геморройный узел начинает сразу же уменьшаться в размерах.

Поле процедуры пациент находится 2 — 3 часа под наблюдением медперсонала, после чего отправляется домой.

Субдермально-субмукозное иссечение геморроидального узла лазером

Кожу наружного геморройного узла прокалывают скальпелем, после чего в образованное отверстие вводят лазерный коагулятор, который выжигает узел изнутри.

При внутреннем геморрое процесс вапоризации контролируется ультразвуковым датчиком.

Эффект от процедуры заметен сразу: узел спадается и уменьшается в размерах.

Удаление геморроя лазером со склерозированием геморроидальных сосудов

В ходе этой процедуры лазером коагулируются сосуды, которые снабжают кровью узел, после чего в него делают инъекцию склерозирующего вещества.

За одну процедуру лазерной вапоризации можно убрать не более трёх узлов. При необходимости операцию можно повторить через две недели.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: