Дифференциальная диагностика внутреннего и наружного геморроя: основные методы и параметры определения

Определить, чем отличается внутренний геморрой от наружного несложно: второй тип заболевания больной может обнаружить сам при пальпации. Чтобы узнать, страдает пациент внутренним типом недуга или каким-либо другим, сходным по проявлениям заболеванием, необходим внутренний осмотр при помощи пальпации доктора или эндоскопа.

Симптомы

Наружный (внешний) геморрой

Наружный геморрой легко диагностировать во время визуального осмотра. При этом заболевании увеличенные геморроидальные узлы располагаются снаружи, окружая отверстие заднего прохода.

Для наружного геморроя характерны такие признаки, как непрекращающийся зуд, жжение и непреодолимое стремление почесать больное место. Из-за этого нередко появляются раздражения.

Эта разновидность геморроя проходит без кровотечений, хотя после посещения туалета на бумаге часто обнаруживается кровь. Это результат постоянных запоров, когда при затрудненном прохождении каловых масс травмируются увеличенные геморроидальные узлы. Количество крови при этом незначительное. Наружный геморрой нередко сопровождается появлением трещин в анальном отверстии, которые кровят во время дефекации.

Еще один весьма характерный для внешнего геморроя симптом – резкая мучительная боль в периоды обострения. Больному тяжело передвигаться, а внезапный приступ кашля или неожиданное чихание, которое не удалось сдержать, порой заканчиваются обмороком. Как только острый период завершается, боли тут же исчезают, и заболевание человека практически не беспокоит.

Внутренний геморрой

Визуально диагностировать внутренний геморрой можно далеко не всегда, и только на поздних стадиях заболевания. Он скрывается в прямой кишке и представляет собой небольшие плотные образования, заполненные кровью.

Характерным признаком внутреннего геморроя являются частые и довольно обильные кровотечения, которые появляются в результате того, что уплотненные каловые массы, проходя по прямой кишке, задевают эти уплотнения, надрывая их. Процесс дефекации при этой форме геморроя сопровождается неприятными ощущениями и даже сильной болью.

Случается, что, когда человек поднимает что-то тяжелое или тужится, стараясь опорожнить кишечник, происходит выпадение внутреннего геморроидального узла. Это случается на поздних стадиях заболевания. Тут уж медлить нельзя. Возможно, больному срочно понадобится хирургическое вмешательство.

Можно ли определить геморрой самостоятельно?

  • К кому обратиться?
  • Виды заболевания
  • Внутренний
  • Внешний
  • Стадии заболевания
  • Как определить геморрой у женщин?
  • Определяем мужской геморрой

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день…

Читать далее »

По статистике, каждый 10 человек имеет геморрой. Ввиду такой распространенности каждому из нас полезно будет знать, как определить его самостоятельно.

Многие считают, что определить наличие геморроя можно тогда, когда вылезли шишки в области заднего прохода. Но это не единственный симптом заболевания, их довольно много.

Во многих случаях определить, какой геморрой возник, и какая стадия протекает может только врач, в домашних условиях сделать это самому не представляется возможным.

Более того, геморрой у женщин и у мужчин различается по симптомам. Поэтому сейчас мы постараемся объяснить, как разобраться в этом вопросе и дадим несколько рекомендаций специалистов.

К кому обратиться?

Проктолог или колопроктолог – это врач, который определяет геморрой, оценивает состояние прямой кишки и может определить стадию геморроя с помощью особых диагностических методов.

Специалисты настоятельно не рекомендуют самостоятельно определять степень болезни и проводить самолечение, поскольку часто за геморрой могут приниматься другие, более опасные и серьезные патологии, в т. ч. рак прямой кишки.

Также невозможно при самостоятельном осмотре понять, трещина это или геморрой, признаки которых могут быть похожими.

Помимо жалоб пациента, данных визуального и пальцевого осмотра, врачи определяют геморрой при помощи аноскопии, ректоскопии, ультразвуковой допплерографии, колоноскопии, лабораторных анализов, коагулограммы и др. методов современной диагностики.

Виды заболевания

По форме виды геморроя делятся на:

  • Наружный (внешний),
  • Внутренний,
  • Комбинированный.

Определить, какой у вас геморрой и его вид может только специалист. В домашних условиях вы сможете определить только внешний тип заболевания по характерным синюшным узлам, расположенным на входе в задний проход.

Внутренний

Визуальный осмотр не поможет увидеть этот вид заболевания. Чтобы увидеть геморроидальные узлы, потребуется использовать специальный метод обследования – аноскопию или ректоскопию.

Внутренний геморрой может кровоточить при повреждении во время процесса дефекации. В некоторых случаях узлы могут выпадать наружу или ущемляться.

Внешний

Первые признаки наружного геморроя могут появиться ещё на начальных стадиях. Больной может испытывать дискомфорт и зуд в области заднего прохода, видеть следы крови на туалетной бумаге.

При этой болезни легко прощупываются шишки вокруг ануса. Они часто воспаляются и травмируются, поэтому обострения у него происходят чаще, чем при внутреннем течении заболевания.

В домашних условиях внешний геморрой можно определить самому, т.к. геморроидальные узлы находятся снаружи и легко просматриваются при осмотре через зеркало.

Стадии заболевания

Течение геморроя проходит через 4 стадии (степени):

  • 1 стадия: Наблюдаются небольшие патологические изменения в аппарате прямой кишки, отвечающем за удержание геморроидальных узлов внутри анального канала. Однако их выпадения не отмечается. Определить начинающийся геморрой можно по незначительным кровотечениям, и дискомфорту при дефекации.
  • 2 стадия: на этом этапе изменения связочного аппарата прямой кишки более выражения, отчего начинается выпадение геморроидальных узлов при натуживании и дефекации, но они сами вправляются обратно. Кровотечение может быть или отсутствовать.
  • 3 стадия: определить эту степень можно по характерному признаку – после дефекации выпадающий узел сам не вправляется и больному приходится самостоятельно после каждого испражнения вправлять его в анальный проход.
  • 4 стадия: выпадение узлов наблюдается отчетливо, при этом обратно пациент их вправить не может. Наблюдаются выраженные изменения в аппарате прямой кишки. Требуется обязательное хирургическое лечение.

Как определить геморрой у женщин?

Определить, есть ли геморрой у женщин можно по следующим симптомам:

  • Жжение и зуд в заднем проходе.
  • Дискомфорт при долгом сидении.
  • Высокая температура.
  • Боль внизу живота.
  • Запоры.

Определить, есть ли проблема у беременной также можно по указанным выше признакам.

Никто и не знал, а геморрой лечится раз плюнуть, возьмите обычный…

Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 50 грамм…

Понять, есть ли геморрой после родов можно так: если через 10 дней после рождения ребенка у женщины не исчезает ощущение давление в области заднего прохода, есть зуд и жжение, следует пройти осмотр у проктолога.

Определяем мужской геморрой

Многие признаки женского и мужского геморроя похожи, но у мужчин, кроме вышеозвученных, могут присутствовать другие симптомы:

  • Геморрой проходит с регулярными запорами, что приводит к выпадению геморроидальных узлов.
  • В кале может наблюдаться выделения слизи или сгустки крови.
  • Мужчины, занятие на сидячей работе, часто отмечают боли внутри прямой кишки.
  • Задний проход отекает.
  • При дефекации ощущается покалывание и боль.

Если вы задумались над тем, как можно самому определить геморрой, значит, определенные проблемы у вас есть. Учитывайте, что лечение начинающего заболевания проходит легче и безболезненно, поэтому его важно вовремя продиагностировать у врача.

Отличия

Наружный и внутренний геморрой отличаются не только симптоматикой. Место расположения узлов наружного геморроя – под кожей, тогда как внутренний появляется под слизистой оболочкой прямой кишки. Из-за этого наружный геморрой часто называют подкожным, а внешний – подслизистым. Кожу вокруг отверстия заднего прохода буквально пронизывают нервные окончания. Именно поэтому в периоды обострения при наружном геморрое возникает острая, часто редущая боль. При внутреннем геморрое больной нередко вообще не испытывает болевых ощущений, особенно на ранних стадиях заболевания. Позже появляется некоторый дискомфорт.

Кровь на бумаге присутствует при обеих формах геморроя, но если при наружном количество ее совсем невелико, то при внутреннем кровотечения бывают часто и могут привести к анемии.

Причины возникновения недуга

Специалисты утверждают, что у пациента внешний и наружный геморрой возникает по причине генетической склонности к слабости венозных стенок. Увеличить возможность развития геморроя могут следующие факторы:

  • Недостаточная физическая активность,
  • Систематические запоры, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления,
  • Отсутствие в рационе питания воды и продуктов, обогащенных растительной клетчаткой,
  • Вынашивание ребенка и роды. Во время этих процессов усиливается давление матки на кишечник и соседствующие с ним органы. Параллельно с этим в матке наблюдается увеличение кровотока, что также может спровоцировать развитие внутреннего геморроя,
  • Тяжелые физические нагрузки.

Будьте внимательны! Согласно статистическим данным, внутренний геморрой чаще диагностируют у женщин.

Геморрой внутренний и наружный одновременно

Если у человека обнаруживаются признаки одновременно и внутреннего, и наружного геморроя, это заболевание называют комбинированным геморроем.
Причины появления комбинированного геморроя ничем не отличаются от тех, которые вызывают внутренний и внешний геморрой. Это:

  • застойные явления, которые возникают в области малого таза при недостатке движения;
  • беременность;
  • трудные роды;
  • большая масса тела;
  • постоянные запоры;
  • занятия силовыми видами спорта;
  • варикоз и другие.

Комбинированный геморрой зачастую вообще никак себя не проявляет, а когда появляются очевидные признаки заболевания, это значит, что оно перешло в хроническую форму.

Если пропустить первые малозаметные симптомы, заболевание переходит в следующую стадию, и тогда больному приходится несладко: изнуряющий зуд в области анального отверстия, болезненная дефекация, значительные кровотечения, приводящие к развитию малокровия – все это обрушивается на больного одновременно.

Если болезнь сильно запущена, жизнь больного превращается в настоящий кошмар: естественный процесс опорожнения кишечника причиняет невыносимую боль, из-за постоянных кровотечений стремительно нарастают слабость и анемия, человек уже не может обойтись без памперса из-за самопроизвольного подтекания жидких испражнений и постоянного газовыделения.

На этой стадии помочь может только операция, а процесс возвращения к нормальной жизни будет долгим и трудным.

Почему появляется внешний и внутренний геморрой

Внешний геморрой характеризуется образованием геморроидальных узлов у входа в анальное отверстие. Они имеют свойство увеличиваться в результате неправильного кровообращения в органах малого таза. Неправильное лечение или игнорирование данной формы заболевания может привести к образованию тромбов в геморроидальных новообразованиях.

Это является осложнением наружного геморроя, которое требует незамедлительного оперативного вмешательства. Поскольку наружный тромбированный геморрой характеризуется постоянной болью и отечностью узла, что может привести к непроходимости кала.

Признаки

Идентифицировать данною форму патологии достаточно просто: геморроидальные узлы легко прощупываются. Больной чувствует неприятные симптомы, такие как:

  • узлы увеличиваются в размерах в момент дефекации или при напряжении мышц брюшной полости;
  • острая боль в момент выведения кала;
  • кровь на туалетной бумаге или на кале после дефекации;
  • болезненные ощущения в момент касания геморроидальных узлов.

ВАЖНО ПОМНИТЬ! Внешняя форма болезни требует лечения сразу же после установления диагноза! Таким способом можно избежать хирургического вмешательства у будущем.

Наружный геморрой

Расположение воспаленных геморроидальных узлов позволяет дифференцировать заболевание на три вида: наружный, внутренний и комбинированный. Проявляться недуг может по-разному, но причина одна – это высокое давление внутри брюшной полости и слабость сосудистой стенки.

Для врача определить отличия наружного и внутреннего геморроя не представляет трудов. Сам же больной тоже может справиться с этой задачей, но смысла в этом нет: самолечение все равно практически всегда безрезультативно. Потому с подозрением на геморрой нужно сразу направляться к врачу.

Внутренний геморрой:

  • Узлы формируются в просвете прямокишечного канала и зрительно фактически не фиксируются;
  • Обнаружить узлы реально только при специальном исследовании, ведь они находятся внутри канала;
  • Локализация патологии – сочленение прямой кишки и анального отверстия.

Когда врачу задают вопрос, какой геморрой хуже, внутренний или наружный, он говорит, что постановка вопроса не совсем корректная. Но отмечает, что внутренняя сосудистая патология более коварна – она протекает на ранних этапах практически бессимптомно.

Характерная черта наружного геморроя – скопления венозных узлов в районе ануса. И не заметить это трудно для больного: его мучит зуд, дискомфорт.

Хоть болезненности еще может и не быть, но не заметить новообразования сложно. Да и некоторое неудобство обращает на себя внимание.

Количество факторов, которые ведут к развитию патологии сосудов, очень много. И они не являются какими-то редкими явлениями в жизни человека – то есть под угрозой находится каждый из нас.

Что вызывает геморрой:

  1. Долгое пребывание в положении сидя или стоя – нарушается кровоток в малом тазу, что грозит застойными процессами;
  2. Гиподинамия – основной фактор венозной недостаточности;
  3. Поднятие тяжестей и чрезмерный физический труд – по данной причине сосудистый недуг называют болезнью грузчиков и штангистов;
  4. Хронический запор – несистематичная дефекация затрудняет движение кала по прямокишечному каналу, из-за чего в прямой кишке возникает застой, сосуды пережимаются и кровоток сбивается;
  5. Трудности с опорожнением кишечника – болезнь прогрессирует, если человеку приходится сильного напрягать мышцы таза в процессе опустошения кишечника;
  6. Вредные пищевые привычки – копчености, солености, маринады, фастфуд, жареная и острая пища однозначно провоцируют сосудистые патологии и болезни ЖКТ (и, конечно, алкоголь усиливает это негативное влияние);
  7. Аномальные процессы в малом тазу;
  8. Беременность и роды – увеличенная матка «двигает» соседние органы, и прямая кишка оказывается прижатой к костям таза, сжимает сосуды, потужной период в родах только усугубляет ситуацию.

Гиподинамия Хронический запор Поднятие тяжестей Вредные пищевые привычки Беременность Нарушается кровоток в малом тазу

Нельзя сказать, что чем отличается наружный геморрой от внутреннего, так это причинами возникновения патологии. Напротив, причины одни, но вот следствия могут различаться. В том числе и симптомами.

Мази от геморроя

«Проктозан»

Средство от наружного геморроя. Снижает воспаление, утоляет боль. Средство наносят два раза в сутки на пораженный участок или при помощи прилагающегося аппликатора вводят в задний проход. После окончания лечения рекомендуется в профилактических целях применять препарат в течение десяти дней. Мазь не следует применять при различных кожных заболеваниях. Также она может вызывать аллергические реакции. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

«Ауробин»

Эффективный препарат для быстрого заживления геморроидального узла. Обладает антисептическими, ранозаживляющими и гормональными свойствами. Не следует применять препарат в течение продолжительного курса, он предназначен для однократной поддержки. К противопоказаниям следует отнести повышенную чувствительность организма к активным компонентам препарата, различные грибковые и вирусные заболевания, болезни кожи и синдром Кушинга.

«Нефлуан»

Препарат предназначен для лечения геморроя, совмещенного с инфекционными заболеваниями прямой кишки. Обезболивает, оказывает антибактериальное и гормональное воздействие. Курс лечения длится от семи до четырнадцати дней. Три раза в сутки мазь с помощью специального удлинителя вводят в задний проход. Применять препарат самостоятельно не рекомендуется. При аллергии на лидокаин, а также при воспалительных процессах в зоне введения препарата применять мазь не следует.

«Проктоседил»

Многоцелевой гель, способствующий снижению кровотечения при геморрое, устраняющий зуд и воспаление, повышающий эластичность сосудов и предотвращающий тромбоз геморроидального узла. Имеет множество противопоказаний, среди которых повышенная чувствительность к компонентам мази и аминогликозидам, туберкулез, грибковые и бактериальные заболевания кожи, хроническая сердечная недостаточность и гипертензия.

Отличительные особенности

В зависимости от области локализации шишек геморрой бывает внутренним или наружным. При внутреннем геморрое узлы образовываются в просвете прямой кишки и визуально практически невидны. Обнаружить их можно только при помощи обследования на специализированном оборудовании, так как они располагаются глубоко внутри.

Местом локализации является соединение прямой кишки с анальным отверстием. Человек может даже не подозревать, что у него развивается внутренний геморрой, так как болезнь протекает практически бессимптомно. Признаки заболевания появляются только в стадии обострения, когда при дефекции происходит выпадение венозных шишек.

Характерным проявлением наружного геморроя является наличие венозных узлов вблизи анального отверстия. Человека беспокоят постоянный зуд и дискомфорт в заднем проходе. Заболевание можно выявить при помощи пальцевого прощупывания, даже в той стадии, когда нет явной симптоматики, и человека не беспокоят болезненные ощущения.

Свечи от геморроя

«Релиф Адванс»

Быстродействующий препарат от геморроя. Убирает зуд, жжение, воспаление и отек в области образования геморроидальных узлов, утоляет боль, постепенно снижает и даже прекращает кровотечение, побуждает иммунитет бороться с заболеванием. Лечение длится в течение недели. Ежедневно можно вводить до четырех свечей. При удовлетворительном состоянии пациента дозировку уменьшают до двух свечей. Противопоказания: малое содержание белых кровяных телец в крови, тромбоз и аллергия.

«Олестезин»

Свечи, применяемые при обострении геморроя. Предназначены для пациентов, у которых по той или иной причине нет возможности немедленно обратиться к врачу. Для этого препарат содержит в себе минимум химических соединений и максимум натуральных компонентов. Рекомендуется использовать препарат однократно, чтобы облегчить страдания, и при первой же возможности немедленно обратиться к врачу. Перед применением следует тщательно изучить состав: у пациента с непереносимостью какого-либо компонента свечи может возникнуть опасная аллергическая реакция.

«Нигепан»

Свечи, которые можно применять при тромбозе геморроидального узла. Благодаря анестезину, они быстро обезболивают поврежденный участок, а гепарин способствует растворению тромба. Курс лечения должен, после обследования, назначить врач. В среднем, препарат вводят в течение десяти-четырнадцати дней. При возникновении аллергических реакций на компоненты препарата следует немедленно прекратить лечение и обратиться в поликлинику. При лечении геморроя терапия не должна длиться дольше трех недель.

Как понять что у тебя геморрой

Заболевание имеет множество разнообразных признаков, которые зачастую становятся ощутимыми лишь в период обострения. Начало болезни, как правило, отличается отсутствием характерной симптоматики. Кроме того, особенностью патологии является то, что признаки могут быть индивидуальны у каждого больного и выражаются в разных случаях более или менее интенсивно. При малейших подозрениях на начало геморроя следует пройти обследование у проктолога, поскольку лишь специалист сможет правильно определить диагноз и назначит подходящее лечение.

Первые признаки

При нахождении геморроидальных шишек близко к анальному проходу геморрой будет наружным. В данном случае некоторые узлы выпадают наружу. При внутренней форме патологии воспаленные шишки располагаются глубоко, поэтому диагностировать заболевание намного сложнее. Первыми явными признаками, по которым можно определить геморрой, являются:

  • незначительный дискомфорт в области анального прохода, прямой кишки;
  • тяжесть в кишечнике;
  • ощущение наличия внутри инородного тела;
  • кровотечение после дефекации;
  • постоянное ощущение жжения, зуда;
  • боли в области ануса;
  • отеки.

Особенности протекания заболевания у женщин и мужчин

Первичные признаки геморроя у представительниц слабого пола практически полностью совпадают с мужской симптоматикой. Для начала болезни у женщин характерны:

  • зуд;
  • жжение;
  • острые боли или умеренная болезненность во время дефекации;
  • снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела.

Необходимо помнить, что геморроя является мультифакторным заболеванием. Женщине, имеющей предрасположенность к образованию тромбов и прочим патологиям сосудов противопоказан прием гормональных контрацептивов. Другими факторами риска для болезни у представительниц прекрасного пола являются:

  • пожилой возраст;
  • климакс;
  • беременность, роды;
  • гиподинамия;
  • склонность к патологиям сердечно-сосудистой системы.

Согласно статистическим данным, мужчины чаще обращаются к проктологу, поскольку являются по природе менее стеснительными. Посетить врача следует, если вы заметили у себя такую симптоматику:

  • боль во время опорожнения кишечника;
  • частые запоры;
  • во время сидения неприятные ощущения обостряются;
  • в кале появляется кровь;
  • ткани в области ануса отекла, затрудняя опорожнение кишечника.

Операция

Медикаментозное лечение хорошо действует на начальных стадиях заболевания. Запущенные случаи зачастую требуют хирургического вмешательства.
Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану – радикальный метод лечения геморроя, при котором геморроидальные узлы удаются вместе с частью слизистой оболочки кишечника (также существует метод Пракса, когда узлы вырезают с минимальными повреждениями стенок кишечника). После операции сечение может либо заживать самостоятельно (открытый метод), либо на него накладывают швы (закрытый метод).
Геморроидэктомия по Лонго – еще один вид хирургического вмешательства, при котором к геморроидальным узлам ограничивается ток крови, после чего шишки уменьшаются и постепенно приобретают нормальное анатомическое строение. Таким образом можно быстро, безболезненно и с минимальной потерей крови избавиться от геморроя.

После операции пациенту в течение двух недель необходим постельный режим. Резких движений и тяжелых физических нагрузок следует избегать. На пятнадцатый день пациенту разрешается вставать с постели и в течение непродолжительного времени ходить. Во время соблюдения гигиенических мер после туалета необходимо обмывать задний проход очищенной водой или настоем из лекарственных трав. Для удобства следует приобрести специальную противогеморройную подушечку для сидения.

Не следует есть тяжелую или жирную пищу, питаться нужно почаще, небольшими порциями – от пяти до семи раз в день. Также следует избегать газированной воды, пшеничного хлеба, фасоли, гороха и другой пищи, повышающей количество газов в кишечнике. Рекомендуется питаться кашами, сваренными на воде, супом, кисломолочными продуктами, чаем и отварным мясом.

Для успешного выздоровления после операции следует применять все назначенные врачом препараты.

Варианты лечения заболеваний

Итак, давайте поговорим о лечении внутреннего и наружного геморроя по отдельности.

На начальных стадиях лечение внутреннего геморроя происходит при помощи свечей. Иногда используют мази, но используют их реже, нежели свечи.

Такое лечение эффективно на первых двух стадиях заболевания. В более запущенных случаях происходит лечение внутреннего геморроя хирургическим методом. Хирургический метод применяют для всех видов заболевания.

Для лечения наружного геморроя начальных стадий обычно используют сидячие ванночки, различные примочки и мази. В случае запущенной болезни обычно используют хирургический метод.

Ниже описаны наиболее эффективные методы лечения наружного и внутреннего геморроя.

Криогенный метод

В этом случае на геморроидальный узел происходит воздействие холодом. После такого воздействия узел отмирает. Данный метод считается эффективным, но на практике применяется довольно редко.

Лигирование латексными кольцами

В этом случае узел перевязывается при помощи латексного кольца. Лишенный кровоснабжения, узел отмирает и отпадает вместе с латексным кольцом.

Такие методы называются малоинвазивными. Это достаточно щадящие методы хирургического вмешательства. В самых запущенных случаях геморроидальные узлы могут быть удалены хирургическим методом при помощи ножниц.

Как лечить народными методами

Герань от геморроя
Об этом растении знают все. У многих сиптатичный кустик, украшенный яркими зонтиками цветов, много лет растет на подоконнике. Но мало кто догадывается о том, что это – настоящий домашний доктор, способный излечить от множества болезней.

Герань оказывает сильное противовоспалительное и кровоостанавливающее действие, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, а значит, отлично подходит для лечения геморроя. Наружно ее применяют при внешнем геморрое, а в виде отваров – для лечения внутреннего.

Несмотря на массу полезных свойств, некоторым людям герань противопоказана.

  1. Нежелательно применять ее гипертоникам, так как она может повышать артериальное давление.
  2. Противопоказанием могут служить язва желудка, гастрит и панкреатит.
  3. Детский возраст до 12 лет.

Свечи из листьев герани

Свечи из листьев герани останавливают кровь, снимают воспаление и боль. Процесс изготовления свечей предельно прост: свежесорванный лист сворачивают в трубочку, обмакивают в растительное масло и вводят в анальное отверстие после обязательной гигиенической процедуры. В процессе дефекации лист выходит. Его заменяют на свежий. Курс лечения – 7 дней.

Ванночки

Для лечения наружного геморроя полезны сидячие ванночки с отваром корней герани. Для любителей цветов, которым покажется варварством такое обращение с растением: потребуются именно корни герани, верхние части куста вы можете посадить во влажный песок и использовать для вегетативного размножения.
Итак, крупный корень герани необходимо тщательно промыть и мелко порубить. Две столовые ложки сырья заливают литром кипятка, проваривают в течение четверти часа, остужают до теплого, после чего применяют для сидячих ванночек. Вместо этого отвар можно использовать для компрессов.

Отвар корней герани

Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса. Принимают по половине чайной ложки на полстакана воды 3-5 раз в день. Готовый отвар хранят в холодильнике. Средство служит для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Капуста для лечения геморроя

Сок из капустных листьев и употребление в пищу этого овоща в отварном виде помогают облегчить состояние больного при геморрое.

Компрессы с соком капусты

Свежевыжатым соком пропитывают сложенную в несколько слоев марлю и прикладывают к воспаленным геморроидальным шишкам. Это средство прекрасно устраняет отеки и борется с воспалениями.

Прием капусты внутрь

Любая капуста, будь то пекинская, брюссельская, цветная или всеми любимая белокочанная, употребляемая в отварном виде, нормализует пищеварение, мягко и своевременно очищает кишечник, препятствует возникновению запоров.

Компрессы с квашеной капустой

Немногие знают, что при геморрое помогает не только свежая, но и квашеная капуста, но не шинкованная, а приготовленная четвертинками. Для лечения отделяют один лист и прикладывают на 45-60 минут к больному месту. Такой компресс устраняет воспаление и прекрасно обезболивает.

Вместо квашеной можно взять лист свежей капусты, отбить его деревянным молотком до появления сока и прикладывать к геморроидальным узлам, следя за тем, чтобы он плотно прилегал.

После того, как сняли компресс, обязательно промойте геморроидальные шишки под душем и аккуратно обсушите мягкой тканью. После этого нанесите небольшое количество крема.

Правила лечения

Выбор способа лечения зависит от поставленного диагноза и особенностей пациента (возраст, материальные возможности, сопутствующие заболевания). Существует 2 направления: консервативное и хирургическое.

Людям, которые страдают геморроем, советуют отказаться от жирной и жареной пищи, газированных напитков, кондитерских изделий (стол №3), обогатив рацион продуктами с высоким содержанием клетчатки (овощи и фрукты). Также важен режим употребления воды (не менее 2-2,5 л в день) и питания (дробно, небольшими порциями по 5-6 раз в сутки, не наедаясь на ночь). Это позволит эффективно избежать запоров и улучшит работу желудочно-кишечного тракта.

При обращении к врачу на первых стадиях (1-2ст.) можно надолго избавиться от болезни. Применяют различные суппозитории, мази и гели,

для поддерживающей терапии и дополнительно методы народной медицины. Основным условием является соблюдение диеты и двигательного режима.

При лечении внутреннего геморроя чаще используют свечи, которые глубоко вводят в прямую кишку. В большинстве случает они обладают гемостатическим (останавливают кровотечение), противовоспалительным, ранозаживляющим и обезболивающим действием. Часто применяют следующие препараты:

  • Релиф
  • Ультрапроктит
  • Натальсид
  • Нигепан
  • Гепатотромбин
  • Свечи с адреналином, облепиховым маслом, календулой

У многих фармацевтических средств есть противопоказания к применению, что особенно важно учитывать при беременности, лактации и аллергических заболеваниях в анамнезе.

Параллельно назначают прием пероральных

(Детралекс, Флебодиа), которые улучшают состояние сосудов и предупреждают развитие тромбоза, и противовоспалительных средств (Кетопрофен) по показанию.

В лечении наружного геморроя обязательно добавляют средства, действующие местно. Предпочтение отдают таким мазям и гелям:

  • Релиф
  • Постеризан
  • Троксевазин
  • Левомеколь
  • Гепариновая мазь
  • Проктогливенол

В качестве вспомогательных нетрадиционных методов, которые не могут вылечить навсегда внутренний геморрой или наружный, используют сидячие ванночки, компрессы, примочки, самодельные свечи и мази. Отвары лекарственных растений также часто добавляют в мироклизмы для облегчения дефекации.

Эффект от лечения наступает скорее при ведении активного образа жизни (ежедневные пешие прогулки), а закрепить его поможет лечебная физкультура или

. Полезно будет выполнять ее и после курса терапии для профилактики рецидивов геморроя.

При отсутствии осложнений на 2-3 стадии геморроя можно избавиться от узлов на годы (или даже навсегда) с помощью малоинвазивных техник. Они отличаются относительной быстротой проведения (делаются человеку в тот же день, как он пришел), меньшей токсичностью (местная анестезия) и коротким реабилитационным периодом (до 2 недель). В наших лечебных учреждениях чаще пользуются такими методиками:

  • Склеротерапия (введение в узлы особого раствора, который способствует заростанию соединительной тканью, после чего те отпадают или рассасываются);
  • Криодеструкция (очень низкими температурами разрушают патологические вены);
  • Проксимальное лигирование (расширенные сосуды прошиваются в области питательной ножки, а потом отмирают без кровоснабжения) или с использованием латексных колец;
  • Лазерная коррекция, фототерапия (принцип действия основан на разрушении узлов или их склерозировании).

В тяжелых случаях на 3-4 стадии заболевания прибегают к радикальной геморроидэктомии по Миллигану-Моргану или Лонго. К сожалению, эта операция является единственным выходом в такой ситуации. Больного предварительного госпитализируют, вмешательство проводится под общим наркозом, а период восстановления длится несколько недель.

Если у человека имеются угрожающие жизни осложнения, сперва нормализуется общее состояние, а после проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика геморроя состоит в модификации образа жизни, направленной на снижение действия факторов риска. Обязательным условием будет отказ от вредных привычек (злоупотребления алкоголем и курения).

Необходимо интенсифицировать двигательный режим, соблюдать диетические рекомендации, а также помнить о том, что раннее обращение к врачу поможет устранить проблему, не прибегая к дорогостоящему и длительному лечению. К сожалению, даже после оперативного вмешательства геморрой способен рецидивировать (особенно при врожденной слабости сосудов), поэтому соблюдение предупредительных мер является важным условием комфортной и качественной жизни.

Перед тем, как применять то или иное лечебное средство, необходимо провести гигиенические процедуры: после акта дефекации чисто вымыть область заднего прохода водой, ополоснуть отваром лекарственных трав и просушить промакивающими движениями, используя марлю или бинт. После этого принять удобную позу и нанести мазь либо ввести свечу.

Диагностика

Чтобы избежать неприятных последствий заболевания, необходимо вовремя обратиться к врачу, который после проведения диагностических мероприятий точно установит стадию в соответствии с МКБ-10. Именно от этого и будет зависеть дальнейший характер лечения. Клинический поиск может затруднять то, что признаки внутреннего и внешнего геморроя могут перекликаться не только между собой, но и с другой патологией пищеварительного трата.

В лечебном учреждении проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Основные: консультация (сбор анамнеза, общий осмотр), ано- и ретроманоскопия, рентгенологические методы для дифференциальной диагностики по показанию.
  2. Дополнительные: общеклинические анализы мочи и крови, ИФА на гельминтоз, исследование кала на яйца глистов, оценка свертывающей системы (коагулограмма) и пр.

Лабораторное подтверждение анемии (Hb < 90-70) и воспалительного процесса (лейкоцитоз) может свидетельствовать о геморрое.

Для обнаружения невидимой невооруженным глазом крови в кале используют бензидиновую пробу (реакция Грегерсена).

Дифференциальная диагностика разных видов геморроя с онкологическим заболеванием прямой кишки для сравнения.

ПризнакВнутреннийВнешнийОнкология
Этиология (наиболее частые причины)Нарушения стула, повышение давления в брюшной полости, гиподинамия, вредные привычки, анальный секс, беременность, нерациональное питание на фоне врожденной слабости венТе же, что и для внутреннего.Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, полипы и кондиломы, отягощенная наследственность (новообразования у родных)
ЖалобыДлительно могут отсутствовать – кровотечение во время дефекации и после нее, выпадение узлов, дискомфорт, чувство постороннего тела в заднем проходе, может быть боль (более характерно для наружного)Зуд, жжение, боль, пальпируемые геморроидальные узлы по краю анального отверстия или вокруг (возможна хаотичная локализация при нормальном расположении подкожных сосудов), может быть кровоточивость (более характерно для внутреннего)Ощущение инородного тела в прямой кишке, неудовлетворенность после дефекации, тенезмы (ложное желание сходить в туалет); Изменение кала – примеси слизи, гноя и крови, недержание газов.
Пальцевое исследование прямой кишкиили аноскопияУзлы на 1, 5 и 9 часах или доступны видимости только при использовании специальных инструментов (ано- и ретроманоскоп)Узлы на 3, 7 и 11 по стрелкеБугристые, неправильные образования, которых в норме быть не должно, безболезненны, но могут кровоточить
Лабораторные данные (чаще)АнемияЛейкоцитозПолиморфизм данных (атипичные клетки, участки дисплазии, панцитопении, онкомаркеры в крови)

Нужно помнить также о том, что может быть комбинированная форма геморроя, которая сочетает в себе черты внутренней и наружной. Его симптомы, как заметно, имеют определенную схожесть с онкологическими заболеваниями прямой кишки, но расширение венозных структур не является предраковым состоянием. Поэтому при появлении первых признаков нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы не пропустить серьезную патологию.

Симптомы наружного геморроя

Внешний геморрой проявляет себя следующей симптоматикой:

  • анальное отверстие имеет шишковидную форму;
  • узловые образования визуализируются и прощупываются пациентом;
  • увеличение шишек при напряжении во время акта дефектации;
  • опорожнение кишечника сопровождается болезненными ощущениями;
  • появление крови при дефектации;
  • кинжальная боль при чихании, кашле, после опорожнения кишечника, во время ходьбы и состоянии покоя;
  • отек и посинение геморройных узлов;
  • острая боль при прикосновении к очагу воспаления.

Как вылечить внутренний геморрой

Существует очень много лекарственных средств, которые с успехом применяются для лечения внутреннего геморроя. Самыми эффективными и распространенными препаратами для купирования дискомфортных и болезненных ощущений считаются ректальные свечи. Они являются обезболивающими, противовоспалительными средствами, которые оказывают непосредственное воздействие на венозные шишки. Однако не следует назначать лечение самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом.

С успехом применяются такие лекарства:

  1. Гепатромбин – многокомпонентный препарат местного действия. Ликвидирует очаги воспаления, восстанавливает и заживляет поврежденные ткани. Предупреждает развитие тромбоза геморройных узлов. Используется при подготовке к хирургическому вмешательству для снятия симптомов обострения, а также для восстановления в послеоперационном периоде.
  2. Проктозан. В своем составе свечи имеют несколько компонентов, которые отличаются по своему лечебному действию. Буфексамак – снимает воспаление, висмут – заживляет раны и трещины, лидокаин – обезболивает.
  3. Натальсид. Действующее вещество — вытяжка из морских водорослей. Свечи оказывают кровоостанавливающее, востанавливающее, и противовоспалительное действие. Благодаря натуральным составляющим и мягкому действию могут применяться в период беременности и кормления грудью.

Причины и симптоматика

Геморрой занимает лидирующую позицию среди проктологических нарушений и диагностируется у пациентов вне зависимости от пола или возраста. Существует несколько основных факторов, влияющих на развитие болезни:

  1. неправильный рацион. Злоупотребление слишком жирной, жареной и пряной пищей способно вызвать нарушение процессов дефекации. Запоры значительно повышают риск развития патологии. Недостаточное присутствие в рационе фруктов, овощей, крупяных изделий оказывает пагубное влияние на обмен веществ, усложняя нормальное опорожнение прямой кишки, повышает нагрузку на ткани и слизистую;
  2. низкая физическая активность. Офисная работа и малоподвижный образ жизни часто приводят к застойным явлениям в области таза, что впоследствии может спровоцировать появление геморроя;
  3. интенсивные нагрузки. Чрезмерное физическое напряжение, поднятие тяжестей способствует возникновению давления в заднем проходе, что оказывает негативное влияние на состояние прямой кишки. Нагрузки в период вынашивания плода также могут вызвать нарушения перистальтики кишечника. Часто причиной возникновения геморроя выступает неправильное родовспоможение;
  4. злоупотребление алкогольными напитками. Этиловый спирт в чрезмерных количествах ухудшает состояние сосудистой системы, что становится причиной появления геморроидальных узлов.

Основными показаниями для обращения к специалисту выступают интенсивные или ноющие болевые ощущения в области прямой кишки, заднего прохода, выпячивание в зоне сфинктера, следы кровотечения. Диагностику заболевания производит врач–проктолог.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: