Можно ли пить алкоголь при геморрое?

Геморрой и алкоголь, по мнению многих врачей, имеют тесную взаимосвязь. Геморрой – широко распространенное заболевание. Если своевременно не предпринимается лечение, то у пациента со временем развиваются серьезные осложнения (железодефицитная анемия, парапроктит, свищи прямой кишки, тромбофлебит). Еще не так давно эта болезнь в основном диагностировалась у людей пожилого возраста. Сейчас ее симптомы нередко появляются в молодом возрасте. Причины этого кроются в малоподвижном образе жизни многих современных людей и нерациональном питании. Но мало кто знает, что развитие геморроя также провоцируется неумеренным употреблением спиртных напитков.

Употребление даже небольшого количества пива нередко заканчивается выраженным обострением заболевания. Поэтому проктологи настоятельно рекомендуют пациентам с геморроем решительно от него отказаться.

Взаимосвязь алкоголя и геморроя

Исследователями установлено, что алкоголь оказывает непосредственное влияние на развитие и обострение геморроя. Этот механизм обусловлен несколькими эффектами:

  1. Сильное расширение кровеносных сосудов. Употребление спиртных напитков расширяет все кровеносные сосуды, в результате чего приток крови в геморроидальные узлы усиливается. В свою очередь, это сопровождается увеличением давления на их стенки, которые не выдерживают его и покрываются трещинами, что сопровождается кровотечением.
  2. Обезвоживание организма. После употребления алкоголя организму для переработки и выведения токсических веществ необходимо значительное количество воды. Это становится причиной обезвоживания и уплотнения каловых масс, что приводит к возникновению запора – одному из основных звеньев в патологическом механизме развития геморроя.
  3. Интоксикация, способствующая обострению воспалительного процесса. В процессе метаболизма алкоголя образуются токсические вещества, которые с током крови и каловыми массами попадают в трещины прямой кишки и изъязвления поверхности геморроидальных узлов, вызывая в них активизацию воспаления.

Спиртные напитки, в том числе и пиво, часто закусывают копчеными, пряными, солеными, жареными и жирными продуктами. Именно эти продукты оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, усиливают прилив крови к органам малого таза. Таким образом, они усиливают повреждающее действие алкоголя.

Употребление алкоголя повышает риск развития геморроя, а при имеющемся геморрое приводит к его обострению

Систематическое употребление алкоголя всегда сопровождается нарушением функций печени. Последствием это становится нарушение циркуляции крови, ухудшение ее свертываемости, что нередко сопровождается кровотечением из геморроидальных узлов.

После застолья рекомендуется принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела. Это снизит проявления интоксикации и тем самым уменьшит риск возникновения воспаления геморроидальных узлов.

Учитывая все сказанное, ответить на вопрос можно ли употреблять алкоголь при геморрое, можно только отрицательно. Даже небольшие дозы спиртного могут спровоцировать обострение заболевания, стать причиной серьезных осложнений, требующих в некоторых случаях срочного хирургического лечения.

Ни о какой совместимости алкоголя и геморроя говорить не приходится. Врачам известно, что у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, геморрой стремительно прогрессирует, несмотря на проводимую полноценную систематическую терапию.

Действие алкоголя на организм

Многие задаются вопросом о том, можно ли пиво при геморрое. Единственно верного ответа не существует. Некоторые доктора разрешают выпить бутылку такого напитка в день, другие же рекомендуют воздержаться. Чтобы понять, почему при геморрое нельзя употреблять алкоголь, требуется рассмотреть его влияние на организм:

  1. Употребление спиртных напитков будет способствовать расширению кровеносных сосудов. А за счет того, что геморроидальные узлы образуются в местах с повышенным кровяным давлением на вену, приток крови будет стимулировать застойные явления. Из-за воспаления геморроидальных узлов будут образовываться новые шишки. Таким образом, геморрой после алкоголя может обостриться.
  2. Обезвоживание организма. Если постоянно пить спиртное, то отток мочи усиливается, что будет причиной потери жидкости. Твердые каловые массы будут провоцировать запор и зуд в анальном проходе. Результатом будут проблемы с опорожнением кишечника.
  3. Отрицательное влияние алкоголя на геморрой будет определяться повышением кровяного давления на стенки вен анальной области, что усиливает воспалительные процессы. Это связано с тем, что спиртное пагубно воздействует на сосуды и сердце.
  4. По вине алкоголя будет нарушаться перистальтика кишечника, что замедляет переваривание пищи. Постоянные пьянки вызывают ухудшение моторной функции органа, что пагубно повлияет на весь процесс пищеварения и может спровоцировать запоры. Кроме того, водку принято закусывать жирной пищей, а значит, кал будет сухим и твердым. Еще после выпитого алкоголя всегда хочется есть, что может стать причиной постоянных перееданий.
  5. От алкогольного отравления страдает прежде всего печень. А связь между геморроем и заболеваниями этого органа давно выявлена. В результате такой взаимосвязи можно выделить следующую закономерность: алкоголь усиливает приток крови к клеткам печени, что повышает давление в венах ануса. А значит, геморрой будет воспаляться и вызывать болезненные ощущения.
  6. Спиртное, особенно водка, пагубно воздействует на организм. В результате постоянных пьянок человек ослабевает, что ведет к снижению двигательной активности. А это еще один фактор риска в развитии геморроя.

Зная особенности воздействия алкоголя на организм, можно понять, почему нельзя пить спиртное при геморрое.

Употребление алкоголя при геморрое: как минимизировать ущерб

Выше подробно объяснялось, почему нельзя употреблять спиртные напитки при геморрое. Но в жизни бывают такие ситуации, когда человек хочет расслабиться и вместе с друзьями посидеть за праздничным столом. Какой существует выход?

Есть ряд правил, соблюдение которых снижает риск обострения геморроя при употреблении спиртных напитков (речь не идет о систематическом их употреблении или приеме во время обострения геморроя):

  1. Дозой алкоголя, прием которой не сопровождается развитием негативных последствий, считается 150 мл негазированных слабоалкогольных или 100 мл крепких напитков. Чем значительнее превышена эта доза, тем выше риск ухудшения состояния здоровья.
  2. Для предотвращения обезвоживания организма во время застолья и после него необходимо много пить – негазированную минеральную или обычную воду, фруктовый сок, компот (чай и кофе не входят в число рекомендованных напитков, т. к. усиливают диурез). Желательно, чтобы принятый объем жидкости был не менее одного литра. Это не только снизит вероятность возникновения запора, но и уменьшит интенсивность похмельного синдрома.
  3. После застолья рекомендуется принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела. Это снизит проявления интоксикации и тем самым уменьшит риск возникновения воспаления геморроидальных узлов.
  4. При употреблении алкоголя следует отказаться от кофе и газированных напитков (лимонад, кола, шампанское, пиво), так как они раздражают слизистую оболочку толстого кишечника.
  5. За праздничным столом нужно выбирать правильную закуску. Не стоит закусывать спиртные напитки жирными, копчеными, острыми, солеными и пряными блюдами. Лучше отдать предпочтение нежирной рыбе, легким салатам, неострым сырам, зелени.

В процессе метаболизма алкоголя образуются токсические вещества, которые с током крови и каловыми массами попадают в трещины прямой кишки и изъязвления поверхности геморроидальных узлов, вызывая в них активизацию воспаления.

Нередко можно встретить отзывы страдающих геморроем пациентов о позитивном влиянии поливитаминов – якобы если за несколько дней до застолья начать принимать поливитаминные препараты, то риск обострения геморроя после употребления алкоголя снижается. Какого-либо официального подтверждения этой точки зрения не существует.

Алкоголь как причина геморроя

Часто алкоголь становится причиной геморроя. Скачки давления от употребления спиртных напитков снижают тонус сосудистой стенки. Кавернозные сосуды прямой кишки переполняются, растягиваются, образуют узлы. Регулярное влияние этанола приводит к опасным последствиям, симптомами которых станут эрозии и разрывы стенок узлов, кровотечения, боль при дефекации. Результатом длительного возлияния спиртными напитками становится геморрой у 30% «умеренно пьющих» людей. Совместимость геморроя и алкоголя врачи расценивают как крайне низкую, нежелательную для больного.

Об употреблении пива при геморрое

Можно ли пить алкоголь при геморрое, если речь идет о пиве? Многие пациенты считают, что пиво не попадает под запрет. Они мотивируют свою точку зрения тем, что оно относится к слабоалкогольным напиткам и поэтому не может нанести их организму существенного вреда.

Пиво, помимо алкоголя, содержит раздражающие кишечник вещества, поэтому при геморрое запрещено

Содержание алкоголя в пиве действительно сравнительно невелико. Но оно содержит и другие вещества, в частности, хмель, раздражающие слизистую оболочку прямой кишки, усиливающие приток крови к кавернозным синусам. Действие таких веществ потенцирует повреждающий эффект алкоголя. В результате употребление даже небольшого количества пива нередко заканчивается выраженным обострением заболевания. Поэтому проктологи настоятельно рекомендуют пациентам с геморроем решительно от него отказаться.

Геморрой что это и почему возникает

Геморрой – распространенное проктологическое заболевание, представляющее собой варикозное расширение геморроидальных вен в прямой кишке. Воспаление геморроидального узла характеризуется тромбозом, патологическим расширением и изменением формы геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки.

В зависимости от того, где располагается геморроидальный узел, выделяют:

  • Внешний/наружный геморрой — узлы находятся снаружи, рядом с анальным отверстием;
  • Внутренний геморрой — узлы находятся внутри прямой кишки.

Геморрой и алкоголь можно ли пить алкоголь при геморрое

По характеру течения геморрой может быть острым (боли и остальные симптомы выражены ярко) и хроническим (отличается вялой выраженностью симптомов, эпизодическими кровотечениями и периодами обострения, напоминающими острый геморрой).

Почему развивается геморрой? Врачи выделяют несколько основных причин появления такой патологии:

  1. Наследственная предрасположенность. Это, пожалуй, основной фактор развития патологии. Если у человека присутствует врожденная слабость или патологии сосудов в прямой кишке, у него с вероятностью 99% будет диагностирован геморрой.
  2. Гиподинамия. Геморрою очень подвержены люди, которые ведут сидячий образ жизни и не приветствуют любые активности. Если человек мало двигается, в сосудах, расположенных вокруг ануса, повышается давление и могут наблюдаться застойные явления.
  3. Часто поднятие тяжелого и стоячая работа. Избыток физической нагрузки также губителен, как и её недостаток. Геморрой довольно часто обнаруживают у людей таких профессий, как учитель, парикмахер, охранник, грузчик и так далее.
  4. Нарушение работы кишечника. В первую очередь это касается хронических запоров и поносов. Во время запоров кал становится твердее. Во время прохода по прямой кишке он сильно сдавливает вены, из-за чего ухудшается венозное кровоснабжение и появляются узлы. Картина усугубляется, если во время похода в туалет человек сильно тужится. Во время поносов слизистая оболочка прямой кишки сильно раздражается, что может стать причиной развития воспаления. Кроме того при сильной диарее организм и ткани сильно обезвоживаются, что тоже может стать провоцирующим фактором.
  5. Несбалансированный рацион, пристрастие к острым блюдам и алкоголю. Отдельные продукты питания могут излишне раздражать слизистую оболочку кишечника. Часто это становится причиной сильного увеличения давления на сосуды вокруг прямой кишки. В результате употребления бедных на клетчатку продуктов может нарушаться перистальтика кишечника, из-за чего проход каловых масс будет затрудняться. В результате этого давление на стенки кишки увеличится и нарушится кровообращение.
  6. Беременность. Практически у каждой беременной женщины происходят эпизоды геморроя. Такое явление совершенно нормально.

//www.youtube.com/embed/y-2YAQkdoiI

При развитии геморроя людей беспокоит два основных симптома:

  • Выпадение узлов из прямой кишки. Они крепятся к стенкам прямой кишки. Если в организме происходят дистрофические изменения мышечной и соединительной ткани, они будут постепенно смещаться к анальному отверстию и в результате могут выпасть из него.
  • Кровотечение из заднего прохода. Из-за того, что кровообращение в сосудах вокруг прямой кишки нарушается, они постепенно растягиваются и становятся хрупкими. В итоге на стенках сосудов возникают микротрещины. Во время акта дефекации кровь из вен попадает в кал. В некоторых случаях кровотечение может быть очень интенсивным.

Кроме данных симптомов больного могут беспокоить боли во время похода в туалет, боли при принятии разного положения тела, ощущение инородного тела в прямой кишке или тяжести, жжение.

Обострение геморроя после спиртного: что делать?

Употребление алкоголя при наличии геморроя всегда таит в себе серьезные риски. Поэтому, если пациент знает о своем заболевании, еще накануне застолья стоит подготовиться к возможным последствиям: приобрести в аптеке антигеморроидальные ректальные свечи, мази с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Если утром после застолья произошло обострение геморроя, для облегчения состояния можно воспользоваться следующими советами:

  • по возможности оставаться в постели, так как вертикальное положение тела усиливает приток крови к органам малого таза и тем самым способствует большей выраженности болевых ощущений;
  • быстрому купированию боли способствует сочетание антигеморроидальных мазей или свечей с холодными примочками к области ануса;
  • хороший лечебный эффект оказывают прохладные сидячие ванночки с настоями лекарственных трав, например, ромашки аптечной;
  • если нет естественной дефекации, с целью предотвращения запора, а также для скорейшего выведения токсичных продуктов из нижнего отдела кишечника рекомендуется сделать небольшую послабляющую клизму, лучше всего масляную.

Употребление алкоголя расширяет все кровеносные сосуды, в результате чего приток крови в геморроидальные узлы усиливается. Это сопровождается увеличением давления на их стенки, которые не выдерживают его и покрываются трещинами, что сопровождается кровотечением.

Если, несмотря на принятые меры, состояние не улучшается, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Геморрой: какое влияние оказывает алкоголь на больного?

Влияние алкоголя на геморрой

Рассуждения по качеству алкогольной продукции, ограничению выпиваемого объема и полезности малых доз оставим рекламодателям. Врачи сталкиваются с проблемой не теоретически, а на практике, когда пациент в тяжелой стадии прекращает принимать спиртное, просит о помощи, а сделать этого уже нельзя при всем желании. Поэтому честный ответ врачей — больным с геморроем запрещен алкоголь в любом виде.

Замечено, что наиболее уязвимы геморроидальные узлы и печень у пьющих людей, если:

  • «стаж» алкоголизма 8 лет и более;
  • сопутствуют нарушение режима и полноценности рациона питания;
  • пациент — женщина, перенесшая беременность и роды;
  • имеется ожирение, «пивной» живот (абдоминальный тип), нарушен жировой обмен;
  • человек связан с выполнением тяжелой физической работы.

У наркологов существует правило прогноза поражения внутренних органов (в первую очередь цирроза печени) в зависимости от максимальной дозы чистого этанола. Для мужчин опасность таится за критической ежедневной дозировкой 80 мл, женщинам хватает 20-40 г. Страшно видеть поражение у подростков, для этого возраста достаточно 15 г в день.

Насколько правильно вводить безопасные нормативы для лиц, не справляющихся с алкогольным пристрастием, пусть судят читатели. Мы приведем мнения разных специалистов.

Некоторые проктологи считают допустимым для мужчин моложе 65 лет с начальной стадией геморроя употребление в день двух рюмок водки или вина, 2 бутылок пива. В старшей возрастной группе объем следует уменьшить наполовину.

Другие проктологи говорят, что при осмотре практически здоровых лиц, выпивающих алкоголь даже в малых дозах, выявляются симптомы геморроя. Отсутствие жалоб связано с повышением болевого порога, заторможенностью нервной системы.

Не стоит пытаться искать «полезные» алкогольные напитки. Этиловый спирт является обязательным компонентом во всех разновидностях от пива до коньяка. В процессе производства спиртосодержащий состав получают с помощью брожения. Затем очищают фильтрованием. На этом этапе в жидкость добавляются древесные и бумажные остатки.

Следует обратить внимание на непосредственную опасность добавок для состояния геморроидальных структур:

  • экстрактивные растительные вещества из винограда, мяты, перца, солода, зверобоя являются сильными раздражителями кишечной стенки;
  • вкусовые ароматизаторы и красители — искусственные химикаты, которые в большой дозе становятся ядовитыми.

Метиловый спирт входит в небольшой концентрации в любую вино-водочную продукцию. Люди по-разному реагируют на дозу яда. При повышенной чувствительности последствия развиваются быстро.

Коньяк по составу отличается от других напитков:

  • разными формулами спиртов;
  • органическими кислотами;
  • этиловым эфиром;
  • присутствием танина и других дубильных веществ.

Не секрет, что алкоголики не прочь выпить технические жидкости, бытовые очищающие средства, аптечные настойки. Они не считаются напитками. Средства используются для разных целей. Токсическое действие на организм приводит к тяжелому отравлению. При наличии поражения геморроидальных узлов возможен острый тромбоз, значительная кровопотеря.

Пиво при наличии геморроя относится к запрещенным напиткам. Оно содержит солод, азотистые вещества, вызывает брожение и вздутие живота. Значительное количество углеводов трансформируется в жиры, «оседают» в подкожных и внутрибрюшных складках, увеличивают массу. Процессы брожения растягивают прямую кишку, способствуют повышению внутреннего давления, образованию трещин.

Мужчины в компании выпивают 3-5 л пива. В перерасчете на чистый спирт это составляет 120–200 г этанола. Допустимые нормы превышаются в 3-4 раза. Вред от напитка не меньше, чем от водки и другого алкоголя.

Безалкогольное пиво

Покупая «безалкогольное» пиво, стоит учитывать, что любой сорт рекламируемого «безопасного» напитка обязательно включает чистый спирт в концентрации не менее 5%. Увлекающиеся молодые люди «добирают» предельную дозу большим объемом.

В подростковом возрасте опасным количеством считается 0,5 л.

Рекомендации проктологов касаются пациентов, которые не в состоянии отказаться от алкоголя, чтобы помочь избежать тяжелой интоксикации, задержать воздействие на внутренние органы. Советы включают:

  1. Увеличение употребления жидкости — исключает обезвоживание, запор, уменьшает интоксикацию.
  2. Контроль за пищей — избегать жареных, острых, копченых мясных закусок, соленых и маринованных овощей. Лучше есть легкие овощные салаты, рыбные блюда, фрукты.
  3. Отказ от запивания газированной водой — газ усиливает метеоризм, раздувает кишечник, способствует болям.
  4. Исключение кофе, шоколада и торта на десерт — кофеин дополнительно усиливает приток крови, действует как мочегонное средство, высушивает кал, легкие углеводы способствуют газообразованию.
  5. Категорическое запрещение алкогольных напитков неясного происхождения, суррогатов.

Решение об отказе легче принять на фоне острых признаков, вызванных выпивкой. После лечения воздержание навсегда — наиболее приемлемая форма. Соблюдать диету, одновременно выпивая спиртосодержащие напитки, переносить операцию не имеет смысла.

Периодическими запоями страдают хронические алкоголики. Длительное употребление этанола вызывает неизбежное поражение печени. Истощение ферментных систем сопровождается ростом интоксикации всего организма, головного мозга. Печеночные клетки проходят стадии жировой дистрофии, гепатита и превращение в цирроз, замещаются рубцами. Гипертензия в портальной системе вызывает стойкую перегрузку вен таза.

Проявляются осложнения геморроя.

Несмотря на то что геморрой и алкоголь не совместимы, в некоторых ситуациях не получается не выпить. Это связано с праздником, семейным торжеством, корпоративом на работе.

Как быть если необходимо выпить

  1. Безопасная доза алкоголя, без вреда для организма 100-150 мл. Водки можно выпить до 100 г, а вина до 150. Если немного не получилось уложиться в разрешенную дозу за столом, нет ничего страшного, главное не упиться.
  2. Так как спиртное приводит к обезвоживанию, врачи рекомендуют во время празднования за столом и перед отходом ко сну пить много жидкости, это поможет избежать запора, похмельного синдрома, геморроидального обострения.
  3. Перед празднованием, рекомендуется принять несколько таблеток угля, чтобы избежать интоксикации.
  4. Крепкий кофе и газировка также вызывают запор, поэтому в день когда намечается застолье или празднование от газированного спиртного и кофе лучше отказаться совсем.
  5. Чтобы не переедать, закусывать лучше сыром, отдать предпочтение салатам, нежирным мясным блюдам.
  6. Если накануне застолья принять поливитамины, можно смягчить вредное влияние спиртного

От небольшой дозы слабого алкоголя геморрой не обостриться, поэтому если выпить вино при геморрое в количестве одного бокала, то ни какого вреда пациенту не будет.

Чрезмерное употребление алкоголя вызывает развитие геморроя. Факт: 35 % хронических алкоголиков – постоянные клиенты врачей-проктологов. Но хронических алкоголиков немного. Разрешён ли алкоголь при геморрое – нет!

Алкоголь негативно влияет на течение уже развившейся болезни. Один бокал вина не страшен. Но интерес вызывают слабоалкогольные газированные напитки вроде пива.

Учитесь говорить – стоп, на сегодня хватит! Если продолжится застолье с поглощением острой закуски, болезнь выйдет из-под контроля. Наутро гарантировано не похмелье и головная боль, а сильнейшие боли и жжение в другом месте. Повышается риск анального кровотечения. Начинается обострение болезни.

При лечении медикаментами целебное действие сведётся на «нет», если употреблять спиртосодержащие напитки. В худшем случае принятие лекарств вместе с алкоголем вызовет непредсказуемую реакцию организма и приведет к нежелательным последствиям.

При употреблении алкоголя снизьте его негативное воздействие на организм:

  • Качество спиртного – чем хуже, тем тяжелее последствия.
  • Не пейте крепкие спиртные напитки – водку, коньяк. Полусладкие вина тоже под запретом. Выберите сухое вино.
  • Пейте больше воды. Откажитесь от газированных напитков – углекислота раздражающе действует на желудочно-кишечный тракт.
  • Избирательно относитесь к выбору закуски, не употреблять острую, жирную, копчёную пищу. Контролируйте размер порций. Отдавайте предпочтение лёгким салатам, овощным блюдам, нежирному мясу.
  • Не увлекайтесь кофе и чаем, а после застолья выпейте пару таблеток абсорбента.
  • по возможности оставаться в постели, так как вертикальное положение тела усиливает приток крови к органам малого таза и тем самым способствует большей выраженности болевых ощущений;
  • быстрому купированию боли способствует сочетание антигеморроидальных мазей или свечей с холодными примочками к области ануса;
  • хороший лечебный эффект оказывают прохладные сидячие ванночки с настоями лекарственных трав, например, ромашки аптечной;
  • если нет естественной дефекации, с целью предотвращения запора, а также для скорейшего выведения токсичных продуктов из нижнего отдела кишечника рекомендуется сделать небольшую послабляющую клизму, лучше всего масляную.

Если, несмотря на принятые меры, состояние не улучшается, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Запрещен ли алкоголь при геморрое совсем, или все же в небольших дозах, изредка, его можно принимать? Геморрой 2 и последующих стадий – табу на спиртное. Ни вино, ни более крепкие напитки, ни пиво при геморрое пить нельзя. Все это чревато обострениями недуга и серьезными осложнениями, прогрессированием болезни.

  • сидячая работа (например, в офисе);
  • употребление содержащих этанол напитков и курение;
  • неправильное питание.

Можно ли употреблять алкоголь после хирургического удаления геморроя?

Геморрой – это хроническое заболевание, в основе развития которого лежит слабость венозных стенок и утрата ими упругости. Поэтому, если в послеоперационном периоде не будут исключены факторы риска (гиподинамия, неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками), то через некоторое время геморроидальные шишки образуются вновь. Иначе говоря, продолжая злоупотреблять алкоголем, прооперированный пациент значительно повышает риск рецидива.

Если невозможно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, то уменьшить риск можно, если принимать их изредка, в небольшом количестве, не ранее чем через 1,5-2 месяца после оперативного вмешательства.

Продолжение злоупотребление спиртным после операции приведет к рецидиву геморроя

Употребление спиртного в раннем послеоперационном периоде категорически запрещено. Это связано с тем, что в это время больные принимают лекарственные препараты, большинство из которых несовместимо с алкоголем. Помимо этого, алкоголь оказывает определенное влияние на свертывающую систему крови, его прием может стать причиной возникновения кровотечения из операционной раны, а также препятствовать ее заживлению.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: