Степени внутреннего геморроя (2,3,4) и лечение недуга в хронической стадии


Геморрой считается самой распространенной патологией современности.

Он диагностируется у многих пациентов, которые обратились с жалобами на дискомфорт в области ануса.

В статье мы рассмотрим, стадии внутреннего геморроя и их характеристика, способы лечения разной степени заболевания и как недуг выглядит на фото.

Причинами геморроя, внутреннего и наружного, становятся следующие факторы:

  1. отсутствие физической активности.
  2. Неправильный подъем тяжестей.
  3. Беременность и роды.
  4. Хронические запоры.

Для возникновения негативных изменений требуется сочетание нескольких провоцирующих факторов.

Внутренний геморрой в отличие от наружного представляет большую опасность для жизни и здоровья пациента. Воспаленные вены находятся не снаружи, а внутри прямой кишки, поэтому их трудно заметить самостоятельно.

Больные обращаются за квалифицированной помощью только при наличии кровотечений и ярко выраженных узлов. Появляются же данные симптомы уже на последних стадиях внутреннего геморроя, когда требуется длительное и сложное лечение.

Почему происходит ухудшение геморроя до 2 стадии?

Отсутствие своевременного лечения на ранней стадии заболевания приводит патологию к закономерному прогрессированию. Терапию следует начать, когда внимательный человек замечает симптомы неясного дискомфорта в заднем проходе, временами кровь на туалетной бумаге после опорожнения кишечника, чувство инородного тела, зуд кожи. Самоизлечение невозможно. Длительность сопротивления организма зависит от многих факторов, ее определяют:

Под влиянием этих причин разрушаются кавернозные тела, образуются мешковидные наружные узлы под кожей и внутри прямой кишки (реже процесс становится смешанным, захватывая обе разновидности образований). В ответ на растяжение эпителиальные клетки продуцируют кинины, провоцирующие воспаление, способствующие образованию тромбов.

Постепенно стенки узлов подвергаются дистрофическим изменениям, истончаются. Это повышает ранимость твердыми каловыми массами, нарушает целостность, проявляется трещинами, кровотечением. Присоединение к асептическому воспалению условнопатогенной флоры кишечных бактерий проявляется выраженной воспалительной реакцией.

Дистрофические изменения касаются и фиксирующего аппарата внутренних узлов. Связка Паркса растягивается, дает возможность геморройным структурам выходить в анальное отверстие. Раздражение сфинктера вызывает рефлекторное сокращение мышечных волокон. Поэтому при внутреннем геморрое во 2 стадии возникают приступообразные боли, вызванные ущемлением узлов.

Общая симптоматика для второй степени недуга

Для геморроя второй степени характерна классическая симптоматика болезни.

Для постановки диагноза важную роль играют объективные признаки, полученные в результате осмотра и пальпации анального канала. Пациенту необходимо подготовиться к процедуре, очистить кишечник клизмой. В специализированных кабинетах применяют кресла для удобного положения больного. При отсутствии — осмотр проводят на кушетке в коленно-локтевой позе или на спине с прижатыми к груди коленями.

Врач проверяет состояние кожи вокруг ануса: на ней видно покраснение, следы расчесов, мокнутие, увеличенные наружные шишки, при натуживании вылезают покрасневшие внутренние узлы. Важным отличием от III стадии является свободное самостоятельное вправление, возвращение на место без посторонней помощи.

При пальцевом ректальном исследовании удается оценить тонус сфинктера, плотность узелков, величину, болезненность. Аноскопия помогает выявить количество воспаленных внутренних узлов, состояние окружающих тканей, трещины. Другие методы обследования применяются для исключения онкологических заболеваний нижнего отдела кишечника, половых органов. Поэтому женщинам рекомендуется консультация гинеколога, мужчинам — уролога.

Для установления связи геморройных изменений с другой патологией органов пищеварения пациентов осматривает гастроэнтеролог. Важно проверить состояние печени, выявить гепатит и цирроз. Для этого проводят биохимические тесты крови.

Диагностика

На второй стадии обнаружить геморрой можно с помощью нескольких диагностических методов.

Визуальным осмотром аноректальной области выявляются наружные узлы. Дополнительно помогает собранный анамнез с установлением первопричины геморроидальной болезни. Обязательно пальцевое исследование, чтобы не пропустить комбинированную форму патологического процесса.

Внутренний геморрой требует инструментального обследования. Алгоритм диагностики в этом случае:

  • пальпаторная ревизия прямой кишки – самый простой способ достоверной диагностики геморроя;
  • обязательна аноскопия – осмотр ректум с помощью ректального зеркала, чтобы визуализировать состояние узлов, их локализацию;
  • при необходимости назначается ректороманоскопия – осмотр слизистой прямой кишки ректоскопом на глубине до 30 см (наличие шишек, трещинок, рубчиков);
  • если проктолог обнаружил образования, напоминающие полипы или опухоль, проводится биопсия с обязательным гистологическим исследованием;
  • в сложных случаях прибегают к колоноскопии – тотальному осмотру слизистой толстого кишечника с использованием анестезии или ирригоскопии – обследовании очага поражения с помощью контраста и рентгеновских снимков;
  • необходимо выполнить копрограмму, чтобы определить состояние микрофлоры кишечника;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • ОАК и ОАМ – как скрининг общего состояния пациента.

Чем раньше пациент обращается за помощью к проктологу, тем проще диагностика.

Лечение геморроя 2 стадии

В основные задачи терапии на 2 стадии болезни входят:

  • подавление воспалительной реакции;
  • обеспечение кровообращения в узлах путем усиления оттока, повышения тонуса вен;
  • предупреждение и рассасывание мелких тромбов;
  • снятие болей;
  • остановка кровотечения, если оно имеется.

Лечить пациентов приходится в соответствии с превалирующими симптомами. Проктологи считают, что консервативные методы имеет смысл использовать сроком в 1 месяц. При достаточной эффективности, выражающейся в прекращении болей и других симптомов, лечение продолжают.

Если у пациента стойко сохранены признаки, то к терапии медикаментами необходимо добавить более агрессивное вмешательство (малоинвазивные или классические операции по удалению узлов).

Чаще всего допустимо лечиться на дому при соблюдении назначений проктолога. Решение о полноценном хирургическом вмешательстве потребует госпитализации в специализированный стационар. Имеет значение снижение физической нагрузки при выполнении специальных комплексов лечебной физкультуры. Для борьбы с запорами требуется диета.

Чтобы заставить себя больше двигаться, удобно начать с пеших прогулок, игнорирования транспорта по пути на работу и обратно. Движения скелетных мышц передаются сосудам и кишечнику в виде массажа. Поэтому происходит восстановление тонуса вен, усиливается перистальтика. В комплекс ЛФК включаются упражнения для тазового дна (Кегеля), мышц брюшного пресса. Рекомендуется их выполнять ежедневно дважды по 15 минут.

Циркуляцию крови улучшает плавание, гимнастика, статическое напряжение калланетики, пилатес.

Не каждый может изменить профессию. Тяжелее всего водителям транспорта, кассирам, офисным работникам, парикмахерам, учителям. Им необходимо устраивать пятиминутные перерывы, немного походить для разминки, делать сидячие упражнения на жестком стуле (сокращать мышцы ягодиц, сфинктер прямой кишки).

Правила питания при геморрое требуют:

  1. Для устранения запоров — прекратить употребление тяжелой мясной жирной пищи в жареном и копченом виде, кондитерские изделия, сладости. Можно есть отварное мясо, блюда из фарша, нежирные супы, овощные солянки, запеканки, салаты с растительным маслом, каши, кисломолочные продукты.
  2. Исключить вещества, раздражающие слизистую оболочку кишечника, расширяющие артериальные сосуды, получаемые с пищей. К ним относятся все виды алкоголя, острые соусы, приправы.
  3. Добавить в рацион клетчатку и пищевые волокна за счет отрубного хлеба, блюд из свеклы, моркови, чернослива, кабачков, баклажанов.
  4. Нельзя забывать о питье воды. Чтобы каловые массы не затвердевали, нужно ежедневно выпивать до 1,5 л воды.

При сопутствующих болезнях пищеварительного тракта назначают ферментативные препараты (Мезим форте, Креон, Панкреатин), пробиотики (Бифидумбактерин, Бактисубтил, Бифиформ) для активизации пищеварения с помощью полезной кишечной флоры.

Проявление острого геморроя

Когда болезнь находится на начальной стадии, геморроидальные узлы еще небольшие и расположены внутри. Что касается симптомов, то они проявляются очень слабо, признаков болезни практически нет. По мере развития геморроя симптомы начинают отчетливее себя проявлять. Главным признаком болезни является ощущение дискомфорта в области ануса. Человек начинает испытывать боль и чувство жжения, вместе с тем его беспокоит сильный зуд. Опорожнения происходят болезненно: каловые массы, передвигающиеся по кишечнику, вызывают боль. Иногда геморрой провоцирует трещины в слизистой оболочке кишечника.

Еще одним важным симптомом является кровотечение, которое возникает очень часто. Кровотечение случается, если каловые массы травмируют узлы. Кровь появляется после того, как больной опорожняется. Как было отмечено выше, при болезни может происходить выпадение узлов, и после того, как данный симптом появляется, диагноз геморрой подтверждается. В некоторых случаях больной может вправлять эти узлы обратно, но на последней стадии это сделать невозможно. Хронический геморрой может периодически обостряться. Обострение не наступает само по себе — на это есть провоцирующие факторы. Причины разнообразны. Болезнь дает о себе знать, если человек не соблюдает правильный режим дня, питается нерационально. Обострения геморроя случаются, если больной ест вредную пищу (в том числе сладости), употребляет алкоголь.

Обострения геморроя происходят во время частых запоров, в связи с этим их нежелательно допускать. Если больной на протяжении длительного времени находится на ногах, это тоже провоцирует обострения. При геморрое категорически запрещено поднимать тяжести — это способно сильно усугубить болезнь.

Среди факторов, провоцирующих появление обострения, следует обозначить долгое пребывание в сидячем положении. Иногда происходит ущемление геморроидального узла. В данном случае болезнь очень отчетливо себя проявляет, человеку необходимо незамедлительное комплексное лечение.

Что будет, если не лечить?

Нужно учитывать, что вторая стадия патологии развилась из-за отсутствия лечения при первоначальных признаках. Если не заниматься терапией и далее, геморрой переходит в последующие осложненные формы:

  • узлы воспаляются все чаще, одновременно наружные и внутренние;
  • кровотечения способствуют развитию анемии (малокровия) с дополнительными симптомами в виде головных болей, слабости, головокружения, компенсировать кровопотерю и восстановить показатели крови нелегко;
  • ущемление и застой провоцируют тромбоз венозных сосудов, дают клинику острого неотложного состояния, некротизации тканей узла;
  • травматизация слизистой вызывает трещины прямой кишки, отсутствие профилактики обострений, нелеченное воспаление с узелков переходит на окружающую ткань, пациента доставляют в хирургию с острым парапроктитом, сепсисом.

Эти состояния могут не только отразиться на здоровье, но угрожают жизни пациента.

Вторая стадия геморроя дает возможность выбрать результативный метод лечения и предупредить дальнейшее прогрессирование патологии. Нежелание показывать врачу интимную зону тяжело сказывается на исходе болезни. В данном случае излишняя стеснительность угрожает трудоспособности и опасна для здоровья.

В медицинской практике под геморроем подразумевают воспаление геморроидальных узлов. Всего существует четыре стадии этого заболевания, самые легко поддающиеся лечению – первые две.

Геморрой причиняет много неудобств своему хозяину, поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не допустить ухудшения ситуации. В данной статье будут перечислены возможные варианты лечения этого недуга.

Причины патологии

Основная причина развития геморроя 2 степени заключается в хронизации первой стадии заболевания из-за отсутствия обращения к врачу, своевременной терапии. Возникшее воспаление венозных каверн может иметь внутреннюю или внешнюю локализацию. Комбинированная форма геморроидальной болезни – самая тяжелая. Провоцирует геморрой 2 стадии прогрессирующий варикоз, который связан с расширением сосудов, нарушением кровотока аноректальной области, застойными явлениями.

Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, травмируются при каждом акте дефекации, кровоточат, присоединяется вторичная инфекция, в патологический процесс вовлекаются соседние с прямой кишкой ткани. Убыстряют формирование геморройных шишек, характерное для 2 стадии патологии, провоцирующие факторы:

  • гиподинамия;
  • поднятие тяжестей;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • «сидячий» образ жизни;
  • запоры;
  • наследственная предрасположенность;
  • обострение соматических заболеваний, связанных с сосудистыми патологиями;
  • беременность, роды.

Сама по себе вторая степень геморроя не возникает никогда, только – как нелеченное продолжение первой.

Проявления и признаки заболевания

Именно на второй стадии геморроя врачи обнаруживают у пациента варикозное расширение вен, которое и провоцирует его появление. Если на первой стадии нельзя точно утверждать, что человек болен геморроем, то на второй стадии уже можно увидеть визуальные проявления и почувствовать его при ходьбе.

Самостоятельно диагностировать внутренний геморрой 2 степени очень трудно, поскольку уплотнения узлов располагаются внутри.

Каковы основные признаки внутреннего геморроя второй стадии? К признакам относятся:

Системная терапия

Не вызывает сомнений, что вопрос – как лечить геморрой 2 стадии, должен решать врач. Медикаменты в лекарственной форме таблеток и капсул специалисты рекомендуют, если требуется устранить проявления обострения болезни, либо предупредить их развитие при хроническом течении патологии.

Как правило, лечение геморроя второй стадии в домашних условиях системными препаратами направлено на улучшение кровотока в области малого таза, а также укрепление непосредственно сосудистой стенки.

Эффективные и востребованные средства:

  1. Если варикозное расширение вен прямой кишки осложнилось тромбозом, сильным болевым синдромом, врач рекомендуется таблетки «Детралекс». Они способны в сжатые сроки облегчить самочувствие человека. Согласно инструкции пить их требуется по схеме – 6 шт. в сутки 4 дня, затем по 4 шт. 3 дня.
  2. Препарат французского производства «Флебодиа 600» также применяется в острый период заболевания. На фоне его приёма наблюдается выраженный венотонизирующий эффект. Допускается использование медикамента, как с лечебной целью – по 2–3 шт./сутки, так и с профилактической – по 1 шт. в день на протяжении 2.5–3 месяцев.
  3. Хеморроидин – растительное средство, способствующее устранению воспалительных процессов в кишечнике, останавливает кровотечение из геморроидальных узлов. Для получения ощутимого результата необходим курс не менее 3–4 недель.
  4. Литовит-Б – таблетки от геморроя 2 стадии, лечение которого требует мягкого медикаментозного воздействия. Препарат эффективен против ректальных кровотечений, воспалений узлов, а также хронических запоров.

Важно! Оптимальную схему терапии, как лечить вторую стадию геморроя, врач подбирает с учётом всей информации от диагностических процедур. Самолечение может привести к различным осложнениям.

Лечение внутреннего геморроя 2 степени

Настоящий профессионал в своей сфере при обнаружении внутреннего геморроя 2 стадии будет настаивать на консервативном лечении, то есть без помощи оперативного вмешательства. Для этого он предложит принимать специальные медикаменты в виде таблеток, мазей, свечей. Не исключается и использование методов народной медицины.

Также дополнительно назначается диета с высоким содержанием грубых волокон, необходимо есть больше овощей и фруктов, а еще пить не менее двух литров воды, чтобы каловые массы не уплотнялись и не причиняли боль при дефекации. Следует отказаться от вредных привычек на время лечения.

Особое внимание отдается препаратам, тонизирующим стенки вен. С их помощью лечится не только само заболевание, но и причины, вызвавшие его появление.

Например, таким лекарством являются капли Эскузан из конского каштана, еще могут назначить мазь Троксевазин и Детралекс, которые влияют на эластичность стенок сосудов.

Все дальнейшее лечение будет зависеть от симптоматики заболевания. Если пациент очень остро ощущает болевые синдромы, то назначаются обезболивающие препараты в форме мазей или свечей (Нефлюан, Ультрапрокт, Проктогливенол), таблетки в данном случае плохо подходят, поскольку при геморрое эффективны местные препараты. Очень хорошо помогают свечки Релиф и Анестезол.

Для тех, у кого наблюдается кровотечение при дефекации, назначаются свечки с содержанием фибриногена и тромбина, которые образуют на узле специальную пленку и не позволяют открыться сильному кровотечению.

ДействиеСредство
Противогеморройные свечи и мази общего действияПроктоседил, Релиф
Венотоники и ангиопротекторыДетралекс, Веносмин, Троксевазин
СлабительныеДюфалак, Нормазе
КортикостероидыПреднизолон

Для лечения геморроя народными методами активно используются травы: календула, шалфей, соцветия ромашки.

Хорошо помогают сидячие ванночки с травами. Для этого в тазик вливается травяной отвар и добавляется прополис. В такой ванночке нужно сидеть, пока вода не остынет.

Как и в традиционных методах лечения этого заболевания в первую очередь терапия направлена на восстановление правильной работы кишечника. Для этого принимаются настойки из коры крушины, листьев крапивы, листьев мяты и корня солодки.

Сырье смешивается и каждые 3 грамма смеси разбавляются 200 мл кипятка. Настаивается состав час, затем процеживается и употребляется по 100 мл 2 раза в день в течение 2 месяцев.

И самым эффективным средством от геморроя, является свеча из картофеля. Для этого из свежего клубня вырезается небольшой кусочек в форме гильзы, тщательно обтачивается, чтобы не повредить стенки кишечника, и вводится в анальное отверстие перед сном.

Хорошо помогает от геморроя употребление сока и мякоти тыквы. Достаточно выпивать по 100 мл. сока в день и съедать около полкило мякоти.

Реально ли вылечиться без хирургического вмешательства? Вылечить внутренний геморрой второй стадии без оперативного вмешательства реально.

В качестве недостатка выступает более высокая стоимость, а также возможные рецидивы по истечению 3-5 лет. Преимущества малоинвазивных методов заключается в их быстроте, на все процедур отводится не более получаса.

Мини-операции практически безболезненны, отсутствует риск открытия кровотечения, к тому же перед их проведением не нужна специальная подготовка, клизмы и т.п.

Что же можно отнести к малоинвазивным методам? Лазерное удаление геморроидальных шишек, применение инфракрасного излучения, латексных колец и перевязки сосудов с использованием ультразвука, а также резекция методом Лонга.

Обычно оперативное вмешательство проводится только по специальным показаниям и в очень запущенных случаях, когда инвазивные и медикаментозные меры уже не помогают.

Для внутреннего геморроя 2 стадии редко применяется радикальное иссечение. Да и восстановление после операции достаточно длительное.

Лечение заболевания

Лечение геморроя 2 стадии начинается с посещения врача-проктолога или хирурга, который тщательно изучает анализы и назначает индивидуальную схему лечения.

Схема терапии зависит от степени запущенности заболевания. Она может быть терапевтической или хирургической. Это будет решать только врач, в зависимости от степени тяжести болезни и состояния организма в целом.

Если больной своевременно обращается за помощью к специалисту, то в большинстве случаев терапия проходит без операции.

При легких формах болезни назначаются слабительные средства, венотоники, гепариновые мази, спазмолитики, противовоспалительные средства, анальгетики, витамины, специальное лечебное питание, диета для нормализации стула и др.

Препараты применяют курсами, не реже 2-х раз в год

В домашних условиях можно использовать ректальные свечи, которые избавят от жжения и чувства присутствия инородного предмета в анусе. Комплекс диеты и правильного питания устранит запоры. Суппозитории применяют после полного опорожнения кишечника. Ректальные свечи можно применять до и после основной терапии.

В случаях если вторая степень геморроя не поддается консервативным методам лечения и плавно перетекает в хроническую стадию, требуется хирургическое или малоинвазивное вмешательство.

Сегодня врачи применяют чаще малотравматичные современные методики, в которые входят склеротерапия, лигирование, воздействие лазером, радиочастотное влияние, инфракрасная фотокоагуляция, дизартеризация геморроидальных узлов и пр.

Суть таких процедур быстро купировать симптомы болезни, которые могут вызвать обильные кровотечения и тромбоз геморроидальных узлов. Операции проводят в амбулаторных условиях. После процедур человек может уйти домой, а на утро выйти на работу.

Как лечить, если ничего не помогает? В тяжелых случаях протекания болезни осуществляется хирургические иссечение геморроидальных узлов или тромбированных сосудов. Операция проводится под наркозом, а пациент наблюдается в стационаре.

Профилактика

Правильное питание — нормализует стул, уменьшит риск возникновения запоров

Профилактика до и после лечения геморроя заключается в ведении активного образа жизни. Важно уделить внимание своему питанию. Нужно отказаться от соленой, острой и жареной пищи. При заболеваниях вен и сосудов очень полезны сырые соки овощей и фруктов. Запрещено принимать алкоголь на любой стадии заболевания! Он вызывает расширение сосудов, делая их ломкими и хрупкими.

Не стоит игнорировать советы врача после консультации. Даже если исчезли симптомы, всегда есть риск возможного рецидива.

Автор статьи: Алексей Егоров врач-проктолог

Геморрой 2 степени часто диагностируется при первом обращении к проктологу, так как этот период характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Геморрой – широко распространенное проктологическое заболевание, при котором происходит патологическое расширение сосудов нижней части анального канала с формированием геморроидальных узлов, которые, по мере прогрессирования болезни, увеличиваются, периодически воспаляются и кровоточат.

На второй стадии болезни в мышечно-связочном аппарате продолжаются дистрофические процессы, однако эластичные мышечные волокна прямой кишки еще сохранены. При резком повышении внутрибрюшного давления (чрезмерное натуживание при дефекации, интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей) внутренние геморроидальные узлы могут выпадать из анального канала. Однако за счет сохранения эластичности фиброзно-мышечного каркаса вправляются в прямую кишку самостоятельно. Стенки слизистой оболочки внутренних геморроидальных узлов постепенно истончаются и легко травмируются, что приводит к появлению кровотечений из узлов.

Несмотря на то, что лечение геморроя на этой стадии можно проводить в домашних условиях, назначать его и контролировать ход терапии должен врач.

Полезное видео

Более подробно о симптомах внутреннего геморроя вы можете узнать посмотрев видео ниже:

Такое проктологическое заболевание как геморрой, чаще всего обнаруживается пациентом лишь на второй стадии развития патологии. Это объясняется тем, что на данном этапе болезнь имеет более выраженные симптомы. В частности выпадают геморроидальные шишки во время дефекации. Однако через некоторое время они вновь вправляются в прямую кишку.

Кроме этого, во время опорожнения могут появиться кровяные выделения на туалетной бумаге и каловых массах. Также у пациента появляется жжение и зуд в заднем проходе.

В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как могут появиться более серьезные осложнения и потребуется делать операцию.

Симптомы

На 2 этапе болезни геморроидальные узлы становятся больше. При выпадении (а это случается почти у 2/3 больных) их невозможно не заметить.

Шишки могут кровоточить. Но вправить их пока под силу самому пациенту. При этом повторное выпадение случается не само по себе, а только при следующем запоре.

Как лечить геморрой 2 стадии? Советы врача

Вторая стадия геморроя характеризуется:

  • Ощущением тяжести и переполненности в прямой кишке даже после ее опорожнения.
  • Болезненностью, особенно во время дефекации.
  • Зудом.
  • Выделением крови при опорожнении, и во время поднятия тяжестей.
  • Склонностью к запорам.
  • Выпадением геморроидальных узлов (случается во время запоров).

Многие пациенты пугаются, по ошибке приняв геморрой за опухоль. Узлы при повреждении могут воспаляться, болезненность при этом усиливается.

Геморрой с выпадением узлов приводит к тому, что человек, не желая испытывать боль снова, всячески откладывает опорожнение кишечника, чем усугубляет свое состояние.

Чем чаще выпадает геморрой, тем быстрее он прогрессирует и хуже поддается лечению. Поэтому не стоит тянуть с обследованием и консультацией врача.

По расположению узлов геморрой 2 стадии может быть:

  • Внутренним, когда узел находится внутри, изредка выпадает наружу.
  • Внешним, когда шишки расположены на выходе из прямой кишки.
  • Комбинированным – это самый тяжелый и неприятный вариант, когда несколько узлов находятся и внутри, и снаружи прямой кишки. Во время дефекации риск повреждения и кровотечения в этом случае выше.

У мужчин

Применяются свечи, таблетки и мази, микроклизмы. Если работа мужчины связана с поднятием тяжестей, доктор может прописать облегченный труд.

Важно на время лечения отказаться от алкоголя и курения, разнообразить рацион.

у мужчины температура

У женщин

У женщин геморрой часто возникает на фоне стресса. Поэтому врач может дополнительно прописать успокоительные. Основные методы терапии – те же.

Если женщина параллельно лечит варикоз вен на ногах, то целесообразнее для внешнего применения использовать одну мазь, а для внутреннего выбрать свечи, чтобы избежать передозировки.

Лечение беременных проводится с осторожностью, особенно в первом и третьем триместрах. Многие препараты всасываются в кровь и могут навредить плоду.

Частое использование клизм может спровоцировать выкидыш. Поэтому для беременных основными методами будут корректировка рациона и образа жизни, применение легких противовоспалительных средств.

От чего зависят назначения врача?

В большинстве случаев вылечить хронический геморрой 2 степени можно благодаря медикаментозным методам. Квалифицированный врач назначает специальные мази и ректальные свечи. Применение народной медицины также позволяет добиться положительных результатов, но полностью заменить лекарства народными рецептами не рекомендуется.

Лечение геморроя 2 степени назначается с учетом определенных факторов:

  • Состояние здоровья пациента.
  • Иммунная система.
  • Количество и размер геморроидальных узлов.
  • Состояние внутренней флоры прямой кишки.

Также геморрой второй степени предполагает пересмотр рациона питания. Нужно исключить жирные и острые блюда. Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, так как они обостряют течение заболевания.

Классификация

Прежде чем определить, как лечить хронический геморрой, следует определить, какая степень и форма болезни наблюдается у человека. Для этого требуется обязательный осмотр у проктолога и дополнительная диагностика.

Выделяют четыре степени патологического процесса:

В течении хронического геморроя выделяют четыре стадии

  1. Первая. Прогрессирует практически бессимптомно. Больной только после опорожнения кишечника чувствует небольшой дискомфорт.
  2. Вторая. Хронический геморрой 2 степени имеет более выраженные признаки в виде выпадения геморроидальных узелков после дефекации.
  3. Третья. На третьей стадии патологические венозные узелки имеют большие размеры. Естественным путем втягивания узлы не входят в анальное отверстие.
  4. Четвертая. Заболевание приобретает тяжелую форму, так как вправление огромных геморроидальных узлов в ректальную область становится невозможным. Состояние больного отягощается сопутствующими воспалительно-инфекционными процессами и образованием тромбов.

В медицине геморрой подразделяют также на три типа: наружный, внутренний и комбинированный.

Наружный тип предполагает формирование патологических узелков под кожным покровом вокруг ануса. При внутреннем типе, воспаление вен диагностируется непосредственно в тканях прямой кишки. Комбинированный тип – самый сложный, так как узлы образуются сразу в двух зонах.

Медицинские препараты

Чтобы вылечить геморрой 2 стадии, необходимо нормализовать слизистую прямой кишки. Поэтому пациенту назначаются ферментные медикаментозные препараты. Одними из лучших являются Регулакс и Файберлакс, но возможны и другие аналоги.

При второй степени болезни нужно обязательно укреплять и тонизировать вены прямо кишки. Для этого необходимо принимать Троксевазин и Детралекс.

Если во время акта дефекации у появляются сильные боли, назначаются обезболивающие препараты:

Для улучшения эффекта рекомендуется использовать мази, а также ректальные свечи, которые начинают действовать практически моментально.

Если во время опорожнения появляются кровяные выделения, пациенту назначаются свечи, в состав которых входи адреналин.

Свечи моментально рассасываются после введения, в результате чего образуется фибриновая пленка, которая предотвращает кровотечение.

Удаление узлов

Медицинские препараты на 2 стадии не всегда приводят к положительным результатам. Поэтому в некоторых случаях геморроидальные узлы удаляют специальными малоинвазивными способами.

  1. Инфракрасная коагуляция. В этом случае, прекращается кровоснабжение шишек.
  2. Дезартеризация. Является одним из самых эффективных способов, когда узлы перетягивают специальным образом, после чего они отпадают. Пациент уже через несколько дней может заниматься привычными делами.
  3. Склерозировоание. Больному вводят определенные растворы, которые денатурируют белки флоры. После такой процедуры, шишка слипается.
  4. Криодеструкция. Геморроидальные узлы проктолог обрабатывает жидким азотом.

Также нужно отметить, что геморрой 2 степени может иметь несколько видов, поэтому лечение бывает разным.

Комбинированный геморрой

Его особенностью является то, что геморроидальные узлы находятся не только внутри анального отверстия, но и снаружи ануса. Хронический комбинированный геморрой 2 степени можно вылечить без хирургического вмешательства.

Чаще всего пациенту назначается коагуляция, а также медикаментозная терапия. Важно понимать, что больному нужно поменять свой образ жизни, и серьезно отнестись к состоянию своего здоровья: правильное питание, контроль стула.

Вторая стадия геморроя смешанного типа может находиться в двух состояниях:

  1. Обострение. У пациента постоянные болевые ощущения и дискомфорт в прямой кишке. Геморроидальные узлы часто выпадают и увеличиваются в размерах.
  2. Ремиссия. В этом случае организм сам восстанавливается, в результате проходит болевой синдром и заживают небольшие трещины.

Геморрой 2 степени всегда возвращается и не проходит без медицинской помощи, поэтому требуется лечение, которое назначается профессиональным доктором.

Стадии внутреннего геморроя и их характеристика

Специалисты выделяют четыре стадии внутреннего геморроя, каждая из которых характеризуется своими особенностями.

Стадия заболевания Симптомы
Первая Протекает почти бессимптомно. Наблюдается небольшое воспаление вен прямой кишки. Появляются микроскопические узелки, которые не вызывают неудобств. Пациенты жалуются на незначительный дискомфорт в области анального отверстия. Выделяются единичные капельки крови, которые определяются только через лабораторные анализы
Вторая Дискомфорт усиливается. Больные жалуются на чувство постороннего предмета в прямой кишке. Узлы увеличены и воспалены, а при нагрузках они выдвигаются наружу. Через короткое время узлы самостоятельно вправляются.
Третья Узлы выпадают даже при минимальном напряжении. Человек может вправить их только вручную. Часто развиваются такие осложнения, как тромбозы и ущемления узлов.
Четвертая Характеризуется сильными болевыми ощущениями, которые возникают при сидении, движении и опорожнении кишечника. Узлы постоянно находятся снаружи, а их самостоятельное вправление не представляется возможным.

Опасность внутреннего геморроя состоит в его длительном бессимптомном течении и трудностях диагностики. В связи с чем болезнь может приобрести хроническую форму. Проктолог только с помощью специального оборудования может установить данную патологию и уточнить стадию заболевания. После этого пациенту назначается соответствующее ситуации лечение.

Внимание! Опасность внутреннего геморроя не всегда определяется тяжестью его симптомов.

Внутренний геморрой

Чтобы вылечить внутренний геморрой 2 степени, хирург перевязывает узлы специальными нитками, чтобы прекратить кровоснабжение шишек. В результате чего, они со временем отмирают и отпадают. Но такая процедура во многом зависит от квалификации доктора, так как при неудачном вмешательстве появляется риск рецидива.

Существует и еще один метод, когда геморроидальные узлы удаляются при помощи лазера. Такой способ достаточно быстрый и простой, после него человек уже через несколько дней может вести привычную жизнь.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: