Кровь из заднего прохода у ребенка: возможные причины, симптомы, терапия и профилактика


Выделение крови из заднего прохода у ребенка — повод обратиться к педиатру. Подобный симптом может указывать на нарушение переваривания пищи, патологии или заболевания пищеварительной системы, повреждения прямой кишки. У детей обменные процессы ускоренные — состояние быстро ухудшается. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность развития осложнений.

Признаки и причины крови в стуле ребенка

В детском возрасте формирование пищеварительной системы и иммунитета не закончено, сосудистая ткань кишечного тракта значительно нежнее и появление кровавых выделений может вызвать простая дисфункция ЖКТ. У грудничка, причиной крови в стуле могут оказаться поврежденные и кровоточащие соски кормящей матери. Мамина кровь не опасна для малыша, однако рекомендуется сцеживание и временный переход на искусственное вскармливание. Все же более частой причиной появления крови является повреждение слизистой пищеварительного тракта. Нежная сосудистая система ребенка может не выдержать продвижения каловой массы, спазма, стрессов, влияния инфекций.

Педиатрическая практика различает специфичные признаки и причины крови в стуле ребенка, характерные для детского возраста. Состав и цвет кровяных выделений позволяет установить, какие отделы ЖКТ провоцируют кровотечение, что облегчает постановку диагноза и дальнейшее лечение.

Причины кала с прожилками крови

Присутствие кровянистых прожилок в каловых массах свидетельствует о кровотечении из верхних отделов кишечного тракта. Патология может сопровождаться жидким, частым стулом со слизью, возможно появление сыпи, малыш не набирает в весе. При перечисленных симптомах, причина кала с прожилками крови заключается в аллергии на молочный или соевый белок. Проявления аллергической реакции могут спровоцировать и другие продукты. Аллергия вызывает воспаление в кишечнике, мелкие кровеносные сосуды приобретают излишнюю хрупкость и формируют в кале образования в виде прожилок.

Сгустки крови с калом

Появление сгустков крови в кале является следствием образования тромбов в местах, где лопнули мелкие сосуды. Данный симптом у детей свидетельствует о запущенном дисбактериозе, который возникает как следствие:

  • нарушений в рационе питания маленьких детей;
  • неоправданного применения антибиотиков;
  • слабой иммунной системы.

Заболевание сопровождается пониженным аппетитом, вздутием живота, жидким стулом со слизью, возможным диатезом.

Алая кровь в испражнениях

Присутствие свежих, алых пятен крови в каловых массах ребенка часто свидетельствует о трещинах заднего прохода, возникающих от постоянных «натуживаний» при прохождении твердого кала. Яркие, красные пятна видны поверх испражнений, малыш испытывает боли при дефекациях.

Алая кровь в испражнениях является основным симптомом образования полипов в толстом отделе кишечника. Полип – доброкачественный нарост на стенке толстой кишки Патология наблюдается у малышей до 7 лет, редко, но бывает у грудничков. В поведении ребенка не происходит никаких изменений, при дефекации отсутствуют признаки боли.

Стул с кровью и слизью

Наличие слизистых и кровяных выделений в стуле может свидетельствовать о присутствии паразитарных микроорганизмов (глистных инвазий) в кишечнике ребенка. Стул с кровью и слизью наблюдается при проникновении вирусной или бактериальной инфекции. Заражение сальмонеллезом, стафилококком, ротавирусом (кишечным гриппом) вызывает обильный жидкий стул с пенистой слизью и примесями крови. Гораздо реже обильную слизь и примеси крови в кале можно наблюдать при наследственных и генетических патологиях в организме ребенка, развитии злокачественных новообразований.

Следы крови в кале у ребенка

Наблюдение в детском кале любых следов крови имеет под собой самые разнообразные причины, в любом случае поставить правильный диагноз может только педиатр. Такая патология зависит так же от возрастной категории ребенка, к примеру, скопление газов у новорожденного может вызвать небольшие кровяные прожилки в кале вследствие разрыва тонких сосудиков в кишечнике. В такой ситуации следы крови в кале у ребенка единичны и не повторяются. У грудничков нередко бывает нехватка витамина «К», отвечающего за свертываемость крови. Частые кровяные следы могут указывать на геморрагическую болезнь. Своевременно принятые меры предотвратят опасность, нужно ввести ребенку курс витамина.

Какашки черного цвета (скрытая кровь)

На первом году жизни, с переходом к смешанному питанию, испражнения ребенка могут окраситься в черный цвет. Такая ситуация не является патологией и объясняется включением в меню ребенка железосодержащих фруктов и овощей или новых смесей с повышенным содержанием железа. Витаминные комплексы «Витрум» и активированный уголь при употреблении так же придают детскому калу черный оттенок. Родителям нужно внимательно прослеживать рацион питания ребенка, т. к. какашки черного цвета могут означать и скрытое кровотечение. Темный стул с признаками общей слабости, головокружений и болей в области живота указывает на кровотечения в ЖКТ. Дополнительно наблюдается повышение температуры, тошнота вплоть до рвоты. Случай требует немедленного обращения за врачебной помощью, остановить внутреннее кровотечение самостоятельно – невозможно. Кровяные выделения в кишечном тракте ребенка могут появиться вследствие проглатывания острой рыбной кости или какого-либо предмета.

Другие причины

Другой, опасной причиной появления крови в кале, является наличие врожденной патологии — кишечной непроходимости или инвагинации. Народное название «заворот кишок». Аномальное развитие кишечника приводит к перекрытию просветов в его отделах другими частями. Как следствие, частичная или полная непроходимость. Признаки заболевания проявляются достаточно резко: малыш сильно беспокоится и кричит сразу после еды, наблюдается повышение температуры и интенсивная рвота. Стул приобретает консистенцию желе малинового цвета. Состояние ребенка может ухудшиться за короткое время, нужно срочно вызывать «скорую». Задержка помощи медиков приведет к шоковому состоянию, возможен летальный исход.

Другие возбудители

Причины кровянистых выделений

  • болезнь Крона в сопровождении с коликами внизу живота справа, отхождении каловых масс с кровяными алыми сгустками;
  • дизентерия, вызванная инфекцией (сальмонеллы, амебы, ротавирус, энтеровирус), приводящие к поносу с гноем, слизью и прожилками крови, повышению температуры до 40 градусов, рвоте, тошноте, выступанию холодного пота;
  • язвенный неспецифический колит с развитием воспаления в подслизистом слое ободочной кишки, появлением у ребенка болей в животе, интоксикации, высокой температуры, кала с гнойными кровяными вкраплениями.

В последнее время все чаще диагностируется неспецифический язвенный колит у детей 5-10 лет с воспалительным течением в стенках прямой кишки. Вызван наследственным фактором или нарушением пищеварения, приёмом плотной твердой пищи, газированными напитками. Опасность язвенного колита – осложнения: кишечная непроходимость, перфорация кишки, воспаление брюшной полости. Основные симптомы – диарея в чередовании с запорами, острая боль в животе, кровь из попы. В основе лечения – диета с исключением из рациона остров жертвенных животных жареных блюд.

Дети часто тянут в рот посторонние грязные предметы, подхватывая кишечную инфекцию (клебсиелла, стафилококк) или глистных инвазий, когда и начинает с пенистым поносом отходить кровь из попы, провоцируя диарею, дисбактериоз кишечника. У ребенка пучит живот, ухудшается аппетит, высыпают пятна на лице (как при диатезе).

Если патология вызвана глистами, то наблюдается зуд, жжение, расчесы в заднем проходе. Продвигаясь по прямокишечному каналу, паразиты провоцируют появление трещин у ребенка, частицы крови из заднего прохода. Требуется проведения исследования кала на микрофлору и группу бактерий, чтобы далее пройти лечение антибиотиками, пробиотиками.

Родители должны знать, когда необходимо вызывать скорую помощь либо обращаться к врачу. Особую опасность представляет не появление частиц крови на туалетной бумаге, а продолжительное воспалительное течение в стенках толстой кишки в сопровождении с частыми поносами. Может вызвать развитие малокровия (анемии), острой кишечной непроходимости с появлением внезапной лихорадки, высокой температуры, схваткообразных болей в животе у ребенка.

Нельзя игнорировать длительные запоры, признаки метеоризма и вздутия живота (особенно у новорожденных до 1 года). Причиной может стать врождённая аномалия стенок толстой кишки. Твердые фекалии при прохождении через канал травмируют ткани, вызывая отхождение стула с кровью.

Методы диагностики и определения причин

Для определения причины появления крови в кале ребенка, врачу бывает достаточно собрать информацию и визуально осмотреть малыша. Обязательно проведение пальпации (ректального исследования) в анальном отверстии и сдача образцов кала на лабораторные анализы. При неясных причинах кровотечений назначаются дополнительные, более глубокие методы диагностики – рентгеновского или ультразвукового, эндоскопического исследований.

Анализы

Если существует подозрение на внутреннее кровотечение или скрытую кровь, назначается проведение копрограммы (пробы Грегерсена). Готовятся к анализу заранее, исключают из меню ребенка блюда с мясом и рыбой, зелень, овощи (огурцы, помидоры, капусту) и лекарственные препараты с содержанием железа. Забор кала для исследования происходит после естественного акта дефекации. На специальных бланках распечатывают расшифровку анализа – отрицательную или положительную реакцию на скрытую кровь. Маленькому пациенту назначается клинический анализ крови и мочи, а так же кала на определение яиц гельминтов.

Кровь при дефекации у ребенка

Ректороманоскопия

Для постановки точного диагноза назначают ректороманоскопию, разновидность эндоскопического исследования. Самый доступный и распространенный вид исследования толстого кишечника при помощи ректоскопа — прибора, состоящего из длинной трубки с видеокамерой и устройства, нагнетающего воздух. Метод применяется в условиях стационара и амбулаторно, совершенно безопасен, помогает визуально определить состояние слизистой толстой кишки. Чтобы получить четкую и ясную картину, необходимы подготовительные процедуры. Врач прописывает ребенку (на пару дней) специальную диету, перед обследованием нельзя есть в течение нескольких часов. Процедура проводится исключительно натощак. Не обнаружив какую-либо патологию при помощи ректороманоскопии, назначается другое исследование.

Колоноскопия

Еще один распространенный вид диагностического исследования с помощью эндоскопа называется колоноскопией. Данная процедура направлена на выявление различных патологий кишечника, можно вовремя обнаружить развитие воспалительных процессов, злокачественных образований, полипов. Для ребенка исследование проводится не только с целью диагностики, но и лечения. С помощью метода колоноскопии возможно выполнение местных мини операций по удалению полипов и инородных тел из толстого и прямого отдела кишечника. Во время процедуры забирается небольшое количество слизистой на гистологический анализ. Перед обследованием соблюдаются те же рекомендации врача, что и при ректороманоскопии.

Как лечить кровотечение из заднего прохода

Чтобы мучениям пациента пришел конец, уже при первых неприятных симптомах требуется записаться на внеплановый прием к проктологу, пройти полное обследование органов ЖКТ, определить схему интенсивной терапии. Подход к проблеме со здоровьем комплексный, одновременно включает коррекцию питания для профилактики запоров и использование ректальных свечей для снижения воспалительного процесса и сопровождающего его болевого синдрома. Вот что советуют знающие специалисты:

Чтобы избавиться от анальной трещины, важно использовать не только регенерирующие препараты в форме мазей и гелей, но и внести определенные изменения в суточный рацион – обогатить меню продуктами с емким содержанием клетчатки. Если при дивертикулезе консервативные методы лечения не обеспечивают положительную динамику, рекомендуется дать согласие на выполнение операции, тем самым исключить серьезные осложнения со здоровьем. Полипы лучше удалять оперативными методами, поскольку после длительного консервативного лечения высока вероятность их повторного появления в анальном отверстии с обострением патологического процесса.

Лечение причин кровяного стула у ребенка

После сдачи анализов и установки причины, вызывающей кровяные выделения в стуле ребенка, врач дает рекомендации или назначает специализированное лечение. При крови в кале, вызванной аллергической реакцией на белок молока, рекомендуется кормящим мамам исключить из рациона молочные продукты (на пару недель), а искусственникам – использовать в питании смеси с расщепленным белком. Если у грудничка причиной патологии являются трещины на сосках матери, врач порекомендует освоить правила техники кормления. Лечение более серьезных причин кровяного стула у ребенка должно проходить строго под наблюдением врача.

Похожая статья — Уровень билирубина в месяц

Медицинские препараты и методы

При дисбактериозе с кровяным стулом и любой инфекции, вызванной вирусами или бактериями, требуется тщательный подбор антибиотических и противомикробных средств. Чтобы не спровоцировать усиление кровотечения, нужно принимать лекарственные препараты строго по назначению специалиста и в тех количествах, которые он пропишет. Врачи часто рекомендуют курс «Бактрима» или «Ванкомицина» при дисбактериозе и «Арбидола», «Виферона» при вирусной инфекции.

При анальной трещинке, вызванной запорами, ребенку прописывается щадящая диета, осмотические препараты, блокирующие кальциевые каналы и мази с нитроглицериновой основой.

При обнаружении новообразований в толстом отделе кишечника назначаются средства тормозящие рост и развитие полипов. Однако чаще проблему решают радикально, методом хирургического вмешательства, т.к. новообразования могут иметь злокачественную природу.

При выявлении колонии гельминтов, применяют препараты со свойствами угнетения нервной системы паразитов — «Тинидазол», «Метронидазол».

При врожденных патологиях кишечника применяется терапия в условиях стационара с применением процедуры по выпрямлению кишок прибором, качающим воздух. Либо применяется метод хирургического вмешательства – лапороскопия.

Народные средства

Использовать средства народной медицины в лечении причин стула с кровяными выделениями можно только в дополнение к медикаментозным препаратам. Если причина патологии в частых запорах малыша, делаются теплые ванночки с раствором марганцовки или отваром ромашки. Отвар способствует быстрому заживлению трещин ануса и снятию воспаления. Можно делать микроклизму с отваром каштановой коры.

При кровянистых выделениях связанных с диареей прекрасными антисептиками являются настои:

  • мяту перечную, горец змеиный (корневища), ягоды черники, ромашку аптечную – по 1ст. ложке заварить в полулитре кипятка, настоять 30 — 40 минут. Для ребенка школьного возраста можно давать по полстакана за 30 мин до еды, 3 раза за день.
  • кожуру граната (1 ч. ложка) заварить в 250 мл воды, протомить на маленьком огне 15 минут, настоять в тепле (1,5 – 2 часа), процедить. Ребенку рекомендуется 1ст. ложка настоя 3 раза за полчаса до еды, малышам – по одной чайной ложке.

Хорошим вспомогательным средством является крахмал: в стакане воды комнатной температуры растворяют 1 ст. ложку картофельного крахмала. Для ребенка достаточно полстакана 2 раза за день. Для самых маленьких можно заварить и слегка подсластить кисель. Родителям важно помнить, что следы крови в кале являются серьезным поводом для беспокойства.

Профилактические меры

Если наличие крови в кале ребенка является следствием запоров или поносов, то, соблюдая некоторые профилактические меры, можно предотвратить развитие патологии. С первых дней жизни большое значение имеет правильная организация режима питания. Для предотвращения запоров при грудном вскармливании важно как можно дольше не отпускать малыша от груди, не спешить с прикормом. Нужно малыми дозами вводить в рацион новые продукты, кишечник должен приспособиться. С введением прикорма нужно следить за питьевым режимом — густой прикорм требует большего количества жидкости. Большое значение имеет круглогодичное присутствие в меню ребенка свежих овощей и фруктов.

Первые признаки поноса должны всегда настораживать родителей. Обеспечение качественного питания, соответствующего возрасту ребенка, поможет предотвратить развитие дисбактериоза. Важно не допускать обилия продуктов с красителями и усилителями вкуса. Своевременно принимать меры для поддержания иммунитета, приучать ребенка к правилам гигиены, чтобы свести до минимума риск заражения кишечной инфекцией. В любом случае, детский стул с кровью является опасным сигналом. Нужно обязательно обратиться к врачу и провести полную диагностику.

Вырастить сына или дочь и не беспокоиться за их здоровье невозможно. Одним из таких поводов для тревоги является кровь из заднего прохода у ребенка. Всем известно, что этот симптом не возникает на пустом месте у совершенно здорового человека, поэтому его появление так пугает родителей. Однако у детей он встречается достаточно часто и не всегда свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Беспокоиться не стоит при однократном незначительном выделении крови из заднего прохода. Повторяющиеся кровотечения являются поводом для обращения к врачу и выяснения причины возникновения данной ситуации, решить проблему заочно вряд ли получиться. Об этом говорят все педиатры, в том числе известный доктор Комаровский в своих телевизионных передачах.

Запор с кровью у детей

Малыши, которые питаются только молоком матери, могут не опорожнять кишечник до 5 дней. А вот с введением прикорма стул должен стать регулярным — не реже одного раза в день. Последнее относится и к детям на искусственном вскармливании. Если же малыш не какает 2 дня или сильно тужится при опорожнении кишечника, то можно с уверенностью сказать, что у ребенка запор.

Особенно должны насторожить родителей капли крови в кале или на бумаге. Причиной такого явления может быть:

  • недостаточный питьевой режим малыша;
  • неправильное разведение детской смеси;
  • нарушение диеты кормящей матери;
  • аллергическая реакция;
  • наличие рахита у малыша;
  • железодефицитная анемия;
  • дисбактериоз кишечника;
  • прием лекарственных препаратов.

В этом случае проходящий через кишечник твердый кал травмирует нежные стенки, возле анального отверстия появляются трещины и микроразрывы тканей. Если проблема приобрела хронический характер, малыша следует обязательно показать врачу. В обратном случае запор с кровью у ребенка может привести к выпадению прямой кишки.

Также стоит учитывать, что такой симптом может свидетельствовать и о более серьезных заболеваниях:

  • болезни Крона;
  • инвагинации кишечника;
  • инфекции;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • дивертикуле Меккеля;
  • болезни Гиршпрунга;
  • ювенильных полипах и др.

Виды кровотечений

Выделение крови из прямой кишки является одним из видов желудочно-кишечных кровотечений. Это довольно распространенная патология в хирургической практике, которая может возникнуть в силу разных обстоятельств. В зависимости от места расположения источника будет отличаться клиническая картина и лечение больного. Если источник располагается в верхних отделах пищеварительного тракта (полость желудка, двенадцатиперстная кишка), то у пациента наблюдается черный стул, напоминающий деготь. Кровотечение из толстого кишечника проявится в виде бордового стула, в котором кровь перемешана с испражнениями.

Если кровоточащий источник находится в самых нижних отделах пищеварительного тракта (прямая кишка и задний проход), то кровь после дефекации в виде алых капель обнаруживается сверху на каловых массах или на туалетной бумаге.

Следует понимать, что видимое на глаз не всегда точно является кровью. Например, некоторые напитки, продукты или лекарственные препараты могут изменять окраску стула в черный или красноватый цвет, пугая несведущих людей. Так бывает при приеме препаратов железа, отдельных антибиотиков, активированного угля или при употреблении свеклы, шоколада, продуктов или лекарств, содержащих красители. Определить истинный источник или тип ректального кровотечения только на основании внешнего вида кала невозможно. В любом случае потребуется обследование.

Какие ситуации являются экстренными для обращения к врачу:

  • внезапно возникло сильное кровотечение из заднего прохода, и оно не прекращается самостоятельно;
  • параллельно есть рвота со сгустками крови;
  • ректальное кровотечение сочетается с гематомами на теле или с другими видами истечения крови (из носа, горла и т.д.);
  • у ребенка есть дополнительно понос, высокая температура, сыпь на теле, боли в животе или, наоборот, нет стула в течение нескольких дней.

Геморроидальные узлы

Внутренняя шишка

При геморроидалльном расширении вен наблюдается отхождение ярко-красной крови (капли, сгустки) из попы ребенка. В детском возрасте геморрой – редкое явление, однако бывает у слишком гиперактивных, чувствительных и плаксивых чад. Возникают спазмы анального сфинктера, внутренние или внешние геморроидальные узлы, начиная постепенно кровоточить, оставляя следы крови на туалетной бумаге, памперсе младенца.

Сильные ректальные кровотечения наблюдаются при разрывах геморроидальных узлов, которые подчас остановить можно только в стационарных условиях. Отходят кровяные сгустки вперемешку с фекалиями при опорожнении кишечника.

Ребенка стоит показать проктологу. Разрыв геморроидальных узелков может спровоцировать сильное кровотечение, что опасно развитием анемии.

Откуда берется проблема

Существует много поводов для возникновения ректального кровотечения, у детей они могут быть разными в зависимости от возраста. Самые популярные причины:

  1. Трещина ануса – небольшое повреждение слизистой оболочки разной глубины в начале заднепроходного канала. Такое случается у детей всех возрастных групп при стойких запорах. Признаками анальной трещины являются боль, крик, сильное напряжение во время опорожнения кишечника, на поверхности кала обнаруживаются капли алой крови. Реже у детей обнаруживаются геморроидальные узелки.
  2. Непереносимость протеина коровьего молока – это состояние проявляется в младенческом возрасте и может пройти самостоятельно после года жизни. Симптомами является частая диарея и кровь в кале. Подтверждением диагноза может служить улучшение состояния ребенка после исключения из его питания смесей на коровьем молоке, или молочных продуктов из рациона кормящей матери.
  3. Воспалительные заболевания кишечника, в том числе наследственного характера (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит), характеризуются частым кровавым поносом, отставанием физического развития, анемией.
  4. Диарея инфекционного или паразитарного происхождения у детей дошкольной и младшей школьной возрастной группы может случиться после употребления некачественных продуктов, а также после антибактериального лечения, нарушившего нормальный баланс микрофлоры в кишечнике. Характерные симптомы — диарея с прожилками кровавой слизи, лихорадка и боли в животе.
  5. Полипы прямой кишки — это доброкачественные выросты из слизистой оболочки, которые часто протекают бессимптомно, кровь при дефекации может быть единственным проявлением. Такая патология требует обследования для решения вопроса об оперативном удалении во избежание перехода в злокачественные формы.
  6. Инвагинация (остро возникшая непроходимость кишечника) – это состояние развивается внезапно. Подозрительные симптомы, требующие неотложной медицинской помощи – стул в виде «малинового желе», схваткообразная боль в животе, рвота, лихорадка.
  7. Болезнь Гиршпрунга – врожденная аномалия толстой кишки, проявляется с рождения упорными запорами, метеоризмом и животом «лягушки». Стул очень твердый, нередко приходится проводить клизмы, отсюда травмы слизистой прямой кишки и кровь в стуле.

Кровотечение из заднего прохода у мужчин

Согласно статистическим данным, наиболее часто появление крови при дефекации у пациентов мужского пола связано с геморроем, трещинами в тканях прямой кишки, заболеванием печени, онкологией.

Онкологический фактор – наиболее опасный из всех перечисленных, поэтому важно знать и другие возможные симптомы патологии:

  • нарушение аппетита;
  • ощущение постоянной усталости и слабости;
  • ощущение постоянной наполненности желудка и/или кишечника;
  • частые пищеварительные расстройства;
  • ложные позывы к дефекации.

Для заболеваний печени характерны приступы тошноты, рвоты, возможна непереносимость определенной пищи, горький вкус во рту, зуд на коже. У некоторых больных при циррозе появляются сосудистые «паучки» на коже в области живота.

Специфической, «мужской» причиной выделения крови является запущенное воспаление предстательной железы, а также рак простаты. Если раковые процесс распространяется и на ткани кишечника, то кровотечение может стать обильным и очень опасным.

Чтобы не допустить развития осложнений, всем мужчинам рекомендуется регулярно посещать врача-проктолога, который проведет пальцевое обследование прямой кишки.

[], []

Обследование и лечение

Для диагностики ректального кровотечения обычно бывает достаточно опроса, внешнего осмотра, проведения пальцевого исследования прямой кишки, а также лабораторного анализа кала. В неясных случаях назначаются дополнительные методы диагностики, а именно:

  • аноскопия – исследование заднего прохода и прямой кишки с помощью специального оптического прибора (аноскопа);
  • ректороманоскопия – осмотр прямой и части сигмовидной кишки с использованием набора детских ректоскопов по возрасту;
  • колоноскопия – эндоскопическое обследование толстого кишечника под наркозом для выявления патологических образований с возможным забором материала для биопсии.

Похожая статья — Тромб в голове оторвался последствия

Лечение зависит от установленной этиологии кровотечения из заднего прохода. Например:

  1. Если у малыша выявлена или подозревается аллергия на коровье молоко, то его переводят на гипоаллергенные смеси, содержащие расщепленную форму молочного белка, выбор питания остается за врачом.
  2. При инфекционных заболеваниях назначается антимикробная терапия в соответствии с видом выделенного возбудителя и его чувствительностью к антибиотикам. Параллельно проводится симптоматическое лечение (восполнение потерь жидкости, кровоостанавливающие средства, ферменты и т.д.).
  3. При выявлении анальной трещины или геморроя назначаются специальные ректальные суппозитории с обезболивающим, кровоостанавливающим и заживляющим действием. Проводятся мероприятия по нормализации стула и профилактике запоров (микроклизмы с маслом шиповника или облепихи, слабительные средства).
  4. При подозрении на инвагинацию кишки ребенка госпитализируют в хирургический стационар, где решается вопрос о расправлении инвагината с помощью воздуха или оперативным путем.
  5. Хирургическое вмешательство проводится при обнаружении полипов в кишечнике, болезни Гиршпрунга и в некоторых других ситуациях.

При обнаружении у детей крови в стуле во время или после дефекации не стоит паниковать, однако игнорировать этот симптом, откладывая визит к врачу на неопределенный срок, тоже нельзя.

Своевременное обследование поможет избежать многих проблем в будущем.

Данное видео рассказывает, на что нужно обратить внимание при выделение крови из заднего прохода:

Кровь в кале у ребенка возникает по разным причинам. Они могут быть вызваны нарушениями в работе верхнего или нижнего отдела пищеварительной системы. Каловые массы бывают черного цвета, если речь идет о патологии желудка и тонкого кишечника или с примесью свежей алой крови, когда дело касается толстой кишки. Диагностировать болезнь и назначить терапию поможет лечащий врач.

Анальная трещина и аллергия

Анальная трещина может появиться независимо от возраста пациента. Иногда это встречается и у детей.

Это можно определить по определенным признакам:

  • ребенок будет говорить, что он ощущает боль;
  • начнет кряхтеть в момент дефекации;
  • выражение его лица может резко изменяться;
  • в каловых массах будут видны следы алой крови;
  • небольшие количества крови могут появляться на белье и туалетной бумаге.

На появление таких признаков влияет неправильная работа кишечника. У ребенка будут частые запоры и кровотечение из заднего прохода. Это явление нуждается в специальном лечении.

У маленьких детей в возрасте до года довольно часто встречается развитие аллергии на молоко коровы или соевый белок. Это происходит из-за использования определенных смесей и одновременного вскармливания грудью. Но это явление потом пройдет, через время.

Какие бывают кровотечения?

Педиатр может уже по виду стула сказать, какой отдел пищеварительного тракта вызвал кровотечение. Существует два источника, вызывающих у ребенка кровяные прожилки и саму кровь в кале.

  1. В результате кровотечения в верхних отделах (желудке или тонкой кишке) кал будет черного цвета. Когда гемоглобин соединяется с желудочным соком, в результате химической реакции образуется гематин. Это вещество черного оттенка.
  2. Кровотечения вызваны патологиями или травмами нижнего отдела кишечника – толстой и ободочной кишки, анального отверстия. В кале будут заметны красные прожилки или на нем будут следы свежей крови.

Иногда цвет кала у ребенка изменяется из-за продуктов или лекарственных препаратов. Массы становятся черными, темными или красноватыми, с прожилками крови. На оттенок влияет употребление в пищу следующих продуктов: свеклы в любом виде, активированного угля, антибиотиков, шоколада или какао, медикаментов, содержащих железо (Сорбифер). К аналогичной реакции приводят сладости или напитки из порошковых красителей и темно-зеленые продукты.

Почему появляется в кале кровь?

Кровь при дефекации у ребенка

Кровь в каловых массах у ребенка

  1. В первые дни после родов наличие крови у грудного ребенка говорит о том, что младенец нахлебался ее во время родов, и она попала в желудок.
  2. Анальная трещина слизистой кишечника. Это одна из самых частых причин. Трещина появляется, если малыш страдает от запоров. Возраст не играет значение. Примеси крови бывают у новорожденного, у детей 5 – 6 лет, даже у студентов и взрослых. Дети испытывают боль во время дефекации, они кряхтят и тужатся. На поверхности кала – алые сгустки крови.
  3. Геморрой – бывает внутренним и внешним. Кровь в этом случае темного красного цвета, бывает чаще двух раз в месяц. Ребенок жалуется на боль в животе, редко и с трудом ходит в туалет. Малыша нужно отвести к врачу, для того чтобы пройти лечение.
  4. Аллергия на белки коровьего молока – обычно болезнь развивается среди деток на искусственном вскармливании или у грудничков, чьи мамы едят молочную продукцию. У таких малышей наблюдается кровь в каловых массах. В этой ситуации мамы исключают из рациона любые молочные продукты, а детей-искусственников переводят на смеси, которые содержат расщепленный белок. Симптомы проходят по достижении ребенком 1 года.
  5. Кишечные инфекции – при попадании в организм бактерий, вирусов или паразитов у ребенка повышается температура, открывается понос с кровью и рвота. Необходима срочная госпитализация малыша.

Внимание! Если у месячного ребенка появляется кровь в кале, то самая распространенная причина – аллергия на молоко.

Лактазная недостаточность

Кишечные колики
При лактазной недостаточности у ребенка наблюдаются кишечные колики, неустойчивый кал. Отходит пенистый понос зеленоватого оттенка с частицами крови. Состояние спровоцировано непереносимостью коровьего молока, а именно – протеином (аллергеном) в составе. Для решения проблемы мамам необходимо пересмотреть свой рацион питания, если ребенок вскармливается грудью, исключив молочную продукцию, Если малыш до 1 года – искусственник, то стоит уделить должное внимание смесям, читая состав при покупке. Благо, что производители выпускают сегодня гипоаллергенную продукцию для грудничков в широком ассортименте.

Стабилизируется кишечная микрофлора у ребенка лишь в 3-4 года. Проявление крапивницы, покраснений на коже – частые явления. При пищевой аллергии могут отходить кровяные сгустки с жидким стулом, беспокоить кишечные колики и метеоризм. Это реакция на молочный белок, у более старших детей – на прикорм. Главное, не вводить детям взрослые продукты, способные спровоцировать аллергию и лактазную недостаточность.

Другие факторы, вызывающие кровотечения

К более редким причинам относятся следующие заболевания:

  • Болезнь Гиршпрунга – один из участков толстой кишки лишен иннервации. Каловые массы не продвигаются, растягивая этот участок кишечника. Это вызывает запоры у малышей и алую кровь. Патология распространена среди дошкольников, ей страдают дети в 3 года, 4 – 7 лет.
  • Язвенный колит неспецифического характера – изменения слизистой кишечника, которые ведут к воспалению прямой кишки. Малыш чувствует болезненные схватки внизу живота. Кал у ребенка может с прожилками крови или кровавой массой с гнойным запахом.
  • Болезнь Крона – патология хронического характера, при которой поражены все слои стенок кишечника. Характеризуется дополнительными симптомами: поносом, рвотой, потерей веса, отсутствием аппетита.
  • Инвагинация – состояние, при котором одна кишка проникает в другую. При отсутствии лечения оканчивается кишечной непроходимостью. Обычно наблюдается у ребенка в первый и второй годы жизни. Чаще всего болезнь возникает после простудных заболеваний. Ребенка мучает рвота, тошнота, диарея с кровью и слизью.
  • Ювенальные полипы – это безболезненные и безопасные образования в кишечнике. Они появляются в разном возрасте, как в 2 года или три года, так и в восемь лет.

Что говорит доктор Комаровский?

Известный педиатр выделяет аналогичные причины, влияющие на кровь в кале у ребенка, что и все врачи. Но доктор советует не паниковать, так как заболевшим детям нужны здравомыслящие родители. Следует вспомнить, что малыш кушал, как себя чувствовал, был ли у него аппетит и тп.

Родители должны рассказать все симптомы лечащему врачу. После постановки диагноза доктор назначит лечение. Комаровский считает, что если малыш не ел свеклу или другие продукты, окрашивающие испражнения, то кровь в кале у ребенка из-за проблем с пищеварительной системой. Поэтому следует сдать необходимые анализы.

Особенности состояния у ребёнка

У маленьких детей с ректальным кровотечением почти наверняка нет ничего серьёзного, однако встречаются и исключения, требующие срочного врачебного вмешательства.

Чаще всего кровь в испражнениях у малыша появляется в результате повреждения слизистой оболочки прямой кишки плотными комочками кала.

Облегчить процесс дефекации в этом случае помогут свечи с глицерином. Для заживления повреждённых стенок кишечника используют облепиховые свечи.

Существуют и другие причины появления крови в стуле у детей. Такие состояния должны насторожить родителей:

  • дисбактериоз кишечника, который развивается в результате нерационального вскармливания, необоснованной антибиотикотерапии, снижения иммунитета. В кале малыша появляется кровь и слизь, животик вздут, аппетит снижен. Лечение проводится бактериофагами и пробиотиками;
  • кишечная непроходимость — самая грозная причина наличия крови в кале у ребёнка. К такому состоянию приводят врождённые аномалии, перекорм, смена смеси, раннее и несбалансированное введение прикорма. Стул у малыша становится жидким с примесью крови, постепенно превращается в красный комок слизи. Такие симптомы требуют немедленной медицинской помощи, иначе возможен летальный исход;
  • пищевая аллергия также может проявляться стулом с примесью крови. Чаще всего такую реакцию вызывает белок коровьего молока, цитрусовые, глютен, продукты с пищевыми добавками, ароматизаторами, красителями.

Что значит черный кал?

Иногда кровь нельзя заметить в массах испражнений. В этих случаях кал темного или черного оттенка. Для выяснения причин необходимо сдать анализы. Исходя из результатов, врачи выясняют факторы, повлиявшие на кровотечение.

Скрытая кровь в кале у ребенка появляется по следующим причинам: трещины пищевода (она же болезнь Мэллори-Вейсса), язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечение из вен пищевода, онкологические новообразования пищеварительной системы, туберкулез кишечника.

Внимание! Испражнения черного цвета бывают при кровотечении из носа, пародонтозе, стоматите. Кровь попадает в желудок, окрашивает переваренную пищу в черный цвет. В первые несколько дней после родов, у новорожденного стул окрашен в черный цвет, сам стул липкий и достаточно густой, так называемый меконий, это норма.

Что делать маме с папой?

Если родители обнаружили у ребенка кровь в кале, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Доктор составит историю болезни, опросит маму или малыша (если он уже может объяснить), проведет осмотр и даст направление на необходимые анализы.

Обычно визуального осмотра и проверки кусочка кала достаточно, чтобы поставить диагноз. Но если врач сомневается, то понадобится детальное обследование. Это колоноскопия (исследование толстой кишки с помощью эндоскопа), рентген кишечника или ультразвуковое исследование.

Внимание! При необходимости врач попросит сдать кал на скрытую кровь у детей.

Диагностика заболевания

Вы должны понимать, что без медицинского образования ничем не поможете, а то и навредите малышу. Поэтому вашим лучшим решением будет обращение в больницу:

  • Ни в коем случае не давайте малышу обезболивающие препараты, так как на осмотре все показания и реакции ребенка будут смазанными и неточными.
  • Если испражнение с кровью есть на подгузнике, то вы можете показать его врачу или просто описать вид кровянистого выделения – так диагноз поставят гораздо быстрее.
  • Иногда диагностировать болезнь можно только при помощи визуального осмотра. У врача должно быть четкое описание стула вплоть до консистенции, цвета и наличия кровяных прожилок в нем.
  • Обязательно опишите состояние ребенка при и после дефекации, его сон, температуру и поведение. Если поход в больницу не представляется возможным, то вызывайте врача на дом.

Если пальцевое ректальное исследование не дало результатов, то доктор может назначить другие анализы, в том числе анализ крови, посев и анализ кала, рентгенографию, колоноскопию, УЗИ и прочие.

В большинстве случаев обследование проводится амбулаторно, но если кровотечения обильные, то ребенка могут поместить в стационар. Не препятствуйте решению врача, так как жизнь вашего малыша может быть под угрозой.

Лечение болезни

Кровь при дефекации у ребенка

  1. Если кровь вызвана бактериями или другими инфекциями, то ребенку назначают прием антибактериальных препаратов.
  2. При анальной трещине или геморрое прописывают ректальные свечи, которые снимают воспаление и ускоряют заживление ранки. Со временем кал со слизью и кровью проходит, самочувствие малыша улучшается.
  3. Аллергия на белки проявляется в первые недели после рождения. Если ребенку один месяц, а у него кровь в кале, то следует убрать из рациона малыша любые раздражители. Отучать новорожденных от груди не стоит, просто кормящие мамы прекращают есть молочные продукты.
  4. Когда речь идет об инвагинации, то дефект расправляют, сделав клизму. Если процедура не получилась, проводят оперативное вмешательство.

Заключение

Слизь с кровью в кале у ребенка всегда тревожит родителей. Кровяные сгустки могут возникнуть по разным причинам: анальная трещина, геморрой, аллергия или вирусные инфекции. При появлении тревожных признаков не занимайтесь самолечением, а обратитесь к доктору.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Ректальное кровотечение у женщин при месячных и во время беременности

Если беременная обнаружила пятна крови на белье, она должна немедленно обратиться к врачу. Самые частые причины такого явления — геморрой и анальные трещины, провоцирующими факторами которых являются:

  • частые запоры;
  • сниженная двигательная активность;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • расслабляющее действие прогестерона на гладкие мышцы прямой кишки;
  • давление плода на стенки кишечника.

Если кровь из прямой кишки появилась у женщины во время месячных — это может быть признаком эндометриоза.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: