Какое обследование нужно пройти при геморрое

О том, какие анализы сдаются при геморрое, вам обязательно расскажет врач на приеме. Ведь для того, чтобы разработать индивидуальную схему лечения и подобрать правильные препараты, нужно не только осмотреть пациента, но и получить результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Каждого больного в обязательном порядке направляют на общие анализы крови, копрограмму и скрытую кровь в кале. Эти исследования являются обязательными не только при установлении диагноза, но и перед проведением оперативных вмешательств. При необходимости врач порекомендует дополнительные методы диагностики в зависимости от состояния пациента, клинических проявлений заболевания, наличия сопутствующих недугов и осложнений.

Анализы на геморрой

Анализы при геморрое: зачем нужны и что показывают

Чтобы поставить верный диагноз важны не только инструментальные методы исследования – аноскопия, ректоскопия, колоноскопия, рентген кишечника.

В самом начале обследования проктолог назначит:

  • кровь на общий анализ;
  • кал на скрытую кровь;
  • копрограмму кала.

Копрограмма расскажет о процессе переваривания пищи в желудке и кишечнике, о состоянии органов эндокринной системы. Включает физическое, визуальное исследование испражнений, их кислотность, наличие слизи, гноя, остатков непереваренной пищи и эпителия, других включений. На основании исследования копрограммы опытный врач может легко определить патологии любого из отделов кишечника и желудка, печени и поджелудочной железы, симптомы которых схожи с симптомами геморроя.

А самое главное, как и анализ на скрытую кровь, этот метод поможет не пропустить начала образования злокачественной опухоли. Более подробно об анализе кала на копрограмму читайте в нашей статье по ссылке.

Для постановки диагноза геморрой часто достаточно бывает визуального и ректального осмотра состояния прямой кишки, анализов кала и крови.

Роль анализа кала на скрытую кровь

В перечень обязательных исследований, которые должен сдать пациент при подозрении на геморрой, входит анализ кала на скрытую кровь. Он представляет собой большую диагностическую ценность, поскольку позволяет определить кровотечение из геморроидальных узлов, невидимое невооруженным взглядом даже во время ректороманоскопии.

Анализ кала на скрытую кровь необходим в случае возникновения болей в области прямой кишки, жжения и зуда. На результаты анализа влияет правильность подготовки пациента, все подробности которой обязательно расскажет вам врач.

Для того чтобы правильно сдать анализ, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Несколько дней до проведения диагностики нельзя чистить зубы. Нужно исключить из ежедневного меню продукты, окрашивающие кал в красный цвет — свеклу, гранаты и др. Желательно не употреблять мясо, печень, рыбу, огурцы, фасоль, сладкий перец.
  2. В течение 7 дней следует воздержаться от приема неспецифических противовоспалительных средств, препаратов железа, антиагрегантов. Эти лекарства обладают способностью разжижать кровь и могут спровоцировать развитие кровотечения.
  3. Анализ кала на скрытую кровь нужно сдать не позже чем за 2 суток до проведения рентгеновского обследования.
  4. При подозрении на геморрой все рекомендованные исследования нужно пройти как можно быстрее, еще до начала лечения. Это обусловлено тем фактом, что ректальные суппозитории могут изменить химический состав фекалий и повлиять на результаты.
  5. Во время месячных нежелательно сдавать анализы кала на скрытую кровь, поскольку небольшая часть выделений может попасть в образец для исследования, исказив полученные показатели. Если отсутствует возможность отстрочить дату проведения диагностики, нужно воспользоваться влагалищными тампонами, чтобы исключить даже малейшую вероятность попадания менструальной крови в фекалии.
  6. Перед сбором анализа следует провести необходимые гигиенические процедуры, чтобы полученный материал не содержал сторонние частицы.

При подозрении на геморрой врач обязательно назначит каловый анализ, поэтому следует заранее позаботиться о наличии емкости для сбора образца. Удобнее всего приобрести в аптеке специальный одноразовый флакон, оснащенный ложечкой. При его отсутствии можно взять любую чистую баночку и обдать ее кипятком.

Важно помнить, что основные условия получения достоверных результатов — тщательная подготовка к проведению исследования и правильный сбор материала.

Симптомы геморроя достаточно специфичны, но, основываясь только на жалобах пациента и визуальном осмотре, врач никогда не поставит точный диагноз и не будет назначать лечение. Для этого сначала нужно выяснить причину заболевания и оценить общее состояние больного. А уже потом подбирать оптимальную схему комплексной терапии. Диагностика геморроя предусматривает целый ряд различных мероприятий, направленных на то, чтобы точно подтвердить диагноз, установить стадию заболевания, выявить возможные осложнения.

Исследования крови

Анализ крови при геморрое проводится в первую очередь. Он выявляет наличие или отсутствие анемии у пациента, которой часто страдают те, у кого анальные кровотечения присутствуют длительное время. Из-за регулярной потери крови и развивается патология.

Сыворотку крови исследуют на печеночные и почечные пробы при поражении сосудов прямой кишки, их кровоточивости, наличие геморрагического синдрома.

В обязательном порядке общий анализ крови назначается перед операцией. Даже если он был сделан за несколько дней до этого, его назначают повторно, чтобы определить, как пациент переносит наркоз и каково его состояние накануне оперативного вмешательства.

Анализ крови при геморрое: как сдавать и готовиться

Расшифровка анализа крови

Норма у здорового взрослого человекаЧто означает
Гемоглобинот 130 до 160 г/лПовышенные результаты свидетельствуют о скрытых кровопотерях и подтверждают анемию. Низкие показатели наблюдаются при патологиях крови или связаны с обезвоживанием организма.
Эритроцитыот 4,3 до 6,2 на 10Увеличивается это число в связи с сопутствующими болезнями, приемом гормональных препаратов, например, противогеморроидальных мазей. Снижение показателя говорит о потере крови, беременности, воспалительных хронических болезнях, анемии.
Лейкоцитыот 4 до 10 на 10При высоком показателе назначается дополнительно развернутый анализ крови, который подробно покажет, какой именно из лейкоцитов дал сбой в работе.

Повышенный уровень лимфоцитов указывает на воспалительные процессы, а эозинофилов – на присутствие аллергена.

Анализ укажет на содержание СОЭ и тромбоцитов, которые в норме должны соответствовать показателям от 180 на 320 на 10.

Скорость оседания эритроцитов СОЭ при геморрое значительно повышена, так как идет серьезное воспаление.

Анализы крови

Самый простой и доступный метод диагностики — общий анализ крови. С его помощью можно предварительно определить наличие воспалительного процесса в организме человека. Об этом свидетельствует скорость оседания эритроцитов. Нормальные показатели СОЭ для женщин находятся в пределах 3–15 мм в час, у мужчин немного меньше — 2–10 мм в час.

СОЭ при геморрое, как правило, значительно увеличивается, что свидетельствует об активном воспалительном процессе. Этот признак учитывается только в совокупности со многими другими факторами, поскольку является не специфическим, а сопровождает множество заболеваний. Оседание эритроцитов ускоряется и при возникновении анемии, которая развивается у пациентов в результате кровотечения из геморроидальных узлов и сгущении плазмы.

Важную роль в оценке состояния больного играют и другие лабораторные показатели. Общий анализ крови при геморрое включает исследование на уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и других форменных элементов.

Своевременное проведение этого анализа поможет вовремя определить начальную стадию анемии, которая развивается при кровотечении. Даже если эти проявления весьма размыты и не имеют выраженной клинической симптоматики.

Сильное падение уровня гемоглобина является довольно грозным признаком, поскольку анемия может спровоцировать значительное ухудшение состояния пациента. Этот показатель очень важен при необходимости проведения оперативного вмешательства, поскольку грозит развитием серьезных осложнений.

Повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов в крови свидетельствует о выраженном воспалительном процессе, требующем немедленного медикаментозного вмешательства.

Анализы крови при геморрое могут отобразить развитие осложнений в результате проводимого лечения. К примеру, если пациент длительное время принимает препараты на основе гормонов, существует риск увеличения уровня эритроцитов в крови.

Общий анализ крови при геморрое нужно сдавать натощак. Результаты может оценить только специалист. При необходимости врач назначит дополнительные исследования и откорректирует схему лечения.

Анализ кала

Является важной частью диагностики геморроя и назначается в обязательном порядке в первую очередь. Пациент сдает анализ на скрытую кровь в каловых массах и анализ на копрограмму.

Анализ кала на скрытую кровь

Назначается при подозрении на кровотечение, когда кровь не просматривается визуально или при микроскопическом исследовании, но пациент ощущает боли и другие неприятные симптомы.

Копрограмма

Является макроскопическим, химическим, микроскопическим исследованием каловых масс, позволяет составить полную картину пищеварения и состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Биопсия

Исследует слизистые прямой кишки, если пациент ощущает боли в промежности или есть подозрение на внутренний геморрой или тромбоз геморроидальных вен.

Материал на анализ берется в ходе инструментального обследования – ректоскопии.

Анализ на биопсию поможет установить:

  • наличие тромбоза, новообразований, полипов;
  • нарушения целостности стенок и слизистых прямой кишки, их состояние в целом;
  • выявить степень заболевания;
  • контролировать процесс лечения и его эффективность.

Биопсия

Биопсия — микроскопическое исследование тканей слизистых оболочек кишечника. Процедура позволяет гарантированно выявить заболевание, но назначается лишь в том случае, если пациент ощущает боли высокой интенсивности в анальном канале. Результаты помогают исключить наличие тромбоза, диффузных поражений, патологических образований и т. д.

Забор материала проводится специальным аппаратом при ректороманоскопии. Последняя процедура позволяет осмотреть внутреннюю поверхность кишечника.

За 2-3 суток до посещения больницы пересмотрите меню. Исключите из рациона продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование. К их числу относятся бобовые, некоторые овощи (белокочанная капуста, редис, редька), фрукты (черешня, виноград, яблоки) и крупы (овсянка, перловка). Разрешается употребление нежирных сортов рыбы и мяса, кисломолочных напитков, бананов, риса и сухарей при отсутствии запоров.

За сутки до исследования очистите кишечник. Подбор способа осуществляется врачом.

Биопсию нельзя проводить при:

  • увеличении прямой кишки из-за токсического поражения;
  • тяжелых состояниях;
  • тазовом перитоните;
  • дивертикулите;
  • воспалении мочеполовой системы;
  • инфекционных заболеваниях.

Во время беременности проводить биопсию разрешается, но только после оценки пользы и риска.

Анализы перед оперативным вмешательством

Современные методы иссечения геморроидальных узлов предусматривают анестезию, местный или общий наркоз по желанию пациента. Требуется особая подготовка, чтобы исключить аллергию на медикаменты, сахарный диабет, малокровие, инфекционные заболевания органов дыхания. Эти патологии могут оказать негативные последствия во время наркоза и неблагоприятно сказаться на исходе оперативного вмешательства.

Перед операцией по удалению геморроя больным обязательно сдаются следующие анализы:

  • общее исследование мочи, ее физико-химические показатели и осадок;
  • кровь на половые инфекции, вирус иммунодефицита и сифилис;
  • развернутый анализ крови, исследующий более 20 показателей и являющийся наиболее информативным по сравнению с общим анализом;
  • кровь на содержание глюкозы;
  • коагулограмма, определяющая свертываемость крови;
  • анализ кала на яйца глист;
  • бактериологический посев фекалий на патогенную микрофлору. Очень важный анализ, так как наличие враждебных организму бактерий может вызвать после операции тяжелые гнойные процессы, сводящие все усилия хирургов на нет.

В амбулаторной карте больного обязательно должны быть указаны его хронические заболевания или воспаления в острой форме, имеющиеся на данный момент и разрешение на операцию от профильного врача, например, эндокринолога, кардиолога, терапевта.

Заболевания, которые исключают проведение хирургического лечения:

  • ишемия;
  • патологии почек и печени;
  • раковые опухоли;
  • временным противопоказанием является грипп или простуда.

Любые анализы назначаются доктором в индивидуальном порядке и зависят от состояния больного.

От совокупности их показателей будет выбран способ удаления геморроя и вид анестезии.

Показатель соэ при геморрое

Любое заболевание требует точной диагностики. Тем более при подозрении на геморрой, когда следует исключить другие опасные патологии. Какие анализы нужно сдавать при геморрое и как правильно к ним подготовиться, если врач не рассказал на первом приеме.

Чтобы поставить верный диагноз важны не только инструментальные методы исследования – аноскопия, ректоскопия, колоноскопия, рентген кишечника.

В самом начале обследования проктолог назначит:

  • кровь на общий анализ;
  • кал на скрытую кровь;
  • копрограмму кала.

Они помогут увидеть более полную картину состояния здоровья пациента, а также исключить или подтвердить анемию, раковые опухоли или другие серьезные заболевания.
Если пациенту предстоит операция по удалению геморроидальных узлов, эти анализы он также должен сдать обязательно.

Копрограмма расскажет о процессе переваривания пищи в желудке и кишечнике, о состоянии органов эндокринной системы. Включает физическое, визуальное исследование испражнений, их кислотность, наличие слизи, гноя, остатков непереваренной пищи и эпителия, других включений. На основании исследования копрограммы опытный врач может легко определить патологии любого из отделов кишечника и желудка, печени и поджелудочной железы, симптомы которых схожи с симптомами геморроя.

А самое главное, как и анализ на скрытую кровь, этот метод поможет не пропустить начала образования злокачественной опухоли. Более подробно об анализе кала на копрограмму читайте в нашей статье по ссылке.

Для постановки диагноза геморрой часто достаточно бывает визуального и ректального осмотра состояния прямой кишки, анализов кала и крови.

Анализ крови при геморрое проводится в первую очередь. Он выявляет наличие или отсутствие анемии у пациента, которой часто страдают те, у кого анальные кровотечения присутствуют длительное время. Из-за регулярной потери крови и развивается патология.

Сыворотку крови исследуют на печеночные и почечные пробы при поражении сосудов прямой кишки, их кровоточивости, наличие геморрагического синдрома.

В обязательном порядке общий анализ крови назначается перед операцией. Даже если он был сделан за несколько дней до этого, его назначают повторно, чтобы определить, как пациент переносит наркоз и каково его состояние накануне оперативного вмешательства.

Норма у здорового взрослого человекаЧто означает
Гемоглобинот 130 до 160 г/лПовышенные результаты свидетельствуют о скрытых кровопотерях и подтверждают анемию. Низкие показатели наблюдаются при патологиях крови или связаны с обезвоживанием организма.
Эритроцитыот 4,3 до 6,2 на 10Увеличивается это число в связи с сопутствующими болезнями, приемом гормональных препаратов, например, противогеморроидальных мазей. Снижение показателя говорит о потере крови, беременности, воспалительных хронических болезнях, анемии.
Лейкоцитыот 4 до 10 на 10При высоком показателе назначается дополнительно развернутый анализ крови, который подробно покажет, какой именно из лейкоцитов дал сбой в работе.

Повышенный уровень лимфоцитов указывает на воспалительные процессы, а эозинофилов – на присутствие аллергена.

Анализ укажет на содержание СОЭ и тромбоцитов, которые в норме должны соответствовать показателям от 180 на 320 на 10.

Скорость оседания эритроцитов СОЭ при геморрое значительно повышена, так как идет серьезное воспаление.

Является важной частью диагностики геморроя и назначается в обязательном порядке в первую очередь. Пациент сдает анализ на скрытую кровь в каловых массах и анализ на копрограмму.

Назначается при подозрении на кровотечение, когда кровь не просматривается визуально или при микроскопическом исследовании, но пациент ощущает боли и другие неприятные симптомы.

Является макроскопическим, химическим, микроскопическим исследованием каловых масс, позволяет составить полную картину пищеварения и состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Исследует слизистые прямой кишки, если пациент ощущает боли в промежности или есть подозрение на внутренний геморрой или тромбоз геморроидальных вен.

Материал на анализ берется в ходе инструментального обследования – ректоскопии.

Анализ на биопсию поможет установить:

  • наличие тромбоза, новообразований, полипов;
  • нарушения целостности стенок и слизистых прямой кишки, их состояние в целом;
  • выявить степень заболевания;
  • контролировать процесс лечения и его эффективность.

Современные методы иссечения геморроидальных узлов предусматривают анестезию, местный или общий наркоз по желанию пациента. Требуется особая подготовка, чтобы исключить аллергию на медикаменты, сахарный диабет, малокровие, инфекционные заболевания органов дыхания. Эти патологии могут оказать негативные последствия во время наркоза и неблагоприятно сказаться на исходе оперативного вмешательства.

Перед операцией по удалению геморроя больным обязательно сдаются следующие анализы:

  • общее исследование мочи, ее физико-химические показатели и осадок;
  • кровь на половые инфекции, вирус иммунодефицита и сифилис;
  • развернутый анализ крови, исследующий более 20 показателей и являющийся наиболее информативным по сравнению с общим анализом;
  • кровь на содержание глюкозы;
  • коагулограмма, определяющая свертываемость крови;
  • анализ кала на яйца глист;
  • бактериологический посев фекалий на патогенную микрофлору. Очень важный анализ, так как наличие враждебных организму бактерий может вызвать после операции тяжелые гнойные процессы, сводящие все усилия хирургов на нет.

В амбулаторной карте больного обязательно должны быть указаны его хронические заболевания или воспаления в острой форме, имеющиеся на данный момент и разрешение на операцию от профильного врача, например, эндокринолога, кардиолога, терапевта.

Заболевания, которые исключают проведение хирургического лечения:

  • ишемия;
  • патологии почек и печени;
  • раковые опухоли;
  • временным противопоказанием является грипп или простуда.

Любые анализы назначаются доктором в индивидуальном порядке и зависят от состояния больного.

От совокупности их показателей будет выбран способ удаления геморроя и вид анестезии.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Раньше ее называли РОЭ, хотя некоторые до сих пор по привычке употребляют эту аббревиатуру, теперь именуют СОЭ, но в большинстве случаев применяют к ней средний род (повышенное или ускоренное СОЭ). Автор с позволения читателей будет употреблять современную аббревиатуру (СОЭ) и женский род (скорость).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), вкупе с другими рутинными лабораторными тестами, относят к главным диагностическим показателям на первых этапах поиска. СОЭ — неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения. Люди, которым приходилось попадать в приемный покой с подозрением на какую-то болезнь воспалительного характера (аппендицит, панкреатит, аднексит), наверняка помнят, что первым делом у них берут «двойку» (СОЭ и лейкоциты), которая через уже час позволяет несколько прояснить картину. Правда, новая лабораторная техника умеет сделать анализ и за меньшее время.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Норма СОЭ в крови (а где ж ей еще быть?) в первую очередь зависит от пола и возраста, однако особым разнообразием не отличается:

  • У детей до месяца (новорожденные здоровые малыши) СОЭ бывает 1 или 2 мм/час, другие значения встречаются редко. Скорее всего, это связано с высоким гематокритом, низкой концентрацией белка, в частности, его глобулиновой фракции, гиперхолестеринемией, ацидозом. Скорость оседания эритроцитов у младенцев до полугода резко начинает отличаться — 12-17 мм/час.
  • У детей постарше СОЭ несколько выравнивается и составляет 1-8 мм/ч, соответствуя приблизительно норме СОЭ взрослого человека мужского пола.
  • У мужчин СОЭ не должна превышать 1-10 мм/час.
  • Норма для женщин – 2-15 мм/час, ее более широкий диапазон значений обусловлен влиянием андрогенных гормонов. Кроме этого в разные периоды жизни СОЭ у женского пола имеет свойство меняться, например, при беременности с начала 2 триместра (4 месяц) она начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три. Наверное, повышенная СОЭ в данном случае объясняется увеличением объема плазмы при беременности, возрастанием содержания глобулинов, холестерина, падением уровня Са2++ (кальций).

Ускоренная СОЭ не всегда является следствием патологических изменений, среди причин повышения скорости оседания эритроцитов можно отметить и другие факторы, не имеющие отношения к патологии:

  1. Голодные диеты, ограничение потребления жидкости, вероятно, повлечет распад тканевых белков, а, следовательно, повышение в крови фибриногена, глобулиновых фракций и, соответственно – СОЭ. Однако следует заметить, что прием пищи тоже ускорит СОЭ физиологически (до 25 мм/час), поэтому отправляться на анализ лучше натощак, чтобы попусту не волноваться и не сдавать кровь заново.
  2. Некоторые лекарственные препараты (высокомолекулярные декстраны, контрацептивы) могут ускорять скорость оседания эритроцитов.
  3. Интенсивная физическая нагрузка, повышающая все обменные процессы в организме, скорее всего, повысит и СОЭ.

Так приблизительно выглядит изменение СОЭ в зависимости от возраста и половой принадлежности:

Скорость оседания эритроцитов (мм/час)

Скорость оседания эритроцитов ускоряется, прежде всего, за счет увеличения уровня фибриногена и глобулинов, то есть, основной причиной повышения считают белковый сдвиг в организме, который, впрочем, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, деструктивных изменений соединительной ткани, образовании некрозов, зарождении злокачественного новообразования, нарушениях иммунного характера. Длительное необоснованное увеличение СОЭ до 40 мм/час и более приобретает уже не только диагностическое, но и дифференциально-диагностическое значение, поскольку в комплексе с другими гематологическими показателями помогает найти истинную причину высокой СОЭ.

Если взять кровь с антикоагулянтом и дать ей постоять, то через какой-то промежуток времени можно заметить, что красные клетки крови опустились вниз, а сверху осталась желтоватая прозрачная жидкость (плазма). Какое расстояние пройдут эритроциты за один час — и есть скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель широко используют в лабораторной диагностике, который зависит от радиуса эритроцита, его плотности и вязкости плазмы. Формула расчета – лихо закрученный сюжет, который вряд ли заинтересует читателя, тем более что на деле все намного проще и, пожалуй, сам пациент сможет воспроизвести порядок действий.

Лаборант берет кровь из пальца в специальную стеклянную трубочку, называемую капилляром, помещает ее на предметное стекло, а затем набирает опять в капилляр и ставит в штатив Панченкова, чтобы через час зафиксировать результат. Столбик плазмы, следующий за осевшими эритроцитами и будет скоростью их оседания, она измеряется в миллиметрах в час (мм/час). Этот старый метод называется СОЭ по Панченкову и по сей день применяется большинством лабораторий на постсоветском пространстве.

Более широко распространено на планете определение данного показателя по Вестергрену, первоначальный вариант которого очень мало отличался от нашего традиционного анализа. Современные автоматизированные модификации определения СОЭ по Вестергрену считаются более точными и позволяют получить результат в течение получаса.

Главным фактором, ускоряющим СОЭ, по праву считают изменение физико-химических свойств и состава крови: сдвиг белкового А/Г (альбуминово-глобулинового) коэффициента в сторону снижения, повышение водородного показателя (рН), активное насыщение красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином. Плазменные белки, которые осуществляют процесс оседания эритроцитов, получили название агломеринов.

Увеличение уровня глобулиновой фракции, фибриногена, холестерина, повышение агрегационных способностей красных клеток крови, происходит при многих патологических состояниях, которые и считают причинами высокой СОЭ в общем анализе крови:

  1. Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
  2. Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
  3. Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
  4. Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
  5. Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  6. Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
  7. Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
  8. Отравления свинцом или мышьяком.
  9. Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
  10. Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
  11. Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
  12. Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).
  13. Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).

Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:

  • Очень резкое повышение СОЭ до 60-80 мм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
  • Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет вверх.
  • В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
  • Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
  • Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности (сгущение крови, ацидоз).
  • Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов (эозинофилы и лимфоциты остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.

Между тем, длительное сохранение высоких значений СОЭ (20-40, а то и 75 мм/час и выше) при инфекционно-воспалительных заболеваниях любого рода, скорее всего, натолкнет на мысль об осложнениях, а при отсутствии явных инфекций – о наличии каких-то скрытых и, возможно, очень серьезных болезней. И, хотя не у всех онкологических пациентов болезнь начинается с повышения СОЭ, однако высокий ее уровень (70 мм/час и выше) при отсутствии воспалительного процесса чаще всего бывает при онкологии, ведь опухоль рано или поздно нанесет значительный вред тканям, повреждение которых в конечном итоге начнет повышать скорость оседания эритроцитов.

Наверное, читатель согласится, что мы мало придаем значению СОЭ, если цифры находятся в пределах нормы, однако уменьшение показателя с учетом возраста и половой принадлежности до 1-2 мм/час все же будет вызывать у особо любопытных пациентов ряд вопросов. Например, общий анализ крови женщины репродуктивного возраста при неоднократном исследовании «портит» уровень скорости оседания эритроцитов, не укладывающийся в физиологические параметры. Почему это происходит? Как и в случае с повышением, уменьшение СОЭ тоже имеет свои причины, обусловленные снижением или отсутствием способности эритроцитов к агрегации и образованию монетных столбиков.

К факторам, приводящим к подобным отклонениям, следует отнести:

  1. Повышенную вязкость крови, которая при увеличении количества эритроцитов (эритремия) вообще может остановить процесс оседания;
  2. Изменение формы красных клеток крови, которые в принципе из-за неправильной формы не могут укладываться в монетные столбики (серповидность, сфероцитоз и др.);
  3. Изменение физико-химических показателей крови со сдвигом рН в сторону снижения.

Подобные изменения крови характерны для следующих состояний организма:

  • Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
  • Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
  • Эритремия и реактивный эритроцитоз;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Хроническая недостаточность кровообращения;
  • Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

Впрочем, снижение скорости оседания эритроцитов клиницисты не относят к важным диагностическим показателям, поэтому данные приведены именно для особо любознательных людей. Понятно, что у мужчин это снижение вообще заметить не представляется возможным.

Определить у себя повышение СОЭ без укола в палец однозначно не получится, но предположить ускоренный результат вполне возможно. Учащение сердцебиения (тахикардия), повышение температуры тела (лихорадка), другие симптомы, указывающие на приближение инфекционно-воспалительного заболевания, могут быть косвенными признаками изменения многих гематологических показателей, в том числе, и скорости оседания эритроцитов.

Геморрой – это своеобразное проявление варикозного расширения вен. Как и прочие виды варикоза, геморроидальные признаки чаще развиваются у женщин. Особенно «популярно» заболевание во время беременности и после родов, когда болезненные симптомы дают о себе знать с новой силой.

  • Причины геморроя
  • Симптомы геморроя
  • Лечение геморроя
  • У кормящих женщин
  • Медикаментозная терапия
  • Средства при наружном геморрое
  • Средства от внутреннего геморроя
  • Народная медицина
  • Хирургическое лечение
  • Как облегчить состояние при геморрое – способы
  • Профилактика геморроя
  • Питание при геморрое
  • Питье как меры профилактики болезни
  • Гимнастика при геморрое
  • Гигиенические процедуры

Проблемой является и лечение патологии, ведь при грудном вскармливании разрешены далеко не все препараты. Как распознать геморрой после родов, как избавляться от деликатной проблемы, стоит рассмотреть подробнее.

После рождения малыша многие молодые мамочки жалуются на резкую боль в области анального отверстия, на зуд и кровотечения. Причина в подавляющем большинстве случаев банальна – геморрой. Болезнь вызывает расширение венозных сосудов, расположенных в прямой кишке, точнее, в ее нижних отделах.

Геморрой бывает наружным и внутренним – разница в локализации геморройных шишек. Обычно узлы начинают развиваться еще при беременности, а порой и до нее. В группе риска находятся следующие:

  • офисные сотрудницы, подверженные гиподинамии;
  • женщины, страдающие заболеваниями щитовидной железы и обменными патологиями;
  • люди, имеющие ряд соматических и аутоиммунных заболеваний;
  • дамы с лишним весом, особенно с серьёзным ожирением.

Считается, что причины геморроя во многом связаны с отягощенной наследственностью – расположенностью к врожденной слабости венозной стенки, из-за чего она растягивается, утрачивает тонус. Среди внешних факторов риска надо отметить неправильное питание – потребление вредной еды, малое количество воды, отсутствие свежих овощей, фруктов. Таким образом, реализация механизма развития геморроя чаще происходит еще до родов, а затем процесс усугубляется.

Ускоряют появление недуга такие причины:

  • повышение нагрузки на внутренние органы, возрастание внутрибрюшного давления в последние месяцы перед родами;
  • застойные явления в прямой кишке, запор и нарушения дефекации, что связано с пережиманием маткой венозных сосудов, с малоподвижностью;
  • гормональные изменения – повышение количества прогестерона, который расслабляет сосуды;
  • увеличение массы тела на 10-15 кг и более.

При наличии склонности геморрой может вылезти непосредственно во время родовой деятельности. Порой огромные узлы появляются сразу, как женщина начинает рожать, еще на стадии потуг. Усиливают риск затяжные роды, когда схватки длятся более 12 часов, а также продолжительные потуги. Причина – перенапряжение мышечного аппарата промежности и стенок прямой кишки, ослабление анального сфинктера.

Обычно у женщины геморрой проявляется хронической формой, и в таком случае он почти не дает никакой симптоматики. Но после родов заболевание обостряется, переходит в болевую форму, к тому же прогрессирует (увеличивается размер и количество узлов, геморрой кровит, появляются тромбы). Острый геморрой имеет более сильные, выраженные признаки. Начинается воспаление, узел выглядит ярко-красным или синюшным, отечным, увеличенным в размерах.

Если вылез острый геморрой, основные симптомы таковы:

  • в области ануса сильно болит, имеются зуд, раздражение;
  • после дефекации, которая причиняет резкую боль, на туалетной бумаге есть выделения с кровью;
  • по мере стихания острой боли в прямой кишке ноет, ощущается чувство тяжести, жар, распирание.

Когда женщина долго не обращается за помощью, узлы увеличиваются. Их уже можно ощутить рукой, поскольку они начинают выпадать из прямой кишки. На ранних стадиях узлы геморроя легко вправить. Внутренние шишки кровоточат при прохождении кала и запорах, внешние обычно выделяют кровь необильно, но остановить ее тяжелее.

Надеяться, что геморрой появился и пройдет самостоятельно, не стоит. Постоянные кровотечения вызывают анемию, а кормящей маме важно иметь хорошее здоровье и самочувствие. Подбор эффективных, но безопасных методов терапии очень важен и осуществляется только врачом (проктологом, хирургом). Лечение в домашних условиях будет преследовать такие цели:

  • снять боль;
  • избежать осложнений;
  • убрать прочие симптомы;
  • уменьшить размер геморроидальных узлов;
  • нормализовать опорожнение кишечника.

Врач после осмотра выявит вид узлов, их количество, расположение, установит стадию заболевания. В основном, применяется консервативный подход, но порой бороться с проблемой приходится хирургическим путем – удалением шишек.

Терапия геморроя во время лактации сложна, многие лекарства противопоказаны. Даже наружные средства порой содержат лечебные компоненты, которые проникают в грудное молоко и вредят малышу. Поэтому острый геморрой при кормлении грудью лечат разрешенными кремами или свечами.

Лучшее и на 100 % безопасное средство, которое быстро снимает симптомы – «Постеризан». От наружного геморроя препарат используют в форме мази, при внутренних шишках покупают свечи. В составе – инактивированные кишечные палочки, естественный «житель» кишечника, поэтому даже при беременности и на ГВ препарат не противопоказан. Эффект от терапии таков:

  • устранение боли, воспаления;
  • заживление мелких ранок;
  • прекращение кровотечений;
  • улучшение венозного кровотока;
  • усиление местного иммунного ответа.

Также на грудном вскармливании рекомендуются глицериновые свечи для профилактики или лечения запоров, облепиховые суппозитории, свечи на основе календулы. Они подойдут для смягчения боли, более скорой регенерации тканей. Прополисные свечи лучше не применять, так как продукты пчеловодства могут вызвать аллергию у младенца.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Вылечить геморрой возможно при помощи наружных средств – гелей, мазей, кремов, суппозиториев. Они могут быстро обезболить, снизить зуд и иные ощущения. Рекомендуется проходить полный курс терапии, только так получится снять обострение.

Вот самые популярные медикаменты против геморроя для женщин после родов:

  • гепариновая мазь – содержит гепарин, помогает рассасывать шишки, особенно с тромбами;
  • Релиф – масло акульей печени в составе восстанавливает целостность тканей, быстро заживляет, устраняет воспаление;
  • крем Троксерутин – обезболивает, улучшает тонус геморроидальных вен, снимает воспалительный процесс;
  • Прокто-Гливенол – за счет наличия анестетика Лидокаина и антисептика Трибензоида препарат «замораживает» боль, останавливает развитие инфекции;
  • мазь Вишневского – рассасывает шишки, подсушивает, обладает сильным противовоспалительным действием, содержит деготь, касторку, висмут.

Обычно лекарства используют утром и вечером курсом в 7-10 дней, в запущенных случаях курс продляют до 14 суток.

Во время терапии важно соблюдать такое правило: наружные узлы удобнее лечить мазями или гелями, а внутренние – свечами. При наружном геморрое нужно быстрее снять воспаление и боль, ведь шишки причиняют дискомфорт не только при дефекации, но и во время сидения, ходьбы. Кровотечение из наружных узлов остановить сложнее, а зуд, как правило, сильнее.

Из народных средств наружно используют такие рецепты:

  1. Натереть картошку (сырую), приложить на ночь к геморрою на марле. Повторять 5-7 дней.
  2. Смочить ватный кружок облепиховым маслом, сделать компресс на ночь. Курс – 10 сеансов.
  3. Растопить 50 г масла сливочного, поварить в нем на водяной бане 3 лавровых листа 10 минут. Хранить в холодильнике, наносить на геморрой 2 раза в день.

Отлично устраняют обострение геморроя свечи «Натальсид», они особенно показаны при кровотечениях и сильной боли. Этот препарат назначают даже для профилактики геморроя при гестации, он безвреден для женщины и ребенка. Также хорошо помогают свечи «Релиф», облепиховые, с календулой. За счет присутствия масел лекарства смягчают, помогают тканям быстро регенерировать. При острых кровотечениях используют свечи «Метилурацил» курсом в 10 дней.

Избавиться от неприятного заболевания можно при помощи трав и иных нетрадиционных средств. Такие рецепты широко используют при геморрое:

  1. Залить столовую ложку цветов зверобоя 50 мл горячего растительного масла, настоять неделю. Смазывать геморрой до выздоровления трижды в день.
  2. 3 головки лука измельчить, залить литром молока, варить на медленном огне час. Делать ванночки раз в сутки 10 дней.
  3. Намазать геморрой медом, покрыть тряпочкой, оставить на ночь. Это быстро снимет боль.

лечения геморроя» w >
Операции по поводу удаления геморроя обычно проводятся малоинвазивным путем, они не требуют общего наркоза, нахождения в стационаре. Под общей анестезией выполняют лишь классические операции в очень тяжелых случаях геморроя, что у молодых женщин встречается нечасто.

Основные виды вмешательств таковы:

  • криодеструкция – замораживание геморроя жидким азотом;
  • склерозирование – введение спирта или иного склерозанта в узел;
  • фотокоагуляция – прогревание геморроя инфракрасным излучением;
  • лазерное или радиоволновое удаление – иссечение узла лучом лазера или радионожом;
  • лигирование – пережатие основания шишки латексным кольцом.

Чтобы быстро убрать острую боль, которая порой возникает при геморрое, его надо «заморозить». Для этого к анальному отверстию прикладывают кусочки льда. Также неплохо помогают теплые ванночки (можно делать сидячие) с отваром ромашки, череды. Вместо туалетной бумаги в острый период используются влажные салфетки. Если болевой синдром очень сильный, можно принять одну таблетку нестероидного противовоспалительного средства – ибупрофена, парацетамола.

О предупреждении заболевания стоит задуматься еще с самого начала беременности. Это поможет уменьшить застойные явления в венах, и геморрой после родов не побеспокоит женщину. Болезнь является одной из разновидностей варикозного расширения вен, поэтому описанные меры профилактики относятся и к варикозу.

Чтобы снизить риск, нужно отказаться от вредных привычек в питании. Жирная, жареная еда, пересоленная пища провоцируют отек, застой, снижение тонуса сосудов. Также неправильное питание приводит к запорам, а это рано или поздно спровоцирует развитие геморроидальных шишек.

Принимать жидкость нужно по желанию – организм сам чувствует, сколько требуется воды. Важно, чтобы она не была газированной, с химическими добавками. Кроме чистой воды, разрешено принимать не слишком сладкие морсы, компоты, соки домашнего производства. От кофе и крепкого чая следует отказаться, они могут усугублять течение геморроя.

Важным этапом профилактики и лечения патологии является специальная ЛФК. Она направлена на укрепление мышц тазового дна и ликвидацию застойных явлений. Необходимо попеременно сжимать и разжимать задний проход, делать комплекс упражнений Кегеля. Обязательно стоит гулять каждый день – пешие прогулки препятствуют застою венозной крови. Если гулять на улице нет возможности, стоит делать это в квартире. Зато подъем тяжестей при беременности и после родов воспрещен – это усугубит геморрой.

Область ануса всегда должна содержаться в чистоте – иначе инфекция может попасть в кровь через микроранки, соседствующие с геморроем. Это способно вызвать проктит, который придется лечить в стационаре антибиотиками. После дефекации моются прохладной водой. Также можно делать контрастный душ – это улучшит тонус вен.

Белье тоже всегда обязано быть чистым, не натирать, не сдавливать тело. Бани и сауны при геморрое противопоказаны. Соблюдение этих простых мер серьезно снизит риск развития геморроя и его осложнений.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

источник

Новорожденные (до месяца жизни)0-2
Малыши до 6 месяцев12-17
Дети и подростки2-8
Женщины до 60 лет2-12
При беременности (2 половина)40-50
Женщины старше 60до 20
Мужчины до 601-8
Мужчины после 60до 15

Какие нужно сдавать анализы при геморрое?

Копрограмма

Читай также

Действенные народные средства от геморроя с кровью

При длительных запорах, которые сопровождают геморрой, количество и состав кала изменяется. При поражениях прямой кишки в кале наблюдается слизь, кровянистые примеси или кровяные сгустки. Исследования каловых масс позволяют выявить различные нарушения в кишечнике и анальном канале. Копрограмма помогает определить, есть ли кровоточивость в отделах кишечника, не скапливаются ли они в ампуле прямой кишки, не развивается ли парапроктит при геморрое.

Геморрой является очень серьёзным заболеванием, которое чревато развитием многих опасных осложнений. Общий анализ каловых масс позволяет узнать не только состав испражнений, но и особенности переваривания пищи и наличие в стуле слизи. Такое комплексное исследование выявляет активность кишечника и недостаток жидкости.

Исследование кала на кровь

Перед таким анализом запрещается два дня чистить зубы, а также употреблять в рационе продукты, которые окрашивают испражнения. Целью исследования является выявление кровоточивости в верхнем кишечнике. В таком анализе нет необходимости, если присутствует кровотечение из анального канала, которое видно. Исследование на скрытую кровь позволяет выявить скрытое кровотечение даже при отсутствии эритроцитов в кале при копрограмме.

Именно кровотечение является серьезным симптомов самых различных заболеваний. В кишечнике может быть кровотечение, о котором больной геморроем человек может даже не подозревать. Установить скрытое кровотечение не всегда позволяет и общий анализ кала.

Исследование кала на скрытое кровотечение назначается врачом при жалобах на боли в животе, при тошноте и изжоге, при частых запорах и позывах к дефекации, при дискомфорте и жжении в анальном канале. Застои крови при воспалении вен в прямой кишке могут вызвать кровотечение, которое не видно. После осмотра прямой кишки врач определится, какие анализы нужно сдавать при геморрое.

Анализы крови

Анализ крови на геморрой позволяет исключить возможную при заболевании анемию. Подобное осложнение вызывают частые анальные кровотечения. Также анализ крови необходим перед оперативным вмешательством. Он позволяет определить, как будет влиять на пациента анестезия и определить общее состояние крови больного геморроем перед нужной операцией.

Эффективное лечение любого заболевания невозможно без точной диагностики и сдачи соответствующих анализов. Симптомы геморроя походи на симптомы онкологических заболеваний кишечника и симптомы анальных трещин. Поэтому проведение нужных исследований крови крайне важны для уточнения диагноза и исключения возможных осложнений болезни.

Анализам крови отводится важная роль перед хирургическим вмешательством. Анализ крови на геморрой позволит определить:

  • присутствие хронической инфекции;
  • коагулограмму;
  • уровень гемоглобина;
  • наличие сифилиса и т.д.

При геморрое могут назначаться как простые исследования крови, так и специфические по особым показаниям. Также анализы позволяют определить возможное состояние больного геморроем после операции и во время реабилитационного периода.

Нормальный уровень гемоглобина – в пределах 130 – 160 г/л. Снижение этого показателя указывает на скрытое кровотечение и скрытую кровопотерю. В результате в организме развивается анемия. Повышение степени гемоглобина говорит об обезвоживании или присутствии заболевания крови.

Уровень эритроцитов — 4.3-6.2 на 10. Причиной повышения эритроцитов в крови при геморрое могут стать сопутствующие заболевания. Лечение гормональными средствами также увеличивает количество эритроцитов в крови. Многие ректальные мази могут содержать различные гормоны. Понижение степени эритроцитов наблюдается при беременности, при кровопотере и при анемии. Также уменьшение количества эритроцитов в крови характерно при хронических болезнях.

Любые отклонения от нормы должны оцениваться только лечащим врачом. После получения результатов анализов проктолог сумеет назначить правильное лечение геморроя, исключить ненужные способы диагностики и скорректировать схему лечения заболевания.

Если перед подготовкой к операции анализы покажут, что у больного геморроем обнаружены какие-либо сопутствующие заболевания, то пациента направляют к другим профильным специалистам. В подобных случаях оперативное вмешательство может быть отложено. Профильные специалисты могут назначить проведение дополнительных анализов – сдачу электрокардиограммы, исследования почек или печени.

Биопсия

Биопсия позволяет выявить присутствие полипов, диффузные поражения прямой кишки и другие образования. Забор ткани для анализа обычно проводится при ректороманоскопии. Для этого используются специальные эндоскопические инструменты.

Биопсия даёт возможность оценить степень патологии, оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выраженность патологии и проконтролировать дальнейшее лечение.

Какие бы анализы не назначил проктолог, важно не заниматься самолечением геморроя, а следовать назначениям врача. Исследования позволят доктору увидеть полную клиническую картину течения геморроя. Анализы позволяют правильно подготовить схему лечения заболевания, оценить общее состояние организма и прямой кишки.

Подобные исследования позволяют назначить правильные лекарственные препараты и исключить возможные риски осложнений. Все анализы назначаются врачом на его усмотрение, поэтому их количество сугубо индивидуально для каждого пациента.

Диагностика при геморрое сдаем анализы и проводим обследование

Современные методы диагностики геморроя

Геморрой – очень распространенное заболевание. Им страдает 14-16 % трудоспособного населения. Этому заболеванию в одинаковой степени подвергаются как мужчины, так и женщины. Ранняя диагностика геморроя позволит излечиться от него, не прибегая к хирургическим методам. Кроме того она необходима для исключения рака кишечника и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Диагностика геморроя начинается со сдачи различных исследований. К ним относятся:

  • анализ крови;
  • анализ кала на присутствие в нём крови;
  • копрограмма;
  • биопсия.

Исследование крови

Обычный анализ крови врач назначает для определения состояния больного, влияния геморроя на его самочувствие. Очень часто, вследствие кровопотерь, у людей, страдающих геморроидальными узлами, возникает анемия. Кроме этого могут браться почечные и печёночные пробы крови. После получения результатов врач-проктолог сможет исключить онкологическую причину анального кровотечения.

Кровь необходимо сдавать утром натощак. Его берут из пальца при помощи скарификатора. Для получения правильных результатов проведённого анализа необходимо:

  • прекратить приём пищи и напитков, кроме питьевой воды, с вечера предыдущего дня;
  • пару дней до сдачи биоматериала не употреблять алкогольные напитки;
  • прекратить занятия спортом, физические нагрузки, посещение бань и сауны.

Обследование кала на скрытую кровь

Бывают случаи, когда анальное кровотечение незаметно. Для того чтобы его исключить или подтвердить, проводится анализ кала на наличие в нем крови. Необходимо придерживаться конкретных правил для сдачи биоматериала:

  • За несколько дней нельзя чистить зубы.
  • За 2-3 дня прекратить употребление пищевых продуктов, которые обладают свойством окрашивать стул. К нм относятся свекла, черника, помидоры, гранат и др.
  • За неделю не употреблять такие лекарства, как аспирин, железосодержащие препараты, разжижающие кровь средства, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины.
  • Нельзя сдавать кал после рентгенологического обследования. Необходимо выдержать пару дней.
  • Употребление активированного угля или висмута могут повлиять на цвет кала. Поэтому надо прекратить их приём за несколько дней до сдачи.
  • Противогеморройные свечи обладают свойством изменять химический состав стула, поэтому рекомендуется отказаться от их использования пару дней до исследования.
  • Нельзя сдавать кал во время менструаций, так как менструальная кровь может попасть на биоматериал.
  • Кал должен быть собран только в результате самопроизвольного испражнения.

Копрограмма

При помощи этого исследования выявляется качественный состав стула. Она состоит из микроскопического анализа и химического анализа. Для получения качественных результатов необходимо сдать свежий кал. Этот вид анализа позволяет выявить, насколько правильно перевариваются продукты в системе желудочно-кишечного тракта.

Сильно выраженные болевые ощущения в области анала и в прямой кишке могут сигнализировать о присутствии тромбоза или новообразований. Биопсия проводится с целью исключения различных полипов и новообразований, диффузных поражений кишечника. Кроме того она позволяет выявить степень развития геморроидальных узлов. Обычно биопсию беру при проведении ректороманоскопии.

Какие нужно сдавать анализы при геморрое?

При воспалении геморроидальных узлов и вен прямой кишки, кроме различных врачебных манипуляций, требуется сдать определёенные анализы. Подобные исследования нужны для правильной диагностики заболевания, для выявления воспалений в нижних отделах кишечника и анемии. Анализы при геморрое имеют диагностическую цель и могут назначаться повторно перед оперативным вмешательством. Итак, какие необходимо сдавать анализы при диагнозе «геморрой»?

Читай также

Как использовать иван-чай при геморрое?

Какие сдать анализы при лечение геморроя

Любое заболевание требует точной диагностики. Тем более при подозрении на геморрой, когда следует исключить другие опасные патологии. Какие анализы нужно сдавать при геморрое и как правильно к ним подготовиться, если врач не рассказал на первом приеме.

Какие анализы нужно сдавать при геморрое?

Любую болезнь сложно вылечить без проведения точной диагностики. Во время осмотра опытный специалист может поставить верный диагноз, однако при геморрое необходимы дополнительные анализы и исследования, чтобы создать полную клиническую картину. Рассмотрим, какие анализы сдают при геморрое, и как к ним подготовиться.

Отметим, что пренебрегать ими нельзя, ведь некоторые симптомы могут являться признаками серьезных болезней. Например, кровотечение из ануса может свидетельствовать о колоректальном раке. Поэтому первым делом проктолог направляет на анализы, чтобы исключить злокачественность.

Копрограмма

Копрограмма является исследованием состава кала больного геморроем человека. Анализ позволяет выявить воспалительный процесс в кишечнике и анальном канале. Кал формируется в толстом кишечнике. Каловые массы состоят из остатков пищи, воды, продуктов пигментов различных бактерий. Общий анализ кала или копрограмма включает микроскопическое и химическое исследования.

При длительных запорах, которые сопровождают геморрой, количество и состав кала изменяется. При поражениях прямой кишки в кале наблюдается слизь, кровянистые примеси или кровяные сгустки. Исследования каловых масс позволяют выявить различные нарушения в кишечнике и анальном канале. Копрограмма помогает определить, есть ли кровоточивость в отделах кишечника, не скапливаются ли они в ампуле прямой кишки, не развивается ли парапроктит при геморрое.

Геморрой является очень серьёзным заболеванием, которое чревато развитием многих опасных осложнений. Общий анализ каловых масс позволяет узнать не только состав испражнений, но и особенности переваривания пищи и наличие в стуле слизи. Такое комплексное исследование выявляет активность кишечника и недостаток жидкости.

Исследование кала на кровь

Часто в кишечнике при геморроидальных узлах может возникнуть кровотечение, которое не видно невооружённым глазом. Для выявления этого осложнения необходимо пройти определенное исследование. После осмотра кишечника, проктолог решит, какие анализы нужно сдавать при геморрое. Анализ каловых масс на скрытую кровь назначается врачом, когда кровотечения не видно, но присутствуют боли.

Перед таким анализом запрещается два дня чистить зубы, а также употреблять в рационе продукты, которые окрашивают испражнения. Целью исследования является выявление кровоточивости в верхнем кишечнике. В таком анализе нет необходимости, если присутствует кровотечение из анального канала, которое видно. Исследование на скрытую кровь позволяет выявить скрытое кровотечение даже при отсутствии эритроцитов в кале при копрограмме.

Именно кровотечение является серьезным симптомов самых различных заболеваний. В кишечнике может быть кровотечение, о котором больной геморроем человек может даже не подозревать. Установить скрытое кровотечение не всегда позволяет и общий анализ кала.

Исследование кала на скрытое кровотечение назначается врачом при жалобах на боли в животе, при тошноте и изжоге, при частых запорах и позывах к дефекации, при дискомфорте и жжении в анальном канале. Застои крови при воспалении вен в прямой кишке могут вызвать кровотечение, которое не видно. После осмотра прямой кишки врач определится, какие анализы нужно сдавать при геморрое.

Анализы крови

При геморрое проводится общее исследование крови на наличие анемии, а также могут назначаться анализ сыворотки крови на почечные и печёночные пробы. Поражение сосудов прямой кишки приводит к появлению геморрагического синдрома. В подобном случае необходимы определенные исследования крови.

Анализ крови на геморрой позволяет исключить возможную при заболевании анемию. Подобное осложнение вызывают частые анальные кровотечения. Также анализ крови необходим перед оперативным вмешательством. Он позволяет определить, как будет влиять на пациента анестезия и определить общее состояние крови больного геморроем перед нужной операцией.

Эффективное лечение любого заболевания невозможно без точной диагностики и сдачи соответствующих анализов. Симптомы геморроя походи на симптомы онкологических заболеваний кишечника и симптомы анальных трещин. Поэтому проведение нужных исследований крови крайне важны для уточнения диагноза и исключения возможных осложнений болезни.

Анализам крови отводится важная роль перед хирургическим вмешательством. Анализ крови на геморрой позволит определить:

  • присутствие хронической инфекции;
  • коагулограмму;
  • уровень гемоглобина;
  • наличие сифилиса и т.д.

При геморрое могут назначаться как простые исследования крови, так и специфические по особым показаниям. Также анализы позволяют определить возможное состояние больного геморроем после операции и во время реабилитационного периода.

Развёрнутый анализ крови даёт полное представление о количестве эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и других необходимых показателях. Исследования крови позволяют выявить причины увеличения или понижения эритроцитов. Повышение уровня лимфоцитов указывает на наличие сильного воспалительного процесса в прямой кишке при геморрое. Снижение различных показателей указывают на развитие анемии в организме и на обострение заболевания.

Нормальный уровень гемоглобина – в пределах 130 – 160 г/л. Снижение этого показателя указывает на скрытое кровотечение и скрытую кровопотерю. В результате в организме развивается анемия. Повышение степени гемоглобина говорит об обезвоживании или присутствии заболевания крови.

Уровень эритроцитов — 4.3-6.2 на 10. Причиной повышения эритроцитов в крови при геморрое могут стать сопутствующие заболевания. Лечение гормональными средствами также увеличивает количество эритроцитов в крови. Многие ректальные мази могут содержать различные гормоны. Понижение степени эритроцитов наблюдается при беременности, при кровопотере и при анемии. Также уменьшение количества эритроцитов в крови характерно при хронических болезнях.

Показатель лейкоцитов в здоровом организме — 4.0-9.0х10 в степени 9. В случае увеличенного количества лейкоцитов врач может назначить подробный анализ крови при геморрое. Это необходимо для выявления, какой вид лейкоцитов привёл к скачку общего показателя. Например, лимфоциты увеличиваются при воспалении, а эозинофилы в случае присутствия аллергии. Развёрнутый анализ крови также показывает СОЭ и количество тромбоцитов в крови. Забор крови для такого анализа проводится до еды. Нормальный показатель тромбоцитов — 180-320 х 10 в степени 9.

Любые отклонения от нормы должны оцениваться только лечащим врачом. После получения результатов анализов проктолог сумеет назначить правильное лечение геморроя, исключить ненужные способы диагностики и скорректировать схему лечения заболевания.

Если перед подготовкой к операции анализы покажут, что у больного геморроем обнаружены какие-либо сопутствующие заболевания, то пациента направляют к другим профильным специалистам. В подобных случаях оперативное вмешательство может быть отложено. Профильные специалисты могут назначить проведение дополнительных анализов – сдачу электрокардиограммы, исследования почек или печени.

Биопсия

Микроисследование слизистой оболочки прямой кишки называется биопсией. Подобное исследование назначается при геморрое в случае присутствия очень сильных болей в прямой кишке и анальном канале, поскольку подобное состояние может указывать на тромбоз или пролапс внутренних геморроидальных узлов.

Биопсия позволяет выявить присутствие полипов, диффузные поражения прямой кишки и другие образования. Забор ткани для анализа обычно проводится при ректороманоскопии. Для этого используются специальные эндоскопические инструменты.

Биопсия даёт возможность оценить степень патологии, оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выраженность патологии и проконтролировать дальнейшее лечение.

Какие бы анализы не назначил проктолог, важно не заниматься самолечением геморроя, а следовать назначениям врача. Исследования позволят доктору увидеть полную клиническую картину течения геморроя. Анализы позволяют правильно подготовить схему лечения заболевания, оценить общее состояние организма и прямой кишки.

Подобные исследования позволяют назначить правильные лекарственные препараты и исключить возможные риски осложнений. Все анализы назначаются врачом на его усмотрение, поэтому их количество сугубо индивидуально для каждого пациента.

Читай также

Лечение геморроя пижмой в домашних условиях: самые эффективные рецепты

Диагностика геморроя

Эффективное лечение геморроя, как и любого заболевания, затруднительно без точной диагностики. Хотя основные симптомы геморроя известны каждому, они имеют схожее проявление с анальными трещинами, онкологией, и рядом других, крайне неприятных болезней. Для того чтобы получить правильный диагноз необходимо пройти консультацию у врача – проктолога.

Как проводится диагностика геморроя

Для диагностирования заболевания, проктолог делает внешний осмотр пациента. Для проведения осмотра пациент принимает коленно-локтевую позу, садиться в гинекологическое кресло или лежит на спине с высоко поднятыми к груди коленами. Проводя осмотр врач, в первую очередь, осматривает задний проход на предмет наличия рубцовых образований и других изменений, которые могут быть на сфинктере, или на коже вокруг него. Таким образом, можно определить степень развития геморроидальных узлов, интенсивность кровотечения и возможность возвращения сосудистых сплетений самостоятельно на свое место.

При внешнем осмотре проктолог проводит анализ на штриховое раздражение кожи ануса, чтобы увидеть скорость сокращения анальных мышц. При осмотре разведенного анального отверстия можно определить наличие анальных трещин и выраженность геморроидальных узлов. Далее проводится пальцевая диагностика. С помощью пальцевого метода проктолог должен определить тонус анальных сфинктеров, интенсивность болевых ощущений во время проведения осмотра, и выявить наличие дефектов, которые могут присутствовать на слизистой оболочке анального канала. Несмотря на широкий спектр проблем, которые можно определить с помощью пальцевой диагностики, она не дают возможности точно оценить размеры геморроидальных узлов, так как узлы сокращаются при надавливании на них и становятся меньше своего фактического размера. Для объективной оценки размеров геморроидальных узлов, пациенту необходимо потужиться, только тогда определяется степень выпадения геморроидальных узлов.

Диагностика

Обследование при геморрое проводится в несколько этапов. Естественно, вначале врач побеседует с человеком, выяснит основные симптомы и жалобы, как давно они появились, что этому предшествовало. Затем последует первичный осмотр. Внешний вид заболевания виден невооруженным глазом и дальнейшие анализы назначаются для того, чтобы обнаружить возможные осложнения и установить причину появления.

Если же подозревается внутренняя форма болезни, потребуется тщательная дифференциальное диагностическое исследование, так как в этом случае симптомы схожи с онкологическими заболеваниями кишечника.

Для постановки корректного диагноза назначаются такие мероприятия:

Анализ крови.Не является решающим для определения диагноза, но помогает установить, не страдает ли больной от железодефицитной анемии, вызванной постоянными анальными кровотечениями, не присоединилась ли инфекция по причине воспаления анальных узлов и трещин. Тем не менее, лабораторный анализ крови является обязательным.
Анализ кала или копрограмма.В первую очередь нужно выяснить, нет ли в каловых массах посторонних примесей – крови, слизи. Также по результатам исследования специалист сможет оценить, насколько хорошо переваривается пища, какие элементы усваиваются хорошо, а какие выходят непереваренными. Все это дает возможность установить причину заболевания. К такому анализу нужно правильно подготовиться за несколько суток, например, не употреблять в пищу продукты, которые могли бы окрасить каловые массы в красный цвет и ввести в заблуждение доктора.
Пальпация прямой кишки.Данная процедура является обязательной. С ее помощью можно получить наиболее точное представление о том, в каком состоянии находится задний проход больного. Для проведения осмотра больной должен принять коленно-локтевую позу, иногда допускается поза, лежа на боку с высоко заведенными коленями, может также использоваться гинекологическое кресло. Первое, что будет определяться – это анальный рефлекс Россолимо. Другими словами, нужно определить чувствительность сфинктера и степень его сокращения. Для этого доктор наденет перчатку и смажет указательный палец вазелином. Если сфинктер сокращается слабо, высок риск выпадения геморроидальных узлов, что крайне нежелательно и опасно. Пациент во время обследования анального канала должен постараться максимально расслабиться, а врач будет, в свою очередь, с предельной осторожностью исследовать отдел за отделом прямой кишки.
Колоноскопия.С помощью эндоскопа – специального прибора с миникамерой на наконечнике, доктор сможет визуально осмотреть прямую и толстую кишку. Такая диагностика позволяет обнаружить те отклонения, которые не выявить при пальцевом исследовании.
Ирригоскопия.На самом деле это тот же рентген, но техника проведения процедуры имеет свои особенности и от специалиста требуется специальная подготовка.

Методы диагностирования геморроя

  1. Проведение анализа крови. В случае диагностирования геморроя, проктолог может назначить анализ крови, который показывает присутствие в организме пациента анемии, болезни, которая может возникать по причине регулярных кровотечений.
  2. Проведение анализа кала. Анализ каловых масс для диагностирования геморроя называется копрограмма. При копрограмме врач изучает содержимое побочных продуктов метаболизма. Благодаря данному анализу можно понять, насколько качественно проходит переваривание пищи в желудке, и нет ли в кале примеси посторонних элементов (например, избыточного количества слизи, которая свидетельствует о наличие воспалительных процессов верхних отделов кишечника). В некоторых случаях, помимо копрограммы необходимо провести анализ кала на скрытую кровь. Задача данного анализа – выявить наличие и интенсивность кровоточивости. Сдача анализа на скрытую кровь требует определенной подготовки пациента. За двое, трое суток до предполагаемой даты сдачи анализа, запрещается пользоваться зубной пастой, употреблять в пищу продукты, которые могут изменить цвет каловых масс (например, свекла, гранаты), чтобы не допустить ошибки в расшифровке анализа.
  3. Пальцевая диагностика. Метод пальцевой диагностики обязательный к проведению для исследования любого заболевания в прямой кишке. Данное исследование помогает с высокой точностью определить состояние, в котором на данный момент находится прямая кишка. Для проведения пальцевой диагностики пациенту необходимо принять коленно-локтевую позу, плечелоктевую позу, или лечь на один из боков, высоко подведя колени к животу. В некоторых случаях допускается лежачее положение на спине, колени высоко подняты к грудной клетке, или принятие сидячей позы с раздвинутыми коленями. При проведении пальцевой диагностики исследуется анальный рефлекс Россолимо, то есть, степень сокращения мышц сфинктера. В случае ослабленных мышц сфинктера, существует риск постоянного выпадения геморроидальных узлов. Для проведения пальцевого метода проктолог надевает на руку медицинскую перчатку из латекса, и смазывает вазелином указательный палец. Перед тем, как проктолог вводит свой палец в задний проход, пациенту необходимо немного натужиться, как при походе в туалет, а при проведении самого осмотра попытаться быть максимально расслабленным. Проводят пальцевую диагностику с большой осторожностью, поэтапно изучая весь анальный канал. Во время осмотра проктолог может дать объективную оценку степени проходимости анального канала, определить, в каком тонусе находятся мышцы. Для обследования стенок анального канала на предмет новообразований и воспаления, его пальпируют. Двигаясь дальше, проктолог оценивает ампулярный отдел прямой кишки.
  4. Метод колоноскопии. Данное исследование позволяет провести визуальное изучение толстой кишки и определение состояния ее слизистых оболочек. Для проведения диагностики используется эндоскоп.
  5. Метод ирригоскопии. В некоторых случаях, перед тем как проводить колоноскопию, необходимо провести рентгенологическое исследование, которое называется ирригоскопия. Перед проведением данной процедуры необходимо полностью прочистить прямую кишку от кала.

Обследования при геморрое

Назначаемые лечащим врачом анализы при геморрое помогают дать оценку общему состоянию больного и подобрать подходящее лечение. Но для полной картины болезни необходимо проведение специальных обследований. К ним относятся:

  • наружное обследование;
  • пальцевое обследование;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия.

Наружное обследование

При первоначальном наружном визуальном осмотре врач оценивает состояние анального сфинктера, наличие видимого кровотечения. Кроме того проводится осмотр видимых геморроидальных узлов, их размер и состояние.

Пальцевое обследование

Проктолог при подозрении на геморрой обязательно проводит пальцевое ректальное обследование. С его помощью можно дать оценку состоянию стенок кишки, степени ослабленности сфинктера, определить наличие разнообразных новообразований.

При проведении пальцевого обследования больного укладывают на кушетку. Поза больного может быть разнообразна: на корточках, коленно-локтевая, лежа на боку с прижатыми к груди коленями, плече-локтевое; лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Для исследования врач обязательно надевает перчатку из латекса и смазывает вазелином указательный палец. До того как ввести палец в анус, больному необходимо потужиться, а затем, уже во время пальцевого осмотра, расслабиться.

Колоноскопия

Колоноскопия проводится при помощи эндоскопа. Это довольно неприятная процедура, при которой могут быть болезненные ощущения. Зонд эндоскопа вводится в кишечник через анальное отверстие. Во время продвижения подаётся воздух, который расправляет стенки кишечника. Тем самым выявляются даже мельчайшие изменения в структуре внутренней стенки кишечника. Трубка эндоскопа обладает большой длиной, тем самым позволяет рассмотреть толстый кишечник в полном объеме. При выведении трубки исследуется слизистая оболочка кишечника. После исследования воздух из кишечника отсасывается через трубку эндоскопа.

Этот метод обследования назначается при болях во время дефекации, при кровоточивости заднего прохода и других неприятных ощущениях в области анала. Он позволяет выявить наличие воспалений, опухолей, повреждений тканей кишечника. Кроме этого во время колоноскопии возможен забор биоматериала для проведения биопсии.

Ирригоскопия

Этот вид обследования при геморрое представляет собой проведение ультразвукового исследования. Только оно имеет определенную особенность. Перед проведением рентгена, через анальное отверстие вводится сульфат бария. С его помощью на рентгенологическом снимке получается окрашенный кишечник. Сульфат бария абсолютно безопасен для больного, он не всасывается в организм. После окончания исследования сульфат бария выводится из организма посредством проведения клизмы.

Ирригоскопия — безболезненная процедура, не требующая проведения анестезийных процедур. Но к нему необходимо заранее подготовиться, в брюшной полости не должно быть каловых масс. Для этого перед обследованием надо:

  • в 2 часа дня принять 40 гр. касторового масла для того, чтобы вызвать самостоятельную дефекацию;
  • после дефекации провести 2 процедуры очистительной клизмы: в 20 и 22 часа;
  • утром после сна выполнить клизму еще 2 раза: в 7 и 8 часов;
  • после очищения кишечника не стоит употреблять пищу;
  • если больной страдает частыми запорами, то за 3-4 дня до ирригоскопии следует придерживаться специальной диеты.

Длительность процедуры составляет минут 20. Ирригоскопия позволяет увидеть все внутренние геморроидальные узлы. Кроме этого он позволяет выявить не только геморрой, но и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Аноскопия

Аноскопия проводится при помощи аноскопа. Этот прибор внешне похож на гинекологическое зеркало. Перед введением в анал створки аноскопа смазываются глицерином. Больной должен принять коленно-локтевое положение. Трубка аноскопа через анальное отверстие легкими круговыми движениями вводится на несколько сантиметров внутрь. Оптика, установленная на наконечнике трубки, позволяет рассмотреть слизистую оболочку кишечника, выявить наличие воспалительных процессов, оценить состояние геморроидальных узлов. С помощью этого метода можно диагностировать полипы, свищи, кондиломы и другие воспаления и новообразования.

Минусом аноскопии является то, что максимально можно рассмотреть кишечник только до глубины 8-12 см. Она не проводится при тромбированном геморрое и при обострении геморроя.

Диагностика при помощи аноскопии длится примерно минут 15.

Ректороманоскопия

Этот метод похож на предыдущий. Только с помощью ректороманоскопии возможно более глубокое исследование (до 30 см от анального отверстия). Его проводят при помощи прибора ректороманоскопа. Для проведения этого вида диагностики больного укладывают на кушетку в коленно-локтевом положении. Для облегчения ввода прибора в кишечник его трубка смазывается специальным составом. Данное исследование позволяет увидеть внутренний геморрой, анальные свищи, кондиломы, опухоли, тромбоз геморроидальных узлов. Ректороманоскоп прекрасно показывает цвет слизистой кишечника, трещины и узлы, сосуды в тканях.

Ректороманоскопию нельзя проводить при наличии кровотечения, гнойных или слизистых выделений из прямой кишки, при явных болевых ощущениях в области прямой кишки.

Перед проведением данного обследования также необходимо провести полное очищение кишечника.

Разнообразные способы исследования желудочно-кишечного тракта позволяет на ранних стадиях поставить больному диагноз геморроя. Все вышеназванные способы имеют как преимуществами, так и недостатками. Только врач может определить, какую диагностику необходимо провести в зависимости от состояния больного.

Анализы при геморрое используются для постановки диагноза и дифференциации от других заболеваний. Также процедуры помогают уточнить состояние пациента, корректно провести подготовку к операции, обнаружить осложнения и узнать, насколько эффективна терапия.

Подготовительные процедуры перед диагностикой

Для успеха исследования необходимо основательно подготовиться, чтобы анализы не имели погрешностей. В случае наличия у пациента запоров, которые длятся более трех суток, необходимо:

  • за 15 часов до проведения процедуры принимается внутрь касторовое масло (около 40 грамма). Прием препаратов слабительного действия в данном случае не является эффективным,
  • после опорожнения необходимо перед сном поставить две клизмы, объемом до полутора литров, разницей в два часа,
  • сразу после пробуждения, в день исследования, нужно поставить дополнительные клизмы, с часовым промежутком,
  • перед исследованием можно выпить чай, который утолит чувство голода, чтобы легче перенести исследование,
  • если у пациента постоянные запоры, за несколько дней до проведения колоноскопии необходимо сделать дополнительные процедуры.

В течение трех, четырех суток до проведения исследования необходимо изменить свой рацион питания. При диете запрещено употребление хлеба, любых овощей, бобовых и фруктов. Каждый день необходим прием слабительных средств.

Проведение колоноскопии

Колоноскопия – одна из самых сложных диагностических процедур, которая требует от пациента максимально точного соблюдения всех рекомендаций, которые дает врач. При исследовании будет ощущаться дискомфорт. Перед проведением исследования пациенту необходимо полностью избавиться от нижней одежды и принять лежачую позу на левом боку. Колени необходимо подогнуть до живота.

Специальный препарат – эндоскоп, вводится в анальное отверстие и продвигается вверх, по прямой кишке, сопровождаясь небольшим выделением воздушных масс для расширения просвета. При обследовании пациента могут попросить сменить позицию и перевернуться на другой бок или лечь на спину.

Бывают случаи, когда одной колоноскопии недостаточно, и для точного диагноза проводится микроисследование слизистой оболочки. Данная процедура называется биопсией. Проводится биопсия специальным шприцом, для взятия проб слизистой.

Во время колоноскопии кишечник заполнен воздухом. От этого у пациента возникает ощущение распирания газами, от чего может возникнуть чувство необходимости сходить в туалет. После того как процедура была закончена, воздух, который наполняет кишечник отсасывается. Растяжение кишки воздухом приносит пациенту умеренную боль. При движении эндоскопа может быть смещение кишок, от чего боль на некоторое мгновение станет сильнее.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: